Congrès - Recherche d'activité

La fondation d’une population a un impact important sur la génétique de celle-ci, et plus particulièrement sur les gènes dont la transmission dépend du sexe. Cette recherche a pour but d’étudier la structure génétique fine de la population québécoise au niveau de l’ADN mitochondrial et du chromosome Y, transmis respectivement par la mère et le père, à l’aide de modèles dits « généalogico‑moléculaires ». Le principe général de ceux-ci est le suivant : en combinant des données moléculaires de personnes vivant aujourd’hui à la généalogie du Québec, il est possible d’obtenir une couverture génétique beaucoup plus grande de la population dans l’espace et dans le temps. Les marqueurs génétiques liés au sexe montrent une variation importante au niveau des fréquences des haplotypes, et ce, d’une région à une autre ainsi que d’une génération à une autre. Le développement de modèles statistiques, intégrant la complexité́ génétique réelle des populations, permettra de mieux comprendre l’impact génétique différentiel de l’effet fondateur au Québec et les facteurs biodémographiques modulant la fréquence des haplotypes. La connaissance de la dynamique populationnelle de ces gènes sera utile pour plusieurs domaines appliqués tels que la démographie, l’épidémiologie génétique et l’estimation de la valeur probante des traces ADN en criminalistique.

OBJECTIF :Cette recherche a pour objectif de comprendre au sein de la main-d’œuvre canadienne, la distribution dans le temps des symptômes de détresse psychologique et des symptômes dépressifs à travers deux traits d’identité culturelle dontl’ethnicité et le statut d’immigrant. MÉTHODE :Seulesles personnes en emploi sont retenuespour l’étude. Celles-ci proviennent des données des 9 cycles de l’Enquête Nationale sur la Santé de la Population (ENSP). Des analyses de régressions multiples ainsi que de régressions multiples multiniveaux ont été estimées. RÉSULTATS :À travers le temps, et après avoir contrôlé pour certaines variables confondantes, le statut d’immigrant ne s’associe niaux symptômes de détresse psychologique niaux symptômes dépressifs dans la main-d’œuvre canadienne. L’ethnicité quant à elle s’associe aux symptômes dépressifs, mais pas aux symptômes de détresse psychologique. Les personnes issues des minorités visibles auraient ainsi significativement moins de symptômes dépressifs en comparaison aux personnes caucasiennes. CONCLUSION :Contrairement au statut d’immigrant, l’ethnicité semble expliquer une partie des inégalités de santé mentale dansla main-d’œuvre canadienne. Un volet à explorer dans les recherches futures est de déterminer si les conditions de travail expliqueraient les inégalités ethniques de santé mentaledans la main-d’œuvre canadienne.

Bien que les résultats de plusieurs recherches confirment l’implication de la consanguinité dans les problèmes de santé, certains pays conservent encore ce comportement matrimonial. La présente étude a pour objectif l’analyse de l’impact de la consanguinité sur la santé des descendants dans la ville de Tiflet et ses régions (Nord-ouest du Maroc). Une enquête prospective a été réalisée sur 1000 familles échantillonnées au hasard entre juin et novembre de l’année 2012. Le calcul du taux de la mortalité a concerné 3345 descendants nés vivants, alors que l’étude des effets biologiques de la consanguinité a été faite sur un total de 3241 descendants. Les résultats de cette étude révèlent une association significative entre la consanguinité et l’incidence des affections de santé, à savoir la morbidité, la mortalité et l’avortement chez les descendants.

Les programmes d’intervention utilisant la méthode de la personnalisation de messages par ordinateur sur l’internet se sont avérés efficaces afin de faire la promotion de l’activité physique. La personnalisation de messages par ordinateur sur l’internet est une stratégie prometteuse par sa capacité à générer des rétroactions et des conseils individuels comme le ferait un conseiller personnel. Or, peu de revues systématiques sur la personnalisation en promotion de l’activité physique focalisent leur attention sur l’utilisation des théories pour cibler ses déterminants. La revue systématique des études expérimentales portant sur des interventions de personnalisation en ligne sur l’activité physique a permis d’identifier les théories et les variables psychosociales les plus appliquées et testées dans un échantillonnage d’articles publiés entre 2008 et 2011. Treize des 17 études recensées utilisent explicitement un cadre théorique afin de guider l’intervention et l’évaluation de ses effets : sept études utilisent le modèle transthéorique, cinq études utilisent la théorie sociale cognitive, deux études utilisent la théorie de l’action planifiée, trois études utilisent le modèle de croyance en santé, une étude utilise la théorie de l’autodétermination, une étude utilise la théorie du processus d’adoption de précaution et une étude utilise le modèle écologique. Les variables les plus utilisées pour opérationnaliser la personnalisation des messages sont les stades de changement.

Au Canada, 85% des adultes ne font pas suffisamment d’activité physique (AP) (Statistique Canada, 2013). Motiver les adultes à être physiquement actifs est une préoccupation constante dans les domaines de l’AP et de la santé. À partir des concepts de base de la théorie de l’autodétermination (Deci et Ryan, 1985), cette communication a pour objectif d’exposer les éléments du contexte social susceptibles d’influencer la satisfaction des besoins psychologiques de base de participants adultes à des AP de groupe. Les études actuelles indiquent qu’il existe un lien entre ces deux concepts. Toutefois certaines pistes suggèrent d’explorer la nature et la portée de leur rôle dans différents contextes d’AP. Le protocole de collecte de donnée qui sera présenté s’appuie sur un échantillon varié qui permet d’explorer, à l’aide de questionnaires validés (Gillet et al. 2008, Tobin, 2003), les perceptions des participants concernant le contexte social mis en place par l’intervenant et la satisfaction de leurs besoins psychologiques de base. De plus, ce projet innover en examinant les spécificités contextuelles de ces variables à l’aide de comparaisons selon différents paramètres reliés aux cours (type, intensité, lieu, etc.), aux intervenants (âge, formation, etc.) et aux participants (sexe, âge). Les résultats obtenus à l’aide de l’étude pilote viendront mettre en valeur les retombées de ce projet sur la qualité de l’intervention en AP ainsi que sur la rétention des participants aux AP.

CONTEXTE ET OBJECTIFS: Notre étude est un projet conjoint de la Ville de Montréal et de la Direction régionale de santé publique de Montréal. Elle vise à documenter 1) le parcours résidentiel, 2) l'état de santé et 3) les conditions de vies des personnes vivant en maisons de chambres à Montréal. Nous nous concentrerons dans le cadre de cette présentation au premier objectif de l'étude.

DESCRIPTION DE LA SITUATION OU DE LA PROBLÉMATIQUE DE DÉPART: Nous disposons de peu d'informations sur la situation résidentielle des personnes vivant en maison de chambres au Canada. Les organismes qui travaillent auprès de cette population rapportent qu'elle est touchée de près par l'instabilité résidentielle, mais cette situation a été peu documentée au Canada. Une étude multicentrique menée à Vancouver, Toronto et Ottawa avait tenté en vain de constituer un échantillon probabiliste de chambreurs en 2009 (Hwang et al. 2011).

MÉTHODOLOGIE: Il s'agit d'une étude transversale avec échantillonnage en grappe à deux degrés. L'échantillon a été stratifié pour les cinq arrondissements suivants: Côte-des-Neiges-Notre-Dame-de-Grâces, Sud-Ouest, Ville-Marie, Rosemont-La Petite-Patrie et Mercier-Hochelaga-Maisonneuve. Les entrevues ont été réalisées en personne à l'été 2017.

RÉSULTATS: Nous avons recruté 274 personnes. Nous notons une prévalence élevée d'antécédents d'itinérance au sein de cette population: la moitié des participants rapportent avoir déjà vécu à la rue ou en refuges au cours de leur vie.

L'ataxie récessive spastique de Charlevoix-Saguenay (ARSCS) est une maladie neuromusculaire dont un individu sur 22 est porteur au Saguenay-Lac-Saint-Jean. Les signes et symptômes de la maladie (incoordination des membres supérieurs et inférieurs, manque d'équilibre et de dextérité, etc.) peuvent influencer la réalisation des activités de la vie quotidienne des personnes atteintes. Un projet a donc été mis en place afin de documenter la participation sociale et l'autonomie dans cette population et les comparer en fonction du niveau de mobilité des participants (marche sans aide, avec une aide à la marche et utilisation du fauteuil roulant). La participation et la fonction motrice de 28 participants ont été évaluées. Une différence significative a été observée entre les participants selon leur niveau de mobilité, tant pour la participation sociale que l'autonomie, qui étaient plus faibles chez les participants en fauteuil roulant. Elles étaient aussi associées avec la coordination des membres inférieurs, la capacité de marche, l'équilibre et la sévérité de la maladie. Ainsi, les différentes atteintes liées à la maladie amènent des difficultés au niveau de la participation sociale des personnes vivant avec l'ARSCS, et celle-ci tend à diminuer avec la perte de mobilité. Les résultats de cette étude permettent aux professionnels de la santé de mieux orienter leurs interventions et d'anticiper les activités qui seront touchées en fonction de l'évolution de la maladie.

Contexte : Les contraintes psychosociales au travail contribuent au développement de problèmes de santé chronique, tel l’hypertension. Des études antérieures suggèrent que l'implantation d'une intervention organisationnelle préventive, visant à réduire les contraintes psychosociales, entraîne des effets bénéfiques sur la santé des employés. Cependant, peu d'études ont évalué l'effet d'une telle intervention sur la pression artérielle (PA).

Méthode : Une intervention a été réalisée au sein d’une organisation publique québécoise. Les contraintes psychosociales au travail, ainsi que la PA ambulatoire des travailleurs ont été mesurées avant l’intervention, ainsi que 6 et 30 mois après l’intervention. La PA ambulatoire a été mesurée aux 15 minutes, durant une journée de travail. Les contraintes psychosociales ont été mesurées à l’aide d’instruments validés. L’étude incluait 2 132 travailleurs.

Résultats : La prévalence de trois des contraintes ciblées a significativement diminué 6 et 30 mois après l’intervention (forte demande psychologique, faible reconnaissance, et déséquilibre efforts-reconnaissance). Une diminution significative de la prévalence d’hypertension et de la pression artérielle systolique et diastolique a également été observée au suivi de 30 mois.

Conclusion : Ces résultats suggèrent que des interventions ciblant les contraintes psychosociales au travail sont suceptibles d'améliorer la PA des travailleurs.

La qualité de la relation conjugale a un impact important et direct sur la santé cardiaque. Nous avons donc développé et mis à l’épreuve un programme psycho-pédagogique (« Healing Hearts Together » -HHT) en format de groupe pour les couples faisant face à une maladie cardiaque. Nous avons mené deux études afin de développer et de tester cette nouvelle intervention : une étude qualitative du vécu et des besoins spécifiques des patients cardiaques en ce qui a trait à leur relation conjugale, et une étude pilote de l’efficacité des groupes. Seize couples (N = 32) ont participé à des groupes de discussion (« focus groups ») dont le but a été d’informer la préparation de l’intervention. Ensuite, 10 couples (N = 20) ont participé à l’étude pilote. Les thèmes qui ont émergé des groupes de discussion tournaient autour des difficultés à transiger avec et à exprimer les émotions, une augmentation de la fréquence des conflits suite à la maladie et l’ajustement aux nouveau rôles. Nous avons tenu compte de ces thèmes dans le développement de l’intervention, qui comprend 8 séances de 2 heures chacune, auxquelles les patients et leurs partenaires de vie participent. Les résultats de l’étude pilote suggèrent que les groupes HHT soient efficace pour augmenter la qualité de la relation conjugale et diminuer les séquelles psychologiques de la maladie sur les patients et leurs partenaires. 

Cette présentation s'inspire d’un projet de thèse visant à instaurer des groupes d'apprentissage collaboratif chez des infirmières de soutien à domicile afin de soutenir leur développement professionnel (DP).

Considérant l'importance des activités de DP qui sont ancrées dans la pratique clinique afin de potentialiser le transfert des connaissances de la théorie à la pratique (Lammintakanen et Kivinen, 2012), l'approche collaborative, qui intègre les principes de la pratique réflexive, s'avère une avenue intéressante (Barkley, Major et Cross, 2014). Or, jusqu’à présent, la pratique réflexive ancrée dans une approche d'apprentissage collaboratif a été utilisée en linguistique, mais très peu en sciences de la santé (Launer, 2015). De plus, l'autonomie des infirmières dans leur DP est valorisée, mais peu soutenue dans les pratiques éducationnelles (Hayes, 2016), d’où la pertinence de s’intéresser à l’apprentissage collaboratif.

Cette présentation sera réalisée à partir d'une synthèse narrative (Grimshaw, 2010) critique des écrits effectuée dans le cadre d'un projet doctoral.

Nous définirons ce qu’est l’apprentissage collaboratif de même que ses limites et ses forces dans un contexte de recherche et de DP. Les résultats de la recension mettront en perspective les contributions potentielles d’une telle approche de DP au regard des contraintes actuelles que rencontrent les infirmières (ex.: manque de temps et de financement) et qui représentent un frein à leur DP (Santos, 2012).

Cette revue scientifique a été développée afin de servir en tant que guide de référence pour les professionnels et autres personnes impliqués dans le processus de support d’une personne victime d’un acte criminel. La capacité chez les professionnels de détecter et d’évaluer les symptômes liés au stress post-traumatique chez les victimes d’actes criminels est cruciale afin de traiter et de référer ces victimes efficacement. Il est primordial d’identifier les individus à risque de développer des symptômes cliniques plus aigus, et ainsi les diriger vers les ressources adaptées à leurs besoins. Cette revue de la literature se divise en trois sections. La première partie porte sur la présentation des concepts clés dans le domaine de stress post-traumatique. Il y est également question des facteurs influençant les stratégies de rehabilitation psychologique suite à un évènement traumatique. La seconde partie fait une revue des connaissances sur l’intervention en situation de crise et offre des lignes directrices afin de préparer et mener une entrevue clinique. La dernière section offre des outils pour évaluer la sévérité des symptômes et les différentes approches psychologiques pour le traitement du trouble de stress post-traumatique.

Au Maroc, les conditions culturelles, géographiques et socio-économiques présentent une tendance potentielle pour la prédominance du mariage endogame et du mariage consanguin. Ce travail, qui porte sur une population  de la ville de Tiflet (Nord-Ouest du Maroc), a pour but de  mettre en relief le degré des unions consanguines et de déterminer la relation entre le statut social et la prévalence de la consanguinité et les effets de ce type d'union sur la morbidité ainsi que sur les comportements reproducteur et la mortalité. Nous avons mené une enquête sur 1000 couples échantillonnés au hasard durant l’année 2012. Nous avons trouvé que le niveau d’endogamie géographique dans la population totale atteint 96% selon le lieu de naissance, 93.3% selon le lieu de résidence et 73.7% selon l’origine géographique avec un niveau de consanguinité de 38.9% et un coefficient de consanguinité (0.055). Les résultats de cette étude révèlent que les facteurs économiques, socioculturels et démographiques interviennent dans la perpétuité de cette pratique matrimoniale. Une proportion importante de morbidité dans la région serait attribuée à la pratique du mariage consanguin (63.68%). Le retard mental et le désordre congénital constituent les risques les plus élevés chez les consanguins.  Un taux important du risque de mortalité, de mortalité infantile et de mortalité juvénile, associé à la pratique du mariage consanguin a été dénoté dans la région (avec respectivement, 80%, 70.15% et 62.96%).

La dystrophie myotonique de type 1(DM1) est causée par une expansion trinucléotique CTG dans le gène DMPK. Il existe une grande variabilité dans la présence et la sévérité des symptômes chez les patients atteints de DM1 qui n’est que partiellement expliquée par la longueur de l’expansion. D’autres mécanismes, tels que l’épigénétique, pourraient expliquer cette variabilité. Objectif : Évaluer l’impact de la méthylation de l’ADN du gène DMPK sur les profils musculaires et respiratoires de patients atteints du phénotype adulte de la DM1. Méthodes : Le pyroséquençage de l’ADN traité au bisulfite de sodium a été utilisé pour mesurer la méthylation de l’ADN. La longueur de l’expansion a été mesurée à l’aide de la technique de small pool PCR ainsi que la présence d’une interruption de l’expansion sensible à AciI. Résultats : Les modèles de régressions linéaires multiples ont démontré que la méthylation de l’ADN contribue significativement et indépendamment à expliquer la variabilité phénotypique de la force musculaire(dorsifléchisseurs de la cheville, préhension des mains et pinces pouce-index)et de la fonction pulmonaire(capacité vitale forcée, débit expiratoire de pointe, la pression expiratoire et inspiratoire maximale). Conclusion : Les marques épigénétiques peuvent expliquer la variabilité phénotypique dans la DM1, indépendamment de la longueur de l’expansion CTG, et pourrait donc améliorer la prédiction de la progression et du pronostic de la maladie pour ces patients.

L'étude examinant la relation entre le statut VIH et la fécondité des femmes migrantes subsahariennes en France a analysé des données de l'enquête Parcours ANRS, portant sur un échantillon de 954 femmes en âge de procréer (de 15 à 49 ans). L'analyse a utilisé un modèle de régression de Poisson pour estimer les coefficients associés à divers facteurs démographiques, socioéconomiques et de santé. Les résultats ont révélé plusieurs constatations importantes. Tout d'abord, les femmes migrantes de moins de 30 ans présentaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles âgées de 30 à 34 ans. De manière générale, à mesure que l'âge augmentait, le taux de fécondité diminuait de manière significative. De plus, les femmes migrantes séronégatives au VIH affichaient un taux de fécondité significativement plus élevé que la catégorie de référence (30-34 ans). La période d'arrivée en France s'est également révélée associée de manière significative à la fécondité des femmes migrantes. Celles arrivées avant 1996 avaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles arrivées entre 2005 et 2013. En outre, l'étude a montré que les femmes migrantes déclarant un avortement avaient un taux de fécondité significativement plus bas que celles n'ayant pas déclaré d'avortement. Ces résultats soulignent l'importance du statut VIH, de l'âge, de la période d'arrivée et de l'expérience de l'avortement en tant que déterminants de la fécondité chez les femmes migrantes subsahariennes.

L’utilité de la recherche formative dans l’élaboration de campagnes de promotion de la santé est avancée par plusieurs auteurs. Le groupe de discussion, utilisé par l’industrie marketing depuis des décennies, est à souvent utilisé dans les recherches formatives précédant la diffusion de campagnes de prévention. Dans les publications qui en font mention, les éléments méthodologiques relatifs au groupe de discussion sont habituellement mentionnés sommairement.

Dans le cadre d’une recherche doctorale, une recension de littérature a servi à identifier les paramètres méthodologiques présentés par les auteurs . L’analyse indique une tendance à l'utilisation de normes et de standards. Des listes prescriptives générales sont souvent intégrées aux publications. La perception de « meilleurs pratiques », dans le cas de cet instrument, n’est cependant pas conforme aux recommandations des principaux experts qui soulignent le besoin d’adapter l’instrument aux objectifs et au paramètres des recherches.

Nos observations suggèrent la pertinence d’évaluer les paramètres méthodologiques des groupes de discussion en fonction des besoins de chaque recherche plutôt que de leur conformité à une liste standardisée de normes. Le respect de standards méthodologiques communs à un ensemble de groupes de discussion ne peut être considéré, dans ce cadre, comme garant de la validité des données obtenues. L'usage de la technique, en santé, exige donc le choix réfléchi de divers paramètres méthodologiques.

L’estimation de la moyenne conditionnelle (MC) par la méthode de la régression classique est la méthode d’inférence la plus utilisée en modélisation statistique. Il existe d’autres estimateurs plus robustes et pertinents que la MC, soit les estimateurs des quantiles conditionnels obtenus par la méthode de la régression quantile (RQ). La RQ permet d’estimer les quantiles conditionnels de la distribution. La RQ permet une analyse plus approfondie et détaillée des relations entre les variables aléatoires stochastiques. Les estimateurs des quantiles conditionnels sont mieux adaptés à certains domaines de recherche, notamment dans l’étude des inégalités : sociales, économiques et en matière de santé. Avec le progrès de l’informatique et de la programmation linéaire, la RQ s’impose progressivement en économie, en santé publique, en écologie et en finance. Néanmoins, la RQ n’occupe pas la place qu’elle mérite, puisque la régression de la MC demeure la méthode d’inférence prédominante, en dépit de ses limites. Pour favoriser l’utilisation de la RQ, nous présenterons la théorie de la méthode et son application dans le domaine de la santé publique. Nous démontrerons la supériorité des estimateurs des fonctions des quantiles sur l’estimateur de la fonction de la MC pour l’étude des inégalités. L’intérêt est de contribuer à l’avancement des connaissances en démontrant la complémentarité des deux méthodes d’inférence et en tentant de réconcilier l’écart entre elles.

L’intimidation est une forme de violence sociale qui s’immisce particulièrement dans le secteur de la santé. Considérant les impacts préjudiciables de l’intimidation sur la qualité des soins et sur la santé des infirmières, l’intimidation représente une préoccupation reconnue par la communauté scientifique infirmière à l’échelle internationale. Une recherche qualitative,guidée par les principes de la théorisation ancrée constructiviste et de l’analyse dimensionnelle, vise à comprendre le processus sous-jacent de l’intimidation selon l’interprétation d’infirmières (n=53) l’ayant vécu à titre de victime, témoin ou intimidatrice. Des données qualitatives ont été recueillies entre janvier 2015 et septembre 2015. Plusieurs événements d’intimidation, vécus tout au long d’une trajectoire professionnelle ont été évoqués. Des déterminants sociaux et environnementaux de la santé et des facteurs contextuels ont été identifiés dans le façonnement de l'expérience d’intimidation. Lorsque la voie de la dénonciation est choisie, la situation de violence s’exacerbe à travers des démarches qui mènent vers l’impasse. Enfin, le risque potentiel de nuire à la qualité des soins et d’affecter la santé des infirmières a été reconnu. Comprendre l'intimidation, à partir de perspectives différentes, est nécessaire pour contribuer à la promotion d’un environnement de travail sain, lequel est essentiel pour assurer la qualité des soins et le bien-être au travail.

À la fois biobanque et cohorte populationnelle du Québec, CARTaGENE (CaG) (https://cartagene.qc.ca/) constitue une ressource publique unique avec 43 000 participants représentatifs de la population âgée de 40 à 69 ans et suivis prospectivement. Le recrutement a été réalisé en deux phases (2009-2010 et 2013-2014). Les données recueillies regroupent des questionnaires de santé et d’habitudes de vie, des mesures physiques et cognitives. Des échantillons biologiques ont été prélevés pour générer des profils biochimiques ainsi que des données génétiques. L’ensemble des données est accessible à la communauté scientifique pour accélérer la recherche en santé. 

Afin de faciliter l’exploration des ressources et données disponibles, un portail a été développé à partir des logiciels de la suite OBiBa. Dans ce portail se trouve une description de la cohorte, des vagues de collectes et ensembles de données associés, ainsi qu’une description détaillée de toutes les variables collectées à chacune des vagues de collecte, classée par domaines d’information afin de faciliter l’identification de variables d’intérêt pour divers projets de recherche. Des informations détaillées sur les échantillons biologiques collectés sont aussi disponibles ainsi que des explications sur le processus d’accès aux données et échantillons.

CARTaGENE est une ressource publique accessible à tous les chercheurs du domaine de la santé des secteurs public et privé. 

Problématique :

Le Web 2.0 désigne les techniques, les fonctionnalités et les usages qui permettent d’échanger des informations, d’interagir et de coconstruire des données sur le web. Malgré son usage croissant par les physiothérapeutes, aucun écrit scientifique n’a cherché à répertorier les multiples utilisations du Web 2.0 par ces professionnels et les enjeux y étant associés.

Objectifs :

Les objectifs de ce projet sont de brosser un portrait critique de la littérature scientifique mondiale déjà publiée sur l’utilisation du Web 2.0 par les physiothérapeutes et d’identifier les enjeux éthiques, professionnels et politiques liés à ses utilisations.

Méthodologie : 

Une revue critique interprétative (critical interpretive synthesis) de la littérature scientifique disponible sur le sujet de l’utilisation du Web 2.0 par les physiothérapeutes sera réalisée.

Résultats prévus : 

Ce projet offrira un regard critique sur les multiples pratiques des physiothérapeutes quant à l’utilisation du Web 2.0 décrites dans la littérature et permettra d’identifier les enjeux cruciaux liés aux sphères éthiques, professionnelles et politiques associées. Les résultats pourront être mis en lien avec les données disponibles sur les pratiques actuelles d’autres professionnels de la santé et mener à des recommandations éthiques sur celles-ci.

La prévalence du tabagisme est deux à trois fois plus élevée chez les personnes ayant une problématique de santé mentale que dans la population en général. La nicotine affecte plusieurs neurotransmetteurs ayant un impact réel sur la santé mentale. Les programmes existants n’ont pas été conçus pour cette clientèle. On connait donc, très peu les effets de ces programmes de cessation tabagique auprès de cette clientèle. Il devient important de mettre en place des interventions basées sur les données probantes chez les personnes ayant une problématique de santé mentale. Les objectifs de cette étude visent pour la clientèle présentant une problématique en santé mentale à : 1) décrire les meilleures pratiques en cessation tabagique; 2) répertorier les intervenions réalisés par les intervenants et; 3) déterminer les besoins des intervenants. Un devis descriptif est privilégié. Une analyse des résultats probants ainsi qu’un questionnaire validé enligne auprès des intervenants en cessation tabagique sont privilégiés. Les résultats ne sont pas disponibles puisque la collecte des données est se terminera en janvier 2012. Les résultats permettront de développer une compréhension de l’intervention en cessation tabagique auprès des personnes ayant une problématique de santé mentale, de mettre à jour les interventions en cessation tabagique auprès de cette clientèle et suggérer des programmes adaptés qui tient compte des différentes problématiques de santé mentale rencontrées.

Les female genital cutting or mutilations (FGC/M) réfèrent à une altération de la vulve pour des raisons non médicales. Peu d’études se sont attardées aux dimensions de la santé sexuelle des femmes vivant avec une FGC/M, nuisant au développement d’interventions visant à promouvoir leur santé sexuelle. Une métasynthèse qualitative a été réalisée dans le but de dresser un portrait de la santé sexuelle des femmes ayant eu une FGC/M afin d’identifier des avenues de promotion de la santé sexuelle.

Une revue systématique de la littérature a été réalisée. 20 études ont été incluses dans l’échantillon, qui ont d’abord été évaluées, puis codées de façon inductive selon l’approche synthèse thématique. Les codes ont été retravaillés et bonifiés pour créer des catégories conceptuelles.

L’analyse met en lumière l’omniprésence du contrôle exercé sur la sexualité des femmes, autant au niveau individuel que sociétal. Ce contrôle, qui passe à la fois par la FGC/M elle-même, mais aussi par les normes sexuelles imposées ainsi que par la censure entourant la sexualité, représente une entrave à la santé sexuelle. La migration apparaît néanmoins comme un catalyseur de remises en question et d’émancipation.

Cette recherche met de l’avant les déterminants de la santé sexuelle des femmes ayant une FGC/M et permet d’informer la mise en œuvre d’interventions de promotion de la santé sexuelle, particulièrement en lien avec leur parcours migratoire qui s’avère être clé pour leur bien-être sexuel.

Les troubles musculosquelettiques représentent un problème de santé préoccupant dans le secteur agroalimentaire. L’intervention étudiée comporte deux niveaux de transfert des apprentissages visant l’affilage des couteaux par les travailleurs: formation de formateurs internes qui forment ensuite les travailleurs. Dans un contexte de travail à la chaîne à cadence élevée, la difficulté d’accès aux données de terrain est une contrainte à l’évaluation du processus d’implantation (EPI) de l’intervention, car il y a peu de possibilités de libération des travailleurs. L’objectif est de définir une méthode de collecte et d’analyse des données permettant d’utiliser les données collectées par les outils d’intervention ergonomique afin de limiter les collectes supplémentaires et favorisant ainsi la faisabilité de l’EPI. Pour ce faire, un cadre théorique pour l’EPI a été élaboré à partir de la littérature. Puis, les données qualitatives collectées par les outils d’intervention ergonomique sont analysées selon la stratégie d’analyse de la template analysis qui utilise à la fois des codes a priori et a postériori. Ensuite, les données de collectes supplémentaires sont analysées pour vérifier leur complémentarité. Ces résultats contribueront aux connaissances sur l’EPI d’interventions ergonomiques, et permettront de développer des méthodes efficientes de collecte de données, limitant le besoin de collectes supplémentaires dans un contexte où l’accès aux données de terrain est limité.

INTRODUCTION: La masse osseuse est influencée par les charges mécaniques qu’elle subit. Ces charges sont associées aux forces de réaction au sol (FRS) qui sont classiquement mesurées en laboratoire avec des plateformes de force (PF). Afin de mieux comprendre la relation qui unit les charges mécaniques et la masse osseuse, des outils permettant la mesure de FRS hors laboratoires sont nécessaires. Les capteurs inertiels (CI) sont de petits appareils portables ayant le potentiel de mesurer les FRS hors du laboratoire grâce à leur accéléromètre, gyroscope et magnétomètre. L’objectif de l’étude est de valider l’utilisation d’un CI pour estimer les FRS hors du laboratoire et dans les trois axes de mouvement.

MÉTHODE: Un sujet équipé d’un CI à la hanche droite et au tibia a effectué 5 tests de sauts sur une PF. Pour les CI, les forces ont été calculées en utilisant la 2^e loi de Newton et réalignées sur le référentiel des PF en utilisant un opérateur mathématique nommé quaternions.

RESULTS: La moyenne des différences a été mesurée pour les déplacements médio-latéraux, antéro-postérieurs et verticaux avec les quaternions (32%, 37% et 18%) et sans les quaternions (67%, 57% et 8.9%) respectivement.

CONCLUSION: Les tests préliminaires ont démontré que l’utilisation des quaternions donne de meilleurs résultats pour l’estimation des FRS pour l’axe antéro-postérieur et médio-latéral. Selon, le graphique, le placement du CI à la hanche a donné de meilleurs résultats que celui placé au tibia.

Problème

Les jeunes adultes (18-25) accusent d'importantes inégalités sociales en santé. L'éducation individuelle est reconnue comme l'indicateur le plus approprié du statut socioéconomique à cet âge, mais elle est souvent en cours : elle peut donc ne pas être représentative de leur niveau futur. Certains ont exploré le niveau d’éducation « attendu » comme nouvel indicateur, mais aucune étude n'a examiné comment elle se compare à l'indicateur du niveau « accompli ».

Méthodes

Utilisant 1 457 jeunes adultes recrutés en 2011-2012 à Montréal et sondés deux fois sur une période de deux ans, nous décrivons la correspondance entre l'éducation « accomplie » et « attendue » des participants au départ et leur éducation au suivi. Nous examinons ensuite les associations entre ces mesures et trois issues – (1) tabagisme, (2) santé mentale perçue et (3) activité physique/sport – à l'aide de régressions.

Résultats

Plus de la moitié des participants avaient un niveau « attendu » plus élevé que celui « accompli » au temps de base. Les deux variables « accompli » et « attendu » étaient fortement associés aux trois issues de santé, mais comportaient des résultats légèrement différents.

Conclusion

La mesure de l'éducation « attendue » offre une bonne approximation de l’éducation future des jeunes adultes. Plus important, les mesures « attendu » et « accompli » peuvent être des indicateurs complémentaires dans l’objectif de mieux comprendre les inégalités sociales en santé dans les jeunes adultes.

À Montréal, 31% de la population est d’origine
immigrante. Or, plus de 90% des familles consultant les services en gastroentérologie
pédiatrique en présence de désordres gastro-intestinaux sont d’origine québécoise.
Notre étude  visait à mieux comprendre la
faible représentation des enfants de familles immigrantes au département de
gastroentérologie pédiatrique du CHU Sainte-Justine. Le devis de recherche
qualitatif que nous avons adopté a permis de recueillir les perspectives de 43
enfants et leurs parents de diverses origines culturelles, consultant ou non un
service spécialisé en gastroentérologie pédiatrique. Les analyses comparatives
entre les groupes ont porté sur la perception des symptômes, les sens qui leur
sont attribués et les actions entreprises pour les soulager.

En regard de la perception des symptômes et des
causes, les familles immigrantes et non immigrantes présentent des similitudes
et des différences. En regard des actions, toutes les familles adoptent des
solutions-maison pour soulager les maux et la majorité consultent
les services médicaux de première ligne. Cependant, dans un contexte
d’incertitude diagnostique et thérapeutique, les familles non immigrantes
semblent plus promptes à poursuivre leurs démarches vers des services de santé
spécialisés. L’objectif de notre présentation est de présenter en détail cette
étude et les résultats obtenus, puis de dégager les implications de ces
résultats sur le plan clinique et de la recherche.