Congrès - Recherche d'activité

Depuis l’implantation de programme de dépistage de cancer sein, le taux d'incidence de cancer du sein chez les femmes au Canada, a diminué au début des années 2000. Cette diminution est moins portée chez les femmes immigrantes récentes (moins de 10 ans) et de faible statut socio-économique au Canada vu leurs moindres recours au dépistage. Suite à une mise à jour des données de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC,2014), il serait important de décrire les facteurs socioéconomiques attribués au non recours à la mammographie de dépistage chez les femmes immigrantes, au Canada, âgées de 50 à 69 ans. Méthodologie : une étude analytique transversale est en cours pour mettre à jour des données du recours à la mammographie de dépistage par les données de l’ESCC,2014. Résultats préliminaires : Depuis 2008, le non recours à la mammographie dans les deux dernières années, chez les femmes de 50 à 69 ans, est de 27,5% et ce taux cesse de diminuer jusqu’à date. À partir des données de l’ESCC de 2014, par des analyses bivariées et multivariées (régression logistique, SPSS), on expliquera les raisons de non recours à la mammographie auto-déclarées par les répondantes de l’échantillon, et d’ainsi, décrire les facteurs socio-économiques significativement liés au non recours à la mammographie tels que : l’âge, état matrimonial, le revenu moins élevé, l’éducation, la durée d’immigration (0 à 9 ans,10 à 19 ans, 20 ou plus), l’indice de masse corporelle, tabac, etc.

L’ataxie récessive spastique de Charlevoix-Saguenay est une maladie neuromusculaire qui entraîne de l’incoordination des membres, une diminution de l’équilibre et de la vitesse de marche et des difficultés lors des transferts. Ces limitations entraînent des restrictions de participation sociales et des difficultés dans la réalisation des activités quotidiennes. À ce jour, aucune étude n’a documenté l’effet des interventions en réadaptation chez cette population. Cette étude avait comme objectif de documenter les effets d’un programme de réadaptation de 8 semaines (10 participants) qui visait à accroître le contrôle moteur du tronc et des membres inférieurs et de l'équilibre. Les participants ont été évalués avant l'intervention, après 4 semaines et après l’intervention. Les variables à l’étude incluaient : la marche, les transferts de assis à debout, l’équilibre et le contrôle du tronc. Le programme était dirigé par deux physiothérapeutes et consistait en trois sessions par semaine (piscine, salle de thérapie). Une augmentation significative du contrôle du tronc, de l’équilibre et de la capacité d’accélération à la marche a été observée suite au programme. Un changement d’auxiliaire de marche utilisée à la maison a été noté pour trois participants. Les participants ont également observé une diminution de la fréquence des chutes. Les résultats de cette première étude permettront de mieux orienter le choix de modalités d'interventions dans les suivis cliniques.

Problématique: Les problèmes de santé psychologique représentent l’une des plus importantes causes d’absence du travail. Peu d’études portent sur les programmes de retour au travail développés par les entreprises pour répondre à ce phénomène. Objectifs: Décrire et analyser les pratiques préventives des entreprises dans le cadre de programmes de retour au travail d'employés qui s’absentent en raison d’un problème de santé psychologique. Méthode: Il s’agit d’une étude descriptive à visée exploratoire qui s’appuie sur des données d’entrevues réalisées auprès de 16 intervenants de programmes de retour au travail de 13 organisations de différents secteurs. Résultats: Les organisations visitées ont mis en place leur programme de retour afin de diminuer les coûts élevés générés par les absences. L’analyse des pratiques révèle que les intervenants ont principalement développé des activités de prévention secondaire dans le but d’aider les employés à s’adapter à leur situation de travail, parfois pathogène. Des activités de prévention tertiaire liées au retour au travail sont également réalisées pour aider l’employé à réintégrer ses fonctions. La majorité de ces activités de prévention agissent au niveau du dépistage et de la référence des personnes ayant un problème de santé psychologique, du traitement ou de la réadaptation. Conclusion: La capacité de passer d’une approche individuelle à une approche organisationnelle en prévention primaire demeure le principal défi des entreprises.

Objectif : Cette étude vise à caractériser les symptômes moteurs à l’éveil et en sommeil dans la maladie de Parkinson (MP) en lien avec la sévérité de l’atteinte cognitive.

Méthodologie : Cent-trois sujets avec la MP ont complété une polysomnographie, un examen neurologique et une évaluation neuropsychologique complète. Quatre profils cognitifs ont été définis sur la base de l’évaluation neuropsychologique : cognition normale, plainte subjective cognitive (PSC), trouble cognitif léger à domaine unique (TCL-1) et trouble cognitif léger à domaines multiples (TCL-2). Plusieurs variables mesurant les symptômes moteurs à l’éveil et en sommeil, dont la présence d’un trouble comportemental en sommeil paradoxal (TCSP), ont été comparés entre les 4 groupes en utilisant une ANOVA univariée ou le test du Chi-carré selon le cas.

Résultats : La présence d’un TCSP varie significativement entre les groupes : le groupe TCL-2 présente davantage de sujets avec un TCSP (22/27, 81%) comparativement au groupe TCL-1 (10/16, 62.5%), PSC (10/22, 45.5%) et cognition normale (6/18, 33%). Au niveau des symptômes moteurs à l’éveil, les patients du groupe TCL-2 ont une présentation plus souvent bilatérale des symptômes moteurs en début de maladie, signe d’un parkinsonisme plus sévère.

Conclusion : Cette étude montre que les symptômes moteurs à l’éveil et en sommeil dans la MP sont plus manifestent chez les individus qui ont une atteinte cognitive plus sévère.

Le but de cette étude sera de développer un protocole de recherche pour déterminer les effets immédiats de 2 méthodes de stabilisation lombaire sur les mesures d’équilibre postural. Cette étude sera réalisée en 3 étapes en ce qui concerne la participation des participants: adultes jeunes sans lombalgie (n= 15), adultes jeunes avec une lombalgie chronique (n = 15) et personnes âgées sans et avec une lombalgie chronique (n = 30). Tous les groupes seront évalués par 2 méthodes de stabilisation lombaire: une ceinture lombaire sera utilisée pour la méthode de stabilisation passive et un exercice de contraction en bloc des muscles abdominaux pour la méthode de stabilisation active. Ces méthodes seront prescrites aléatoirement lors des tests d’équilibre postural sur une force plateforme. Une condition contrôle (sans méthode) sera effectuée pour les comparaisons. Pour chaque condition expérimentale et test d’équilibre, les participants réaliseront 2 essais de 30 s. avec un temps de repos entre les essais et les conditions. La moyenne des essais sera utilisée pour l'analyse des paramètres quantifiés par la force plateforme tels que l’aire du centre de pression (COP)  et la vélocité d’oscillation du COP . Pour chaque étape de l’étude, les effets de la stabilisation seront comparés lors des analyses de variance. Il est possible que ces effets soient positifs pour maintenir une meilleure stabilité posturale lors des tests d’équilibre, surtout chez les individus pathologiques et âgés.

En santé mondiale, de nombreux facteurs socioculturels, économiques, politiques et historiques sont reconnus comme ayant un impact sur les indicateurs de santé, tels que la prévalence des maladies, les trajectoires de soins ainsi que l’adhérence au traitement. Dans cette présentation, je décrirai en quoi une approche ethnographique permet de tenir compte de ces facteurs, en prenant le cas de la santé mentale. Ayant très peu d’information sur les manifestations symptomatiques des troubles de santé mentale ainsi que sur leur signification en Afrique sub-saharienne, j’expliquerai comment une approche ethnographique critique permet d’éviter d’induire un biais de confirmation basé sur les conceptions occidentales de la maladie mentale. Après un rapide survol des concepts clés de la psychiatrie transculturelle, je soulèverai trois enjeux qui ont été centraux à mon travail doctoral au Burkina Faso, soit 1) le choix de l’objet d’étude ainsi que la manière de le conceptualiser dans une perspective emic, 2) la place de la subjectivité et de l’influence de la chercheure sur les données collectées ainsi que l’importance de la réflexivité, et 3) les difficultés éthiques liées au consentement ainsi qu’à la manière de rapporter les résultats. Ces enjeux seront discutés à l’aide d’exemples concrets rencontrés sur le terrain et seront explorés en mettant l’emphase sur la multiplicité des systèmes de sens ainsi que sur les rapports de pouvoir sous-jacents.

Introduction et objectif : La contamination microbiologique des puits d’eau potable des particuliers de la grande région de Québec se situe autour de 2 à 4% pour les Escherichia coli. Mais qu’en est-il des puits d’eau potable des habitants de l’Île d’Orléans?

Matériel et méthodes : 1000 échantillons d’eau potable provenant d’eau de puits de surface ou artésiens de la grande région de Québec ont été testés. 363 furent recueillis aléatoirement auprès des clients de la compagnie Exova inc. alors que 637 furent recueillis sur une base volontaire auprès des habitants de l’Île d’Orléans. La qualité microbiologique de ces eaux a été testée par la méthode 1604 de l’USEPA (Mi agar).

Résultats : Dans la grande région de Québec, 5,2% des puits privés de surface et artésiens contenait de l’E. coli alors que 16% des puits privés de l’Île d’Orléans en contenait. Alors que dans la grande région de Québec, ce sont les puits de surface qui présentent le plus de contamination microbiologique, les deux types de puits sont contaminés sur l’Île suggérant une contamination des nappes phréatiques.

Conclusions : L’eau des puits de l’Île d’Orléans est environ trois fois plus contaminée que celle de la Région. La contamination est aussi plus importante puisque la quantité de E. coli par échantillon est beaucoup plus élevée sur l’Île. Les résultats obtenus soulèvent donc un questionnement important quant aux causes et aux conséquences possibles de cette contamination.

À leur arrivée au Canada, les immigrants ont généralement un meilleur état de santé que les Canadiens natifs. Cependant, au fil de leur séjour, leur état de santé tend à se détériorer. Ce phénomène, répandu dans les pays occidentaux, est appelé « l’effet de la bonne santé des immigrants ». L’habituation à de nouvelles pratiques alimentaires moins favorables pourrait contribuer à ce déclin de l’état de santé.

Afin d’identifier les principaux défis relevant de la transition alimentaire, des entrevues individuelles d’une durée moyenne d’une heure ont été menées auprès de six étudiants de l’Université Laval originaires d’Amérique latine ou d’Afrique.

L’analyse du contenu des verbatims a exposé une préoccupation récurrente envers la qualité et l’innocuité des aliments offerts au Québec. Aussi, il est apparût que l’utilisation des banques alimentaires comme mode d’approvisionnement constitue une barrière importante au maintien de pratiques nutritionnellement favorables. Finalement, le contexte particulier de la période de transition représente un prétexte pour adopter quelques habitudes souhaitables; en effet, la fréquence à laquelle les individus cuisinent eux-mêmes leurs repas et mangent à la maison est augmentée.

Des interventions valorisant l’offre alimentaire conventionnelle et des conseils pratiques visant la réconciliation de l’alimentation santé et des préoccupations économiques pourraient favoriser une meilleure transition alimentaire des immigrants au Québec.

L'étude examinant la relation entre le statut VIH et la fécondité des femmes migrantes subsahariennes en France a analysé des données de l'enquête Parcours ANRS, portant sur un échantillon de 954 femmes en âge de procréer (de 15 à 49 ans). L'analyse a utilisé un modèle de régression de Poisson pour estimer les coefficients associés à divers facteurs démographiques, socioéconomiques et de santé. Les résultats ont révélé plusieurs constatations importantes. Tout d'abord, les femmes migrantes de moins de 30 ans présentaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles âgées de 30 à 34 ans. De manière générale, à mesure que l'âge augmentait, le taux de fécondité diminuait de manière significative. De plus, les femmes migrantes séronégatives au VIH affichaient un taux de fécondité significativement plus élevé que la catégorie de référence (30-34 ans). La période d'arrivée en France s'est également révélée associée de manière significative à la fécondité des femmes migrantes. Celles arrivées avant 1996 avaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles arrivées entre 2005 et 2013. En outre, l'étude a montré que les femmes migrantes déclarant un avortement avaient un taux de fécondité significativement plus bas que celles n'ayant pas déclaré d'avortement. Ces résultats soulignent l'importance du statut VIH, de l'âge, de la période d'arrivée et de l'expérience de l'avortement en tant que déterminants de la fécondité chez les femmes migrantes subsahariennes.

Bien que les effets bénéfiques de l’activité physique sur la santé soient réversibles, peu d’interventions se sont avérées efficaces afin de maximiser le maintien de la pratique de l’activité physique. Par conséquent, le but de cette étude est de vérifier s’il existe une différence dans l’utilisation des processus de changement de comportement entre ceux qui maintiennent et qui ne maintiennent pas une pratique régulière de l’activité physique. Une revue de la littérature scientifique entre les années 1980 et 2010 a été réalisée.  Les études corrélationnelles prospectives menées auprès d’adultes (18 à 64 ans) mesurant les processus de changement comportementaux et expérientiels du modèle transthéorique ont été sélectionnées. Sept bases de données électroniques (ex. : MEDLINE, Proquest Dissertations and Theses), les références bibliographiques des études sélectionnées et de revues de la littérature scientifiques ont été scrutées. La différence de moyennes standardisées (DMS [IC95%]) a été calculée pour les deux processus de changement. Les résultats des méta-analyses (n = 8) indiquent que les individus qui ont maintenu leur niveau d’activités physiques ont utilisé davantage de processus de changement comportementaux (DMS = 0.55 [0.34, 0.75]) et expérientiels (DMS = 0.22 [0.04, 0.39]) que ceux qui ne l’ont pas maintenu. Ces résultats soulignent le potentiel de certaines techniques d’interventions à favoriser le maintien de la pratique de l’activité physique.

Au Québec, le dossier de santé électronique personnel (DSE-P) fait l’objet d’expérimentation dans le cadre du projet Ma Première Ligne Numérique en Santé. Cependant, peu de données sont disponibles sur ses conditions d’implantation et ses impacts. Une étude de cas à méthodologie mixte est réalisée. Du fait de la nature du projet, innovation complexe avec d’importants changements cliniques/organisationnels et technologiques, l’approche avait une finalité évolutive, formative, et sommative pour juger des effets et potentiel de généralisation. Les enjeux étaient cliniques, organisationnels et technologiques liés aux développements de solutions adaptées et interopérables.

L’implantation du DSE-P est à envisager dans le cadre de nouveau modèle organisationnel de la participation du patient. Ce modèle requière une prédisposition organisationnelle, un changement de culture, repenser processus cliniques/organisationnels et redéfinir rôles et responsabilités pour un nouveau partenariat patient-équipe clinique soutenu par des technologies novatrices plus imprégnées des réalités cliniques et organisationnelles. Les implications pratiques sont liées à l’évolution de la réflexion auprès des professionnels, des organisations et des fournisseurs de la technologie concernant les changements nécessaires pour réussir l’implantation du DSE-P en première ligne au Québec, tout en inspirant des stratégies de développement de solutions centrées sur les besoins des utilisateurs et des organisations.

Au Québec, des projets pilotes de santé connectée (SC) transforment les soins offerts aux populations en misant sur la prévention au moyen d’applications technologiques accessibles 24h par jour, 7 jours par semaine. La SC pourrait devenir un enjeu stratégique pour un ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) à la recherche de moyens pour rendre les soins de santé plus efficients. Selon les résultats de l’enquête internationale sur les politiques de santé du Commonwealth Fund, en 2014, seulement un quart des Québécois de 55 ans et plus (23 %) pensaient que leur système fonctionne bien, contre 41 % en Ontario et 56 % au Royaume-Uni. À cet égard, la politique de prévention en santé du MSSS prévoit d’ici 2025 de faire passer à 10% la proportion de fumeurs quotidiens et occasionnels, d’augmenter de 18% le nombre d’aînés recevant des services de soutien à domicile ou de faire bondir de 20% la proportion de jeunes âgés de 12 à 17 ans actifs durant leurs loisirs et déplacements. Par ailleurs, les résultats obtenus par des études empiriques démontrent les effets positifs de la santé connectée pour des pratiques de prévention en santé. L’objectif principal de la recherche consiste à étudier les conséquences pour l'administration de la santé, de la transformation des pratiques médicales par l’adoption de la SC. Le cadre conceptuel de la recherche est présenté ainsi que les résultats d’analyse préliminaire.

À la fois biobanque et cohorte populationnelle du Québec, CARTaGENE (CaG) (https://cartagene.qc.ca/) constitue une ressource publique unique avec 43 000 participants représentatifs de la population âgée de 40 à 69 ans et suivis prospectivement. Le recrutement a été réalisé en deux phases (2009-2010 et 2013-2014). Les données recueillies regroupent des questionnaires de santé et d’habitudes de vie, des mesures physiques et cognitives. Des échantillons biologiques ont été prélevés pour générer des profils biochimiques ainsi que des données génétiques. L’ensemble des données est accessible à la communauté scientifique pour accélérer la recherche en santé. 

Afin de faciliter l’exploration des ressources et données disponibles, un portail a été développé à partir des logiciels de la suite OBiBa. Dans ce portail se trouve une description de la cohorte, des vagues de collectes et ensembles de données associés, ainsi qu’une description détaillée de toutes les variables collectées à chacune des vagues de collecte, classée par domaines d’information afin de faciliter l’identification de variables d’intérêt pour divers projets de recherche. Des informations détaillées sur les échantillons biologiques collectés sont aussi disponibles ainsi que des explications sur le processus d’accès aux données et échantillons.

CARTaGENE est une ressource publique accessible à tous les chercheurs du domaine de la santé des secteurs public et privé. 

Problématique :

Le Web 2.0 désigne les techniques, les fonctionnalités et les usages qui permettent d’échanger des informations, d’interagir et de coconstruire des données sur le web. Malgré son usage croissant par les physiothérapeutes, aucun écrit scientifique n’a cherché à répertorier les multiples utilisations du Web 2.0 par ces professionnels et les enjeux y étant associés.

Objectifs :

Les objectifs de ce projet sont de brosser un portrait critique de la littérature scientifique mondiale déjà publiée sur l’utilisation du Web 2.0 par les physiothérapeutes et d’identifier les enjeux éthiques, professionnels et politiques liés à ses utilisations.

Méthodologie : 

Une revue critique interprétative (critical interpretive synthesis) de la littérature scientifique disponible sur le sujet de l’utilisation du Web 2.0 par les physiothérapeutes sera réalisée.

Résultats prévus : 

Ce projet offrira un regard critique sur les multiples pratiques des physiothérapeutes quant à l’utilisation du Web 2.0 décrites dans la littérature et permettra d’identifier les enjeux cruciaux liés aux sphères éthiques, professionnelles et politiques associées. Les résultats pourront être mis en lien avec les données disponibles sur les pratiques actuelles d’autres professionnels de la santé et mener à des recommandations éthiques sur celles-ci.

Contexte: La mesure des événements indésirables (EI) est nécessaire pour améliorer la qualité des soins en milieu hospitalier, mais les méthodes de détection actuelles sont peu valides. Nous avons déterminé la validité d’une solution de rechange, le traitement automatisé du langage naturel (TALN), afin de détecter trois EI hautement prévalent: a) la thrombose veineuse profonde (TVP), b) l'embolie pulmonaire (PE) et, c) la pneumonie.

Méthode: Nous avons échantillonné au hasard 6000 rapports de radiologie réalisés entre 2008 et 2012 au Centre universitaire de santé McGill. Une revue manuelle des rapports a servi de standard de référence. Trois modèles de TALN ont été entrainés et validés; un modèle prédisant chacun des trois EI d’intérêt.

Résultats: Après révision manuelle, 324 (16,2%) rapports de radiologie étaient TVP-positifs, 154 (7,7%) étaient EP-positifs et 640 (16,0%) étaient pneumonie-positifs. La validité de chaque modèle se décline comme suit : 1) TVP : sensibilité de 0,80 (IC 95%: 0,76-0,85), spécificité de 0,98 (IC 95%: 0,97-0,99) et valeur prédictive positive (VPP) de 0,89 (IC 95%: 0,85-0,93) ; 2)  EP : sensibilité de 0,79 (IC 95%: 0,73-0,85), spécificité de 0,99 (IC 95%: 0,98-0,99), et VPP de 0,84 (IC 95%: 0,75-0,92) ; 3) Pneumonie : sensibilité de 0,83 (IC 95%: 0,78-0,88), spécificité de 0,98 (IC 95%: 0,97-0,99) et VPP de 0,88 (IC 95%: 0,83-0,94).

Conclusion: Les modèles de TALN validés dans cette étude pourraient aider à la prévention des EI en milieu hospitalier.

Les female genital cutting or mutilations (FGC/M) réfèrent à une altération de la vulve pour des raisons non médicales. Peu d’études se sont attardées aux dimensions de la santé sexuelle des femmes vivant avec une FGC/M, nuisant au développement d’interventions visant à promouvoir leur santé sexuelle. Une métasynthèse qualitative a été réalisée dans le but de dresser un portrait de la santé sexuelle des femmes ayant eu une FGC/M afin d’identifier des avenues de promotion de la santé sexuelle.

Une revue systématique de la littérature a été réalisée. 20 études ont été incluses dans l’échantillon, qui ont d’abord été évaluées, puis codées de façon inductive selon l’approche synthèse thématique. Les codes ont été retravaillés et bonifiés pour créer des catégories conceptuelles.

L’analyse met en lumière l’omniprésence du contrôle exercé sur la sexualité des femmes, autant au niveau individuel que sociétal. Ce contrôle, qui passe à la fois par la FGC/M elle-même, mais aussi par les normes sexuelles imposées ainsi que par la censure entourant la sexualité, représente une entrave à la santé sexuelle. La migration apparaît néanmoins comme un catalyseur de remises en question et d’émancipation.

Cette recherche met de l’avant les déterminants de la santé sexuelle des femmes ayant une FGC/M et permet d’informer la mise en œuvre d’interventions de promotion de la santé sexuelle, particulièrement en lien avec leur parcours migratoire qui s’avère être clé pour leur bien-être sexuel.

Introduction: La commercialisation d’aliments malsains contribue à l’obésité infantile. Au Canada, la commercialisation alimentaire dans les écoles est auto-réglementée par l’industrie mais peut aussi être interdit par des politiques scolaires provinciales. Cette étude a documenté les types de commercialisation alimentaire qui ont lieu dans les écoles primaires et secondaires au Canada.

Méthode: Un questionnaire sur la commercialisation alimentaire a été envoyé aux écoles de 27 commissions scolaires au Canada et a été complété par 154 directeurs. Les différences entre les écoles primaires et secondaires ont été examinées à l’aide de chi-carré.

Résultats: 84% des écoles ont rapporté au moins 1 type de commercialisation alimentaire, la vente de produits alimentaires de marque pour la collecte de fonds étant l’activité la plus rapportée (64% des écoles). Les écoles primaires participaient plus aux programmes d'incitation (25%) et à la vente de produits alimentaires de marque (72%) que les écoles secondaires (2% et 43% respectivement; p <0,01). Les écoles secondaires ont davantage rapporté la présence de publicités alimentaires et d’accords exclusifs de commercialisation avec des compagnies alimentaires que les écoles primaires (13% et 5%, respectivement; p<0.01).

Conclusion: La commercialisation alimentaire dans la plupart des écoles suggère que les politiques actuelles à cet égard sont inadéquates. Des restrictions obligatoires sont nécessaires pour protéger la santé des jeunes.

PROBLÉMATIQUE La pénurie d’organes et de tissus humains est en partie attribuable à un manque de référence de donneurs potentiels par les professionnels de la santé. OBJECTIF Effectuer une revue systématique des interventions auprès des professionnels de la santé pour augmenter les taux de dons. MÉTHODOLOGIE Les bases de données Cinahl, Cochrane Library, Embase, Medline, PsycInfo et Proquest Dissertations and Theses ont été analysées jusqu’en octobre 2010. Les critères d’inclusion étaient : 1) objectif d’augmenter les taux de dons; 2) intervention visant les professionnels dans les centres hospitaliers; 3) évaluation de l’impact de l’intervention sur les dons. L’analyse des données suivait les recommandations d’évaluation des interventions éducatives de Reed et collaborateurs et les techniques de changement de comportement d’Abraham et Michie. Un risque relatif a été calculé pour les interventions incluant un groupe de comparaison. RÉSULTATS
Parmi les 62 interventions recensées visant l’augmentation des dons, seulement 14 visaient les professionnels de la santé et évaluaient leur impact. La technique de changement de comportement la plus utilisée et la plus efficace pour les dons était fournir des instructions. CONCLUSION L’impact des interventions de sensibilisation des professionnels de la santé envers les dons a été peu évalué. Une meilleure compréhension de l’efficacité des interventions serait souhaitable pour encourager de meilleures pratiques professionnelles.

On estime que plus de 2 millions de canadiens sont atteints d’insuffisance rénale chronique. Les causes les plus courantes sont le diabète et la tension artérielle élevée. La personne affectée doit affronter des contraintes importantes qui bouleversent sa vie. Malgré l’abondance de littérature qui débat la définition de qualité de vie et plusieurs recherches qui examinent la qualité de vie avec divers instruments, l’évaluation de la qualité de vie chez cette clientèle reste toujours un facteur inconnu. La plupart des recherches n’ont pratiquement pas tenu compte du point de vue des patients eux-mêmes quant aux répercussions d’ordre biopsychosocial pouvant perturber grandement leur qualité de vie quotidienne. Cette étude avait pour objectif de donner la parole à des patients dialysés pour une compréhension et une description de leur expérience de vie. Le modèle écologique de Bronfenbrenner (1979) a été utilisé afin d’amener le patient à décrire, par rapport à lui-même et à son environnement, des informations pour mieux connaître son expérience. Une approche qualitative de type exploratoire a été utilisée. Les patients ont été recrutés dans deux unités de dialyse de deux hôpitaux d’un centre hospitalier universitaire. Le manque de soutien psychologique et d’information transparaît dans les commentaires et les faits réels rapportés par les patients. Les résultats ont permis de fournir des pistes d’intervention permettant à cette clientèle d’améliorer leur qualité de vie.  

Une enquête ciblant la détection de theileria sp. et autres agents pathogènes chez les mammifères a été entreprise dans deux régions du nord-est Algérien (Guelma et El Taref).

L’analyse par qPCR de 87 échantillons sanguins prélevés sur 38 bovins, 27 ovins, 14 équins et 8 caprins a permis de mettre en évidence la présence de Theileria spp. (54,02%), Anaplasma spp. (40,22%) et Borrelia spp. (03,44%).

Les résultats de séquençage ont révélé l’identification de quatre espèce de Theileria : Theileria annulata, Theileria equi, Theileria ovis et Theileria buffeli. ; Deux espèce d’Anaplasma : Anaplasma marginale et Anaplasma ovis et deux espèces de Borellia : Borrelia theiliri et Borrelia miyamotoi.

Ces résultats permettent d’élargir les connaissances sur les micro-organismes qui peuvent être véhiculés par le sang chez les mammifères en Algerie.

Au Québec, 40 à 47% des travailleurs déclarent vivre un conflit travail-vie personnelle (TVP). De plus, la littérature suggère que ce conflit est associé à des problèmes de santé physique et mentale. De plus en plus d’entreprises implantent des mesures favorisant la conciliation (CTVP), mais leurs effets sur la santé des travailleurs sont mal connus. La norme Entreprise en Santé (NEES), implantée au Québec en 2008, prévoit des interventions dans 4 sphères, dont l’équilibre TVP. L’objectif de la présente étude est d’évaluer l’impact de l’implantation de la NEES sur la CTVP et l’état de santé globale (ÉSG). Il s’agit d’une étude d’intervention de type avant-après effectuée sur des données secondaires dans le cadre de l’implantation de la NEES. La collecte des données a été réalisée par questionnaire auprès de travailleurs de 10 entreprises avant (n=2849) et 24 à 38 mois après (n=2560) l’implantation de la NEES. Les résultats globaux montrent une détérioration de CTVP et de l’ÉSG. Parmi les 2 entreprises qui ont réalisé des interventions spécifiques pour améliorer l’équilibre TVP, une seule a implanté des interventions reconnues efficaces dans la littérature (horaires flexibles et télétravail). Au sein de cette entreprise, de légères améliorations de la CTVP et de l’ÉSG ont été observées. Les résultats de cette étude illustrent la nécessité d’implanter des mesures concrètes et reconnues afin d’améliorer la CTVP et l’ÉSG des travailleurs.

Les méthodes in situ comme les entrevues go-along et le Photovoix sont connues pour donner la parole aux groupes marginalisés et valoriser les savoirs expérientiels. Elles sont pourtant rares en recherche en promotion de la santé malgré les principes centraux du domaine comme l'équité et l'autonomisation. 

Nous illustrerons les liens entre les méthodes in situ et les principes de la promotion de la santé en nous basant sur trois projets de recherche s’appuyant sur des entrevues walk-along auprès de jeunes fumeurs à Montréal (QC), des groupes de discussion walk-along auprès de Torontois marginalisés (ON) et un projet Photovoix avec groupes de discussion explorant le jeu chez les enfants à Nairobi, Kenya.

Plusieurs aspects des projets s’arriment aux principes de la promotion de la santé comme: (1) l'équité; (2) l'autonomisation; (3) accroître le contrôle sur sa vie; (4) la création d'environnements sains; et (5) le développement de compétences personnelles. Par exemple, le Photovoix a illustré les inégalités d’opportunités de jeu entre les écoles à Nairobi. En lien avec une approche axée sur les forces, les participants des études walk-along ont souligné les aspects positifs de leur quartier et élargi leurs cartes cognitives en visitant de nouveaux endroits, gagnant ainsi plus de contrôle sur leurs espaces de vie.

Les méthodes in situ sont utiles pour intégrer les principes de la promotion de la santé dans la recherche et devraient faire partie de sa boîte à outils méthodologique.

Cette étude présente les estimations de participation et de blessures subies lors de la pratique d'activités récréatives et sportives (BARS) au Québec en 2009-10. L'étude a ciblé les personnes âgées de 6-74 ans et l'échantillon final comprenait 5079 adultes et 3047 enfants en 8513 ménages privés. Le taux de réponse était de 64,2%. Les répondants devaient dire si, au cours des 12 mois précédant l'entrevue, ils avaient subi une BARS menant à une consultation d’un professionnel de la santé. On estime que 671 000 personnes ont été victimes d'une BARS au Québec en 2009-10. Le taux global de blessure est de 111/1000 participants (95% IC:102-120). Le taux de blessure était de 127/1000 (95% IC:114-141) pour les hommes et 95/1000 (95% CI: 84-107) pour les femmes. Les taux les plus élevés ont été observés pour 12-17 et 18-24 ans, soit respectivement de 172/1000 (95% IC:153-193), et 194/1000(95% IC:156-238). Le plus grand nombre de blessés est estimé lors de la pratique de : conditionnement physique (82000), hockey sur glace (68000), marche à des fins d’exercice (63000), soccer (62000). Les taux de blessure les plus élevés ont été observés pour les sports de combat (107/1000), le hockey sur glace (78/1000), le football (77/1000), le soccer (77/1000) et le snowboard (56/1000). Les résultats de cette étude suggèrent que les actions de prévention des BARS devraient se concentrer sur les populations à haut risque de blessures (12 à 24 ans) et les activités les plus à risque de blessure.

Les victimes d’actes criminels violents (VCV) sont à risque de développer un trouble de stress aigu (TSA) et un trouble de stress posttraumatique (TSPT). Il est donc crucial d’intervenir de manière efficace afin de minimiser ce risque. La première partie de cette communication résume les meilleures pratiques pour le traitement du TSA et du TSPT chez les adultes selon les organismes internationaux de santé mentale. La deuxième partie présente les résultats d’une étude évaluant l’efficacité des interventions auprès des VCV. Objectif. Évaluer l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) brève et précoce et de la TCC avec un proche (TCC-P), comparativement aux soins usuels (SU), en lien avec la prévention du TSPT et la diminution des symptômes de dépression et d’anxiété chez les VCV avec un TSA. Méthode. 166 VCV ont été assignées à l’une de ces trois conditions. Les participants ont complété des mesures psychométriques auto-rapportées et des entretiens diagnostiques au prétest, au posttest et lors des suivis de 6 et 12 mois. Résultats. Les résultats démontrent l’efficacité de la TCC brève et précoce en lien avec la prévention du TSPT et la diminution des symptômes de dépression. Aucune différence n’a été révélée entre la TCC et la TCC-P. Contribution. La familiarisation avec l’état actuel des connaissances sur les interventions posttraumatiques servira de base aux recherches futures, notamment auprès des populations vulnérables comme les VCV.