Congrès - Recherche d'activité

Les contraintes psychosociales au travail sont reconnues comme une source majeure de détresse psychologique, entrainant un fardeau socioéconomique considérable. L’implantation de normes nationales ciblant ces contraintes, telle que la Norme québécoise Entreprises en Santé (NEES), est d’un intérêt majeur pour la santé publique. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact des interventions de la NEES ciblant les contraintes psychosociales au travail sur la prévalence de ces contraintes et de la détresse psychologique élevée. Une étude d’intervention avant-après avec groupe de référence a été conduite parmi 10 organismes. Les contraintes et la détresse ont été mesurées par questionnaire provenant d’outils validés avant (n=2849) et 2-3 ans après (n=2560) l’implantation de la NEES. Les prévalences de la faible reconnaissance, du faible soutien social et de la détresse psychologique élevée ont diminué parmi les 5 organismes les plus exposés aux interventions visant les contraintes psychosociales au travail (60,1 à 51.5%; 60,8 à 52,8% et 32,2 à 26,6% respectivement) en comparaison avec les 5 organismes les moins exposés à ces interventions (54,2 à 60,1%; 44,1 à 43,1% et 28,6 à 27,3%, valeur-p pour l’interaction groupe*temps = 0.007, 0.099 et 0.048 respectivement). Cette étude appuie l’importance d’intervenir sur les contraintes psychosociales au travail pour améliorer la santé des travailleurs, et ainsi contribuer à réduire le fardeau associé aux problèmes de santé mentale.

L’autostigmatisation, la non-adhésion thérapeutique et l’atteinte d’un consensus universel sur la mesure du rétablissement sont des problématiques persistantes. De nombreux concepts sont étudiés en lien avec le rétablissement d’un trouble de santé mentale et plusieurs auteurs identifient l’autodétermination comme un concept clé du rétablissement. Pour enrichir les connaissances et favoriser la clarification du concept d’autodétermination qui compte de nombreuses définitions, nous avons procédé à une analyse de ce concept en nous inspirant d’une méthode d’évaluation et d’analyse proposée par Fawcett et al. Une recension exhaustive des écrits a été effectuée dans les grandes bases de données. Selon le cadre de la théorie de l’autodétermination (SDT), largement validée dans plusieurs domaines dont les sciences infirmières, une analyse critique des résultats des études recensées liés à l’autodétermination a été mise en regard quant à leur pertinence pour l’avancée des connaissances. Les résultats démontrent que l’autostigmatisation, manifestée par la perception d’incapacité et la perte d’estime de soi, s’avère un puissant frein au rétablissement d’un trouble mental. L’autodétermination est un catalyseur qui stimule le pouvoir d’agir et la mise en action des patients au sein du processus de rétablissement. Des interventions infirmières visant le développement de l’autodétermination sont une voie prometteuse pour contrer l’autostigmatisation tout en favorisant le rétablissement.

Problématique : Le manque de temps des infirmières en lien avec le counseling individuel constitue un obstacle à l’intégration des habitudes de vie dans le soutien à l’autogestion chez les personnes atteintes du diabète de type 2 (Db2). À cet égard, pour favoriser le soutien à l’autogestion, le potentiel des technologies de l’information est loin d’avoir été circonscrit.Objectifs : 1) évaluer l’effet d’un groupe de soutien Facebook visant à favoriser la pratique de l’activité physique chez des personnes atteintes du Db2; 2) évaluer la satisfaction des participants envers le groupe de soutien Facebook; 3) identifier les facteurs qui favorisent la navigation sur le groupe de soutien Facebook.Méthodologie : Un devis avant-après a été utilisé dans lequel les participants ont complété deux questionnaires en ligne (octobre et novembre 2013). Les participants ont été recrutés à travers l’association Diabète Québec et ils ont été invités à naviguer sur le groupe Facebook pendant six semaines.Résultats : Au total, 165 personnes ont manifesté leur intérêt à participer à cette étude et 87 d’entre elles ont complété le premier questionnaire (pré-test). Le deuxième questionnaire (un mois post-intervention) est en cours et les analyses statistiques porteront sur les objectifs susmentionnés. Les résultats permettront d’obtenir des informations pertinentes pour améliorer les interventions de type Facebook visant à promouvoir de saines habitudes de vie chez les personnes atteintes du Db2.



Une faible consommation de légumes et de fruits est observée malgré
leurs bénéfices pour la santé. L’objectif de l’étude était d’évaluer l’effet
d’une intervention visant la promotion de la consommation de légumes et de
fruits chez des collégiens. Un devis pré-test/post-test avec groupe contrôle a
été utilisé. Des étudiants (n=394) de deux cégeps ont participé volontairement
en répondant à un questionnaire auto-administré pendant un semestre. L’intervention
a été  élaborée sur les préceptes du
mapping (Bartholomew et al., 2006) durant leur cours en éducation physique et
dont les cibles comportementales ont été identifiées à l’aide des construits de
la théorie du comportement planifié (Ajzen, 1991). Des analyses de covariance,
de régression logistique et de médiation ont été effectuées. Au post-test, une
augmentation significative dans le groupe expérimental (15 %) a été observée
quant au nombre de participants qui atteignent l’objectif de consommer au moins
cinq portions de légumes et de fruits chaque jour (d=0.38). L’intervention a eu
aussi un effet significatif dans les variables psychosociales (η² =.03 à .06). La régularité dans la consommation constitue
un médiateur entre l’intention et le comportement. Ces résultats permettent
d’orienter les promoteurs de la santé qui travaillent auprès des collégiens.

Les moyens de communication de masse utilisés dans la prévention sanitaire sont : la radio, la télévision et la presse écrite. Depuis l’apparition des réseaux sociaux comme WhatsApp, IMMO, Facebook et autres, Ceux-ci sont utilisés par certaines organisations ou des personnes pour prévenir les utilisateurs de ces réseaux sur les précautions à prendre dans la lutte contre telle ou telle épidémie ou pour guérir telle ou telle maladie. Notre communication au 87 e Congrès de l’ACFAS à l’Université de Québec en Outaouais, a pour objectif de rendre compte des résultats à obtenir au terme d’une enquête Psychosociale en cours menée depuis décembre 2018 dans le milieux de l’enseignement Supérieur et universitaire de la ville de Lubumbashi par les techniques du questionnaire et de l’entretien semi-directif sur un échantillon de 150 étudiants afin de vérifier l’hypothèse selon laquelle Les étudiants de la faculté de médecine et de l’école de Santé Publique de l’Université de Lubumbashi seraient plus intéressés par les informations de prévention diffusées sur les réseaux sociaux que ceux d’autres facultés et  Instituts supérieurs .Notre études suppose aussi que WhatsApp est le réseau social qui serait le plus utilisé par les étudiants des établissement enquêtés. L’analyse des données recueillies se fera quantitativement et qualitativement par l’analyse de contenu des réponses fournies aux questions ouvertes du questionnaire et de l’entretien semi-directif.

La dystrophie myotonique de type 1(DM1) est causée par une expansion trinucléotique CTG dans le gène DMPK. Il existe une grande variabilité dans la présence et la sévérité des symptômes chez les patients atteints de DM1 qui n’est que partiellement expliquée par la longueur de l’expansion. D’autres mécanismes, tels que l’épigénétique, pourraient expliquer cette variabilité. Objectif : Évaluer l’impact de la méthylation de l’ADN du gène DMPK sur les profils musculaires et respiratoires de patients atteints du phénotype adulte de la DM1. Méthodes : Le pyroséquençage de l’ADN traité au bisulfite de sodium a été utilisé pour mesurer la méthylation de l’ADN. La longueur de l’expansion a été mesurée à l’aide de la technique de small pool PCR ainsi que la présence d’une interruption de l’expansion sensible à AciI. Résultats : Les modèles de régressions linéaires multiples ont démontré que la méthylation de l’ADN contribue significativement et indépendamment à expliquer la variabilité phénotypique de la force musculaire(dorsifléchisseurs de la cheville, préhension des mains et pinces pouce-index)et de la fonction pulmonaire(capacité vitale forcée, débit expiratoire de pointe, la pression expiratoire et inspiratoire maximale). Conclusion : Les marques épigénétiques peuvent expliquer la variabilité phénotypique dans la DM1, indépendamment de la longueur de l’expansion CTG, et pourrait donc améliorer la prédiction de la progression et du pronostic de la maladie pour ces patients.

L'étude examinant la relation entre le statut VIH et la fécondité des femmes migrantes subsahariennes en France a analysé des données de l'enquête Parcours ANRS, portant sur un échantillon de 954 femmes en âge de procréer (de 15 à 49 ans). L'analyse a utilisé un modèle de régression de Poisson pour estimer les coefficients associés à divers facteurs démographiques, socioéconomiques et de santé. Les résultats ont révélé plusieurs constatations importantes. Tout d'abord, les femmes migrantes de moins de 30 ans présentaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles âgées de 30 à 34 ans. De manière générale, à mesure que l'âge augmentait, le taux de fécondité diminuait de manière significative. De plus, les femmes migrantes séronégatives au VIH affichaient un taux de fécondité significativement plus élevé que la catégorie de référence (30-34 ans). La période d'arrivée en France s'est également révélée associée de manière significative à la fécondité des femmes migrantes. Celles arrivées avant 1996 avaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles arrivées entre 2005 et 2013. En outre, l'étude a montré que les femmes migrantes déclarant un avortement avaient un taux de fécondité significativement plus bas que celles n'ayant pas déclaré d'avortement. Ces résultats soulignent l'importance du statut VIH, de l'âge, de la période d'arrivée et de l'expérience de l'avortement en tant que déterminants de la fécondité chez les femmes migrantes subsahariennes.

À leur arrivée au Canada, les immigrants ont généralement un meilleur état de santé que les Canadiens natifs. Cependant, au fil de leur séjour, leur état de santé tend à se détériorer. Ce phénomène, répandu dans les pays occidentaux, est appelé « l’effet de la bonne santé des immigrants ». L’habituation à de nouvelles pratiques alimentaires moins favorables pourrait contribuer à ce déclin de l’état de santé.

Afin d’identifier les principaux défis relevant de la transition alimentaire, des entrevues individuelles d’une durée moyenne d’une heure ont été menées auprès de six étudiants de l’Université Laval originaires d’Amérique latine ou d’Afrique.

L’analyse du contenu des verbatims a exposé une préoccupation récurrente envers la qualité et l’innocuité des aliments offerts au Québec. Aussi, il est apparût que l’utilisation des banques alimentaires comme mode d’approvisionnement constitue une barrière importante au maintien de pratiques nutritionnellement favorables. Finalement, le contexte particulier de la période de transition représente un prétexte pour adopter quelques habitudes souhaitables; en effet, la fréquence à laquelle les individus cuisinent eux-mêmes leurs repas et mangent à la maison est augmentée.

Des interventions valorisant l’offre alimentaire conventionnelle et des conseils pratiques visant la réconciliation de l’alimentation santé et des préoccupations économiques pourraient favoriser une meilleure transition alimentaire des immigrants au Québec.

L’utilité de la recherche formative dans l’élaboration de campagnes de promotion de la santé est avancée par plusieurs auteurs. Le groupe de discussion, utilisé par l’industrie marketing depuis des décennies, est à souvent utilisé dans les recherches formatives précédant la diffusion de campagnes de prévention. Dans les publications qui en font mention, les éléments méthodologiques relatifs au groupe de discussion sont habituellement mentionnés sommairement.

Dans le cadre d’une recherche doctorale, une recension de littérature a servi à identifier les paramètres méthodologiques présentés par les auteurs . L’analyse indique une tendance à l'utilisation de normes et de standards. Des listes prescriptives générales sont souvent intégrées aux publications. La perception de « meilleurs pratiques », dans le cas de cet instrument, n’est cependant pas conforme aux recommandations des principaux experts qui soulignent le besoin d’adapter l’instrument aux objectifs et au paramètres des recherches.

Nos observations suggèrent la pertinence d’évaluer les paramètres méthodologiques des groupes de discussion en fonction des besoins de chaque recherche plutôt que de leur conformité à une liste standardisée de normes. Le respect de standards méthodologiques communs à un ensemble de groupes de discussion ne peut être considéré, dans ce cadre, comme garant de la validité des données obtenues. L'usage de la technique, en santé, exige donc le choix réfléchi de divers paramètres méthodologiques.

Problématique
Selon la littérature scientifique, plusieurs facteurs pourraient être à la base des écarts sanitaires entre les Autochtones et le reste de la population au Canada, notamment le racisme structurel, la colonisation, les méfaits du système de pensionnat. Elle relève aussi que les hommes autochtones sont en situation de sous-utilisation des services de santé.

Contribution 
Cette recherche va générer de nouvelles connaissances et nous aurons aussi des retombées directes pour les intervenants qui travaillent en milieu autochtone et indirectes pour les participants.

Méthodologie 
À travers une démarche de recherche qualitative menée auprès de seize participants des communautés participantes, cette étude a pu décrire les besoins des hommes autochtones en ce qui concerne les services sociosanitaires dans deux communautés de l’Abitibi-Témiscamingue (Kiksisakik, Lac-Simon). Les principaux résultats indiquent que les participants ont des besoins divers entre autres : le besoin de s’occuper ou de prendre soin de leur santé, la protection de leurs enfants pour éviter des abus. Le besoin de soutien psychosocial, le besoin d’un service d’éducation pour les adolescents, le besoin criant d’intervenants masculins et le besoin d’équipements pour les urgences graves.

Conclusion 
En dépit du passé douloureux des participants, il est essentiel d'affirmer que notre recherche est originale et respecte la culture autochtone et nous nous concentrons sur les aspects positifs des participants à l’étude.

La littératie est un important déterminant de la santé étroitement lié aux autres déterminants sociaux de la santé. Les personnes vivant avec des enjeux de littératie (PVEL) sont les plus susceptibles de vivre des barrières d’accès à la santé, mais elles sont peu incluses dans les recherches. Les méthodes visuelles participatives sont reconnues pour être adaptées à la réalité de ces personnes. Notre étude reposait sur une approche participative menée avec des organismes en alphabétisation. Elle visait à tester la faisabilité d’utiliser des parcours commentés afin de documenter les barrières d’accès à la santé et aux services de santé auprès des PVEL. Les parcours impliquaient huit participants de Montréal et de Québec et incluaient des séances de discussion en ligne, des entrevues non dirigées et des photographies. Les données retranscrites ont fait l’objet d’une analyse thématique. Les résultats mettent en lumière comment les liens entre les barrières d’accès à la santé sont vécus par les personnes dans leurs quartiers. Les parcours ont permis aux participants d’exprimer leurs difficultés à communiquer avec des professionnels de la santé, à utiliser les services, à s’alimenter, à se loger ainsi qu’à faire face aux défis de la stigmatisation liée à la pauvreté. Les parcours commentés ont permis aux PVEL d’enrichir la compréhension fine des barrières d’accès à la santé et aux services auxquelles elles sont confrontées dans les quartiers.

L'idéation suicidaire (IS) consiste en toutes pensées ayant pour contenu de mettre fin à ses jours. L’IS est un enjeu de grande importance puisque, sur un plan conceptuel, elle précède les gestes suicidaires. L’objectif de cette recherche est comparer les mesures de l’IS selon la méthodologie employée pour sonder les sujets dans la population étudiante postsecondaire occidentale. Notre recherche consiste donc en des méta-analyses de prévalence d’IS, en analysant l’effet que pourrait avoir le modérateur potentiel qu’est le médium utilisé (en ligne ou papier-crayon) pour interroger les étudiants. Nous avons utilisé de la transformation par méthode double arcsine pour calculer la prévalence moyenne (variance stabilisée) selon le sexe et l’analyse catégorielle afin de vérifier l’effet du modérateur. Nos résultats, basés sur 23 articles et plus de 92 000 sujets, suggèrent que les questionnaires s’enquérant de l’IS révèlent, pour les deux sexes [IC 95%], une plus faible prévalence (fractionnaire) lors de réponses en ligne (F: 0,06 [0,05-0,07]; H: 0,05 [0,04-0,06]) versus des réponses papier-crayon (F: 0,18 [0,09-0,28]; H: 0,15 [0,07-0,25]) selon une analyse catégorielle (P<0,05). Ces résultats impliquent la nécessité d’être prudent dans l’interprétation de données portant sur l’IS tirées de la passation de sondages et questionnaires chez des étudiants du postsecondaire. Nous discuterons des causes possibles de cette différence.

Un système de traumatologie intégré vise à transporter rapidement les patients en choc hémorragiques à un hôpital avec capacité chirurgicale. Cette étude décrit les trajectoires des patients et évalue l’effet du niveau de désignation des centres (I à IV où I désigne le plus haut niveau d’expertise) de traumatologie sur le délai chirurgical, la mortalité et les complications.

Nous avons effectué une étude de cohorte rétrospective sur le registre des traumatismes (1999-2012) incluant les adultes avec une TAS<90 mm Hg ayant eu une chirurgie urgente (<6 h). Une régression logistique a été utilisée pour examiner les délais chirurgicaux (de l’urgence à la chirurgie), la mortalité et les complications selon le niveau des centres.

Sur 658 patients, 206 (31 %) ont été transportés directement à un centre IV/III, 256 (39 %) à un centre II/I et 177 (27 %) ont été transférés à un centre II/I. 171 patients (26 %) ont eu un délai chirurgical de <1 h. Les centres II/I tendent à opérer plus souvent dans la 1^re heure (RC=1.4; IC à 95 % : 0.96-2.0), ont une mortalité similaire (RC=1.1; IC à 95 % : 0.7-1.6) mais plus de complications (RC=1.7; IC à 95 % : 1.2-2.3) que les centres IV/III.

Un patient sur quatre a été transféré d’un centre IV sans chirurgie et le quart des patients ayant besoin d’une chirurgie urgente l’ont eue en <1 h. Les centres II/I semblent avoir de meilleurs délais, mais n’ont pas d’impact positif sur la mortalité ou les taux de complications.

Cette communication présente deux études d’une durée de deux années chacune, menées de façon consécutive. Elles évaluent l’effet d’interventions auprès d’une clientèle vulnérable vivant dans divers types de  familles (biologique ou d’accueil). La première étude (n=75) évalue l’efficacité d’interventions visant l’autocontrôle par le patient et les habitudes de vie. La seconde étude (n=30) mesure l’efficacité d’interventions visant, avec l’appui des intervenants du réseau, l’offre alimentaire des cuisinières. Mesures. IMC, tour de taille (TT), type de médication antipsychotique, famille, habitudes de vie et offre alimentaire. Résultats. La famille s’avère le principal facteur explicatif de la variation de l’obésité. Ainsi, les interventions auprès des cuisinières qui impliquent les intervenants du réseau se révèlent efficaces (a) pour réduire l’IMC et le TT, (b) pour augmenter la fréquence de l’activité physique, la consommation de fruits et de légumes et (c) pour améliorer la qualité de l’offre alimentaire. De plus, la pratique quotidienne de l’activité physique et la consommation de légumes sont associées à moins d’obésité. Enfin, l’autocontrôle est inefficace avec cette clientèle. Conclusion. Cibler la cuisinière et impliquer les intervenants du réseau constituent une façon efficiente d’intervenir. Au plan clinique, privilégier un modèle d’intervention « non-expert» suscite davantage la collaboration

Les études menées chez les Premières Nations, particulièrement ceux vivant dans les réserves, indiquent une qualité alimentaire faible, des taux importants d’obésité et de diabète ainsi que des taux d’insécurité alimentaire très élevés. Toutefois, pas d’informations disponibles sur les meilleurs outils à utiliser pour évaluer la qualité alimentaire chez ces populations. Ceci mène à une faible connaissance des problématiques touchant à ces sujets. Pour combler cette lacune, nous effectuons une recherche approfondie dans la littérature. L'objectif de cette revue est d'identifier les outils utilisés pour évaluer la qualité alimentaire des Premières Nations au Canada. Un deuxième objectif est de décrire les associations identifiées entre la santé et la qualité alimentaire. L’approche utilisée comprenait l'identification de la question de recherche, l'identification et la sélection des études pertinentes, la cartographie des données, la collecte, la synthèse et la communication des résultats. Cinq bases de données ont été consultées : PubMed, Embase, CINAHL, Global Health et Web of Science en utilisant des mots-clés tels que « Premières Nations, nutrition, qualité alimentaire, diversité alimentaire et santé, etc. ». Au total, 157 articles portant sur l’alimentation des Premières Nations ont été sélectionnés. Dans l'ensemble, cette revue vise à décrire le régime alimentaire et à fournir des recommandations pour optimiser la nutrition et la santé des Premières Nations du Canada.

Le marché du médicament est considéré comme étant un secteur économique stratégique. Quelle que soit l’organisation qu’il emprunte, ce marché occupe une place particulière dans la stratégie et politique sanitaire des pouvoirs publics au Maghreb, vu son poids économique et son rôle de premier plan dans l’activité de soins. Dans ces pays, le montant des dépenses allouées au médicament ne cesse pas d’augmenter d’une année à une autre. Le médicament mobilise des fonds de plus en plus importants qui interrogent sur les capacités de financement des organismes de l’assurance maladie dans nos pays du Maghreb ; la dépendance de l’approvisionnement du marché mondial demeure encore très forte, quelles que soient les efforts consentis au profit de la production locale dans chacun des pays maghrébins. Le marché du médicament est soumis à une forte croissance qui ne faiblit pas d’année en année, ce qui suscité l’intérêt des laboratoires étrangers pour l’investissement dans ces pays. 

Dans ce papier, nous tenterons de décrire les grandes caractéristiques et tendances des marchés des médicaments maghrébins et ce en faisant une comparaison des différents indicateurs qui relèvent de ces marchés dans cette région. Nous passerons en revue la consommation pharmaceutique globale et par habitant et aborderons aussi l’accroissement des dépenses de l’assurance maladie en produits pharmaceutique en esquissant la tendance à moyen et long terme.

Depuis trois décennies, la prévalence de l’obésité est devenue un problème international de sorte qu’elle peut être caractérisée de pandémie. Elle est le résultat complexe entre l’alimentation, l’activité physique et l’environnement. L’objectif de la présente recherche est  de comprendre le lien entre l’obésité et l’environnement alimentaire dans lequel évoluent les individus. Nous avons effectué une revue de littérature ciblée sur quatre études longitudinales et cinq transversales. Le contenu de ces études portait sur la mesure du poids et de la taille des individus afin de calculer l’indice de masse corporel. Il portait aussi sur la mesure de l’environnement alimentaire : le nombre, le type et l’accessibilité des points de vente alimentaire disponible à la population dans un endroit donné. De la revue littéraire, six études ont montré que l’environnement alimentaire favorise la prévalence de l’obésité. Par contre, trois autres études n’ont pas trouvé de lien entre l’environnement alimentaire et la prise de poids. Il ressort de l’analyse détaillée de cette revue littéraire la remarque suivante. Des recherches plus poussées doivent être faites en prenant aussi en compte les habitudes de consommation au niveau individuel ainsi qu’une mesure directe des environnements. Cela permettra de mieux déterminer à quel niveau de l’environnement il faudrait agir et les plans d’action appropriés pour changer les habitudes de vie de la population face à son environnement alimentaire.



Au Canada, les maladies cardio-vasculaires (MCV) représente la deuxième cause de décès (46%) après le cancer chez des sujets âgés de plus de 65 ans. Au milieu du 20 siècle, l’étude Framingham est la première à avoir démontré que le faible niveau des HDLC contribue largement au développement des MCV. Récemment, il a été démontré que ce n’est pas le faible niveau des HDLC mais c’est surtout l’altération de ses fonctions. Notre hypothèse stipule que cette altération de la fonction des HDL au cours du vieillissement expliquerait le risque élevé d’incidence de MCV chez les personnes âgées. Objectif: Mettre en évidence le niveau d’altération de l’effet athéroprotecteur des HDL et les mécanismes à l’origine de cette altération. Méthodes : Pour ce faire, nous avons développé le modèle de souris vieillissantes suite à l’utilisation chronique du D-galactose. Ensuite nous avons mesuré la fonctionnalité des HDL via la mesure de leur capacité à permettre le transport inverse du cholestérol (TIC) et les mécanismes à l’origine de son altération. Résultat : L’injection du D-galactose entraine une diminution significative (47%±2, p<0.05) du TIC. Ce TIC est restauré en présence de l’aminoguanidine. Conclusion : Nos travaux ont montré que l’injection du D-galactose induit un stress oxydatif chez des souris, ce qui pourrait être à l’origine de l’altération du TIC et du mécanisme associé. Toutefois l’aminoguanidine permet de rétablir le TIC. Contribution : l’originalité de notre travail est qu’elle aborde une nouvelle voie ciblant la fonctionnalité des HDL plutôt que leur concentration pour élucider leur potentiel antiathérogène.

Le préconditionnement ischémique (PCI) est une méthode de plus en plus utilisée dans le domaine de la performance sportive. De récentes études ont démontré que le PCI pouvait améliorer la performance sportive de type aérobie sans pour autant avoir un impact significatif sur la performance de type anaérobie. Toutefois, le nombre de cycles d'ischémie et de reperfusion, ainsi que la durée des cycles, varient d'une étude à l'autre. Ainsi, le but de cette revue de la littérature était d’examiner les effets du PCI dans le domaine de la performance physique. Une recherche systématique de la littérature a été effectuée dans PubMed, Web of Science et EMBASE. Nous avons inclus toutes les études portant sur les effets du PCI sur la performance sportive chez l'humain. Cet examen a été mené conformément aux lignes directrices PRISMA. La revue de littérature a généré 441 articles potentiels dont l'admissibilité a été examinée. Au total, 52 études ont été identifiées comme éligibles et valides pour cette étude. Un total de 48 études sur 52 avait un protocole d'essai contrôlé randomisé. Globalement, le PCI semble bénéficier aux sujets en bonne santé qui souhaitent améliorer leurs performances aérobies plutôt qu’aux athlètes. Cette revue souligne qu’une meilleure connaissance des mécanismes générés par le PCI permettrait d’optimiser les protocoles d’intervention en fonction des caractéristiques des sujets dans le but de proposer aux athlètes une procédure optimale.

La tâche description d’images ou narration d’une histoire fait partie des tests pour l’aphasie.  Le BAT se distingue de tout autre test d’aphasie de deux façons : 1)  Il s’agit d’une histoire à partir de 6 images et non d’une seule planche ou d’histoires connues. 2)  On n'a jamais publié de données normatives.  

Buts : I  Évaluer les images et le contenu du test;   II  Évaluer ce que les auteurs du test appellent «la quantité de production » III  Vérifier si ce test est sensible aux différents niveaux de maîtrise des deux langues d’adultes bilingues.

Méthode:  Deux groupes d’adultes bilingues sont formés selon la langue préférée: le français (n = 20) ou l’anglais (n = 20).  Les données de 20 sujets (46 à 76 ans) sont analysées jusqu'à présent . Tâche: administrée suivant les directives du BAT. Chaque participant est testé dans ses 2 langues. Variables dépendantes : nombre de mots; longueur moyenne des énoncés (LME); nombre d’idées communiquées.  

Résultats préliminaires:  Les images ne sont pas faciles à interpréter à en juger par le nombre d’erreurs et de questions posées.  II  Le nombre de mots produits et le contenu exprimé sont pauvres, même dans la langue préférée.  Le nombre de mots produits varie entre 20 et 192.   III  La LME moyenne  est un peu plus élevée dans la langue forte que dans la langue faible (7.3 vs 7.1 et 9.4 vs 8.3). Une ANOVA sera faite une fois les derniers participants testés. La simplicité de l’histoire semblerait encourager des phrases courtes.

Bien qu’elle constitue un phénomène assez restreint au Québec, la problématique de l’homicide intrafamilial entraine des répercussions importantes pour les victimes, la famille, l’entourage et la communauté. L’estimation du risque d’homicide est l’une des premières étapes en matière de prévention puisqu’elle permet une meilleure gestion du risque et du suivi nécessaire. En 2012, le comité provincial d’experts du MSSS sur les homicides intrafamiliaux soulevait le manque d’outils pour mieux préparer et soutenir les cliniciens lors d’interventions auprès de personnes à risque de passage à l’acte d’homicide. Devant ce constat, un processus d’élaboration d’outils d’estimation et de gestion du risque d’homicide adaptés à un contexte d’intervention psychosociale ponctuelle a été lancé. En 2013, le Centre de recherche appliquée en intervention psychosociale du CIUSSS du Saguenay–Lac-Saint-Jean a débuté ses travaux par une recension des écrits validée par un groupe d’experts dans le domaine. Les outils ont ensuite été développés sur la base de ces connaissances et des besoins du milieu. Après s’être assuré de la validité de contenu des outils, un groupe focalisé formé d’intervenants a été mis en place pour en vérifier la fidélité interjuge ainsi que leur convivialité. La présente communication fera état des résultats de cette recherche appliquée ayant permis la création d’outils novateurs utilisés à ce jour par plus de 1 500 intervenants psychosociaux du Québec.

Chaque année, plus de 235000 personnes se retrouvent sans abri au Canada, pour des coûts associés de 7 milliards de dollars par an. La lutte contre l’itinérance est donc l’une des grandes priorités du gouvernement. Les besoins spécifiques des itinérants peuvent être identifiés par la recherche typologique. Peu de typologies ont examiné les trajectoires de logement à travers différents types d’hébergement - par ex. abris, logement temporaire (LT), logement permanent (LP). Cette étude a développé une typologie des trajectoires de logement suivant un échantillon de 270 personnes actuellement sans abris ou l’ayant été, dans différents types d’hébergements à Montréal et à Québec. Les participants (18 ans+) ont été interrogés lors du recrutement (t0) puis un an plus tard (t1). L’analyse a révélé cinq groupes: trois avec des trajectoires de logement plus favorables et deux avec des trajectoires moins favorables. Basés sur le modèle de Gelberg-Andersen, les groupes se distinguaient selon les facteurs suivant: prédisposants (âge, sexe, arrestation, revenu); besoins (troubles de santé mentale, comportement suicidaire, maladie physique, handicap); et facilitants (avoir un médecin de famille, fréquence des services ambulatoires, satisfaction du service et sevérité du code de vie). Ces résultats pourraient aider les services de logement à mieux s’adapter aux besoins spécifiques des sous-groupes d’itinérants dans l’effort de réduire l‘itinérance au niveau national.

Le coping a un rôle important au niveau du bien-être psychologique, surtout lorsque les individus sont confrontés à des situations stressantes, en visant à réduire le stress. Cette étude vérifie si des indices de stress psychologique (SP) et d’estime de soi (ES) peuvent prédire le niveau de CE d’un individu lors de situations stressantes. La sous-échelle « coping émotionnel » de l’Inventaire de Coping pour Situations Stressantes, l’Échelle d’Estime de Soi de Rosenberg et la Mesure du Stress Psychologique en 9 items ont été administrés à 475 étudiants universitaires. Une analyse de régression multiple a évalué avec quel niveau de précision les mesures de SP et d’ES pouvaient prédire le niveau de CE. Les résultats indiquent que la combinaison linéaire des mesure de SP et d’ES est significativement associée au CE (F_2,472 :147,44;p<0,01). Le coefficient de corrélation multiple obtenu (0,62) indique que 39% de la variance de l’indice de CE peut être expliqué par la combinaison linéaire de ces 2 mesures. Les corrélations entre chacun des prédicteurs et le CE (rES=-0,51; rSP=0,57) s’avèrent significatives (p<0,01). Les corrélations partielles entre le CE et l’ES (r=-0,50) et entre le CE et le SP (r=0,54) ont également été significatives (p<0,01). Ainsi, les résultats indiquent que les indices d’ES et de SP peuvent être de bons prédicteurs du CE. Les implications pour la clinique seront discutées. D'autres recherches pour trouver d'autres prédicteurs seront suggérées.

Une alimentation riche en sucre a été associée à une augmentation du risque de plusieurs maladies chroniques et certains cancers. Pour mieux comprendre cette dernière association dans le cas du cancer du sein, nous avons examiné la relation entre la consommation d’aliments ou de boissons sucrés et la densité du sein à la mammographie, un indicateur important de risque de cancer du sein.  La consommation d’aliments ou de boissons sucrés a été mesurée chez 1555 femmes (776 pré-ménopausées et 779 post-ménopausées) à l’aide d’un questionnaire de fréquences alimentaires. La densité mammaire a été mesurée en pourcentage et en valeur absolue (cm²) à l’aide d’une méthode assistée par ordinateur.  La corrélation entre la consommation d’aliments ou de boissons sucrés et la densité mammaire a été évaluée par le coefficient de Spearman ajusté pour les facteurs potentiellement confondants. La consommation de boissons sucrées était positivement corrélée avec le pourcentage de densité (r = 0.054, p = 0.038) et la densité absolue (r = 0.051, p = 0.049) chez l’ensemble des femmes. Toutefois, cette dernière association semblait limitée aux femmes pré-ménopausées (r = 0.088, p = 0.016). Chez les femmes post-ménopausées, la consommation d’aliments sucrés était positivement corrélée avec le % de densité (r = 0.073, p = 0.048). Les résultats suggèrent qu’une consommation élevée d’aliments et de boissons sucrés est associée à une augmentation de la densité mammaire.

Contexte : La rigidité artérielle (RA) est un prédicteur important et un marqueur précoce et modifiable du risque cardiovasculaire. Les contraintes psychosociales au travail (CPT) contribuent au développement de maladies cardiovasculaires. Toutefois, on connaît peu les effets des CPT sur la RA.

Objectif : Mesurer l’effet de l’exposition cumulée aux CPT sur la RA des cols blancs.

Méthode: Les données proviennent d’une étude de cohorte prospective avec 3 temps de mesures, T1 (1991-93), T2 (1999-2001), et T3 (2016-18), réalisée auprès d’employés cols blancs de 19 organisations publiques de Québec. Les analyses ont été restreintes aux individus occupant un emploi rémunéré à T2 et T3 (N=1352). L’exposition cumulée à une tension élevée au travail (combinaison d’une demande élevée et d’une latitude faible) a été définie en utilisant les mesures à T2 et T3 des CPT selon le modèle de Karasek. La RA, exprimée par la vitesse de l’onde de pouls carotido-fémorale (VOPcf), a été mesurée à T3. Des différences de moyennes de VOPcf ont été estimées avec la régression linéaire multiple multiniveau.

Résultats: Aucune différence significative de VOPcf entre l’exposition chronique (à T2 et T3) et l’absence d’exposition n’a été observée chez les hommes (+0,27 (IC95% : -0,79;+1,33)) et les femmes (-0,18 (IC95% : -1,13;+0,78).

Conclusion : Les résultats préliminaires suggèrent que l’exposition chronique à une tension élevée au travail n’est pas associée à des variations significatives de la VOPcf.