Congrès - Recherche d'activité

Pour le bien-être et la stabilité de leur couple et de leur famille, les futurs et nouveaux couples parentaux doivent s’adapter aux fluctuations sexuelles pendant et après la grossesse. Une majorité de couples veulent être informés et soutenus face aux changements sexuels, mais la sexualité est rarement abordée en période périnatale. Ce projet postdoctoral a développé et évalué un bref atelier psycho-éducatif sur la sexualité périnatale pour les futurs et nouveaux couples parentaux. Les couples québécois recrutés (N=33) ont complété cinq étapes en ligne : 1) prétest (T1) avec des questionnaires sur les besoins, les connaissances et les attitudes sexopérinatales, et les perceptions des interventions sexopérinatales; 2) atelier-webinaire (en direct ou diffusé) de deux heures; 3) questionnaire de satisfaction; 4) posttest 1 (T2) un mois après l’atelier et 5) posttest 2 (T3) deux mois après l’atelier avec les mêmes questionnaires qu’au T1. Des ANOVAs à mesures répétées réalisées avec SPSS soulignent qu’un mois après l’atelier, les couples ont davantage d’attitudes positives (flexibilité, ouverture, confort) et de meilleures connaissances sexopérinatales (ps < 0,05). Cela se maintient deux mois après l’atelier. Les couples croient nécessaire d’avoir plus d’interventions sexopérinatales et ont davantage l’intention et le sentiment de capacité d’intervenir (ps < 0,05). Cet atelier sur la sexualité périnatale répond aux besoins sexopérinataux d’information et de soutien des couples.

De nombreux travaux s’intéressent à l’émergence de l’individu lui-même dans le collectif, aux formes de fabrication personnelle de soi. (J. C Kaufmann, 2004). C’est sur l’arrière plan de ce mouvement social d’émancipation individuelle qui est née dans les années 1960, que nous posons la problématique du projet d’individualisation chez l’adolescent.Pouvons-nous imaginer la possibilité que l’adolescent puisse se définir, se construire individuellement alors que sa capacité d’action est sans cesse limitée (ex: vente d’alcool interdite aux mineurs)? Devons-nous mettre de coté les représentations sociales qui réduisent l’adolescent à son immaturité, à son irresponsabilité afin de pouvoir appréhender et reconnaitre sa capacité à se construire une identité qui lui est propre, c’est à dire à distance des normes sociales, parentales ou amicales? Nous avons mené 42 entretiens biographiques auprès de lycéens vivant en France.Nous avions interrogé l’évolution de consommation de ces substances psycho actives. L’analyse du corpus des entretiens nous a permis de démontrer que l’usage de tabac, de cannabis et d’alcool fort s’inscrit dans le projet d’une émancipation identitaire individualisée.En consommant ces produits pourtant interdits par les parents, ou dévalorisés par la société, les adolescents ont le sentiment de se construire librement et  manière autonome. Au cours de cette présentation, il s’agira de démontrer comment ce projet d’individualisation s‘est imposé dans notre étude.

La majorité des études portant sur les agressions sexuelles (AS) vécues durant l'enfance ont été menées auprès de populations adultes et peu d'études ont été réalisées en tenant compte des différences possibles entre les garçons et les filles victimes (Villeneuve Cyr & Hébert, 2011). De plus, dans la plupart des recherches, les garçons sont sous-représentés (Maikovich-Fong & Jaffee, 2010). Les objectifs de la présente étude sont: 1- explorer les différences potentielles quant aux gestes subis et à l'identité de l'agresseur selon le sexe de l'enfant et 2- identifier les différences quant aux conséquences liées à l'AS chez les filles et les garçons victimes. L'échantillon est composé de 482 enfants victimes d'AS (343 filles et 139 garçons), âgés entre 6 et 12 ans. Les participants, enfants et parents, ont complété un questionnaire individuellement, dont le CITES-II (Wolfe, 2002) et le CBCL (Achenbach & Rescorla, 2001). Les résultats indiquent que les filles rapportent davantage de symptômes de stress post-traumatique que les garçons. Par contre, les parents de garçons victimes perçoivent leur enfant comme manifestant davantage de troubles de comportement extériorisés que les filles. Ces différences pourraient s'expliquer par les gestes d'agression plus sévères posés à l'endroit des garçons. Les résultats seront discutés en lien avec les programmes de prévention ainsi que les interventions à privilégier auprès des enfants victimes d’AS.

En Algérie, le diabète gestationnel présente un risque pour la santé du nouveau né. Il se développe à partir du 5^ème mois avec une synthèse de certaines hormones placentaires s'opposant à l'action de l'insuline.

L'objectif est de déterminer l'incidence de la néphropathie par le dosage de la micro albumine urinaire, de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) et de certains paramètres lipidiques durant la grossesse.

Au cours des 03 trimestres de la grossesse, nous avons noté une augmentation de l’Hb A1c du 1^er au 3^ème trimestre accompagnée d’une hyperglycémie au cours du trimestre I et II, le cholestérol totale et le LDL-C augmente à partir du 2^ème trimestre, le HDL-C est élevé pendant le 1^er trimestre puis tends à diminuer à partir du 2^ème trimestre. Malgré un taux de triglycérides peu significatif, les femmes enceintes diabétiques peuvent développées des dyslipidémies.

La variation de la micro-albumine est liée aux fluctuations de la glycémie. Au 2^ème trimestre, nous avons noté une augmentation significative de la micro albuminurie vraisemblablement due à l'hyperglycémie au cours du même trimestre suivie d’une diminution associée à une hypoglycémie au 3^ème trimestre. Le taux de la créatinine et de l’urée présentent une augmentation significative à partir du 6^ème mois avec un risque plus élevé de développer une néphropathie au cours du 2^ème trimestre.

Un bon suivi obstétrique chez la femme enceinte diabétique pourrait éviter l’émergence de certaines maladies métaboliques chez l’enfant.

Les traits d’insensibilité émotionnelle chez les jeunes (p. ex., manque d’empathie et faible sentiment de culpabilité) sont associés aux problèmes de comportement précoces et persistants (p. ex., agression physique). Plusieurs travaux dans ce domaine ont porté sur les enfants d’âge scolaire et les adolescents. Dans la présente étude, nous visons à contribuer à l’avancement des connaissances en nous focalisant sur les enfants d’âge préscolaire. Des parents ayant un enfant âgé entre 24 et 59 mois (n=653) ont rempli des questionnaires permettant d’évaluer les traits d’insensibilité émotionnelle et l’adaptation personnelle et sociale de leur enfant (problèmes de comportement, difficultés émotionnelles, hyperactivité/inattention, difficultés dans les relations avec les pairs et comportements prosociaux). Les résultats des analyses de régression qui ont été effectuées suggèrent que les traits d’insensibilité émotionnelle sont associés à des difficultés sur le plan personnel et social chez les enfants d’âge préscolaire, notamment quant au fait de présenter des scores élevés de problèmes de comportement. Ces résultats pourront servir à l’élaboration de stratégies de prévention précoces auprès de jeunes enfants afin de favoriser leur développement personnel et social.

Durant les dernières décennies, l'arrivée massivedes femmes sur le marché du travail a attiré l'attention. Les dames de 25 ans
et plus qui font partie de la population active sont passées de 18,3 % à 56,8 %entre 1951 et 1995. Lorsqu’elles font le choix d’avoir des enfants, ces femmes doivent se retirer du marché du travail pour donner naissance.

Cette recherche vise à mesurer le stress psychologique des mères de la MRC de Rouyn-Noranda lors du retour au travail après un congé de maternité qui peut varier de 40 à 50 semaines selon le régime choisi par la mère. Les données seront obtenues grâce au questionnaire mesure du stress psychologique (MSP-49) de Lemyre, Tessier et Fillion (1990) qui sera administré à trois reprises : (1) 2 semaines avant le retour au travail, (2) la semaine précise, puis (3) 3 à 4 semaines après le retour au travail. Les participantes doivent avoir enfanté et prévoir un retour au travail. Toutes les mères d’âge adulte seront admises.

Un groupe témoin sera utilisé. Celui-ci sera composé de mères qui ne comptent pas retourner au travail. Elles auront à remplir le MSP-49 au même temps que les mères qui sont de retour au travail. De cette manière, il sera possible de vérifier si le fait d’avoir des enfants est un stresseur dans chaque groupe de mères et s’il existe des liens significatifs entre le stress et le retour au travail après une absence pour un congé de maternité.

Problématique. Ce projet visait à évaluer les effets d’une communauté virtuelle de pratique en néonatalogie [CdP Neon@t] afin d’optimiser l’implantation de meilleures pratiques infirmières entre les six unités de soins intensifs néonatals [USIN] du Québec: allaitement maternel, contact peau à peau [CPP], soins de développement [SDD] et soins centrés sur la famille.

Méthodologie. Étude de cas où des indicateurs des meilleures pratiques infirmières ont été évalués avant (pré) et après (post) le développement de la CdP Neon@t. Les indicateurs ont été collectés dans des dossiers (n=179 pré; n=144 post) et les parents ont complété des questionnaires liés aux meilleures pratiques (n=98 pré; n=63 post).

Résultats. La proportion de nouveau-nés qui ont reçu du lait maternel à l'USIN a passé de 81,6% en pré à 97,2 % en post. La proportion de nouveau-nés qui ont été touchés dans la 1^ère heure suivant la naissance est passée de 29,6 % en pré à 40,3 % en post. La proportion de parents qui ont estimé que les niveaux de lumière et de bruit étaient à peu près corrects dans l'USIN était similaire en pré et post (lumière 84,3% vs. 90,4%; bruit 75,6% vs. 85,7%). Les scores moyens des parents qui ont perçu que les soins étaient centrés sur la famille était de 65,1 en pré et de 66,6 en post.

Retombées. La CVP Neon@t soutient l'implantation de meilleures pratiques infirmières afin d’optimiser les résultats de santé des nouveau-nés et leurs parents qui est une priorité ministérielle au Québec.

Problématique: Un dépistage efficace est clé pour l’accès à des services. L’entrée à l’école (en préscolaire) est un moment propice pour le dépistage de diverses difficultés pour prévenir des retards dans les apprentissages scolaires. Divers processus de dépistage sont utilisés et les données sur l’efficacité de chacun sont encore parcellaires. Objectif: Explorer les proportions d’enfants de 3 à 5 ans à risque de difficultés motrices, langagières ou attentionnelles obtenues de divers types de dépistage chez des enfants fréquentant des écoles francophones en situation minoritaire. Méthode: Des questionnaires ont été remplis par les parents, des entrevues semi-structurées ont été conduites auprès des enseignants et des évaluations formelles ont été faites par les professionnels de la santé auprès de 41 enfants dans 3 écoles d’Ottawa. Résultats: Les parents et les enseignants ont identifié plus d’enfants ayant un problème de motricité. Les professionnels ont identifié plus d’enfants présentant un problème de langage et un problème d’attention. Sur 28 enfants à risque de difficultés, 6 ont été identifiés comme ayant des difficultés dans les trois sphères. Discussion: Les hypothèses pouvant expliquer les variations dans les résultats des divers processus de dépistage seront explorées (spécificité de certains outils standardisés, niveau de connaissance des enseignants, niveau de bilinguisme de la population ciblée) et des considérations pour de futures recherches seront présentées.

La prévalence du tabagisme est deux à trois fois plus élevée chez les personnes ayant une problématique de santé mentale que dans la population en général. La nicotine affecte plusieurs neurotransmetteurs ayant un impact réel sur la santé mentale. Les programmes existants n’ont pas été conçus pour cette clientèle. On connait donc, très peu les effets de ces programmes de cessation tabagique auprès de cette clientèle. Il devient important de mettre en place des interventions basées sur les données probantes chez les personnes ayant une problématique de santé mentale. Les objectifs de cette étude visent pour la clientèle présentant une problématique en santé mentale à : 1) décrire les meilleures pratiques en cessation tabagique; 2) répertorier les intervenions réalisés par les intervenants et; 3) déterminer les besoins des intervenants. Un devis descriptif est privilégié. Une analyse des résultats probants ainsi qu’un questionnaire validé enligne auprès des intervenants en cessation tabagique sont privilégiés. Les résultats ne sont pas disponibles puisque la collecte des données est se terminera en janvier 2012. Les résultats permettront de développer une compréhension de l’intervention en cessation tabagique auprès des personnes ayant une problématique de santé mentale, de mettre à jour les interventions en cessation tabagique auprès de cette clientèle et suggérer des programmes adaptés qui tient compte des différentes problématiques de santé mentale rencontrées.

Les female genital cutting or mutilations (FGC/M) réfèrent à une altération de la vulve pour des raisons non médicales. Peu d’études se sont attardées aux dimensions de la santé sexuelle des femmes vivant avec une FGC/M, nuisant au développement d’interventions visant à promouvoir leur santé sexuelle. Une métasynthèse qualitative a été réalisée dans le but de dresser un portrait de la santé sexuelle des femmes ayant eu une FGC/M afin d’identifier des avenues de promotion de la santé sexuelle.

Une revue systématique de la littérature a été réalisée. 20 études ont été incluses dans l’échantillon, qui ont d’abord été évaluées, puis codées de façon inductive selon l’approche synthèse thématique. Les codes ont été retravaillés et bonifiés pour créer des catégories conceptuelles.

L’analyse met en lumière l’omniprésence du contrôle exercé sur la sexualité des femmes, autant au niveau individuel que sociétal. Ce contrôle, qui passe à la fois par la FGC/M elle-même, mais aussi par les normes sexuelles imposées ainsi que par la censure entourant la sexualité, représente une entrave à la santé sexuelle. La migration apparaît néanmoins comme un catalyseur de remises en question et d’émancipation.

Cette recherche met de l’avant les déterminants de la santé sexuelle des femmes ayant une FGC/M et permet d’informer la mise en œuvre d’interventions de promotion de la santé sexuelle, particulièrement en lien avec leur parcours migratoire qui s’avère être clé pour leur bien-être sexuel.

Les troubles musculosquelettiques représentent un problème de santé préoccupant dans le secteur agroalimentaire. L’intervention étudiée comporte deux niveaux de transfert des apprentissages visant l’affilage des couteaux par les travailleurs: formation de formateurs internes qui forment ensuite les travailleurs. Dans un contexte de travail à la chaîne à cadence élevée, la difficulté d’accès aux données de terrain est une contrainte à l’évaluation du processus d’implantation (EPI) de l’intervention, car il y a peu de possibilités de libération des travailleurs. L’objectif est de définir une méthode de collecte et d’analyse des données permettant d’utiliser les données collectées par les outils d’intervention ergonomique afin de limiter les collectes supplémentaires et favorisant ainsi la faisabilité de l’EPI. Pour ce faire, un cadre théorique pour l’EPI a été élaboré à partir de la littérature. Puis, les données qualitatives collectées par les outils d’intervention ergonomique sont analysées selon la stratégie d’analyse de la template analysis qui utilise à la fois des codes a priori et a postériori. Ensuite, les données de collectes supplémentaires sont analysées pour vérifier leur complémentarité. Ces résultats contribueront aux connaissances sur l’EPI d’interventions ergonomiques, et permettront de développer des méthodes efficientes de collecte de données, limitant le besoin de collectes supplémentaires dans un contexte où l’accès aux données de terrain est limité.

INTRODUCTION: La masse osseuse est influencée par les charges mécaniques qu’elle subit. Ces charges sont associées aux forces de réaction au sol (FRS) qui sont classiquement mesurées en laboratoire avec des plateformes de force (PF). Afin de mieux comprendre la relation qui unit les charges mécaniques et la masse osseuse, des outils permettant la mesure de FRS hors laboratoires sont nécessaires. Les capteurs inertiels (CI) sont de petits appareils portables ayant le potentiel de mesurer les FRS hors du laboratoire grâce à leur accéléromètre, gyroscope et magnétomètre. L’objectif de l’étude est de valider l’utilisation d’un CI pour estimer les FRS hors du laboratoire et dans les trois axes de mouvement.

MÉTHODE: Un sujet équipé d’un CI à la hanche droite et au tibia a effectué 5 tests de sauts sur une PF. Pour les CI, les forces ont été calculées en utilisant la 2^e loi de Newton et réalignées sur le référentiel des PF en utilisant un opérateur mathématique nommé quaternions.

RESULTS: La moyenne des différences a été mesurée pour les déplacements médio-latéraux, antéro-postérieurs et verticaux avec les quaternions (32%, 37% et 18%) et sans les quaternions (67%, 57% et 8.9%) respectivement.

CONCLUSION: Les tests préliminaires ont démontré que l’utilisation des quaternions donne de meilleurs résultats pour l’estimation des FRS pour l’axe antéro-postérieur et médio-latéral. Selon, le graphique, le placement du CI à la hanche a donné de meilleurs résultats que celui placé au tibia.

Problème

Les jeunes adultes (18-25) accusent d'importantes inégalités sociales en santé. L'éducation individuelle est reconnue comme l'indicateur le plus approprié du statut socioéconomique à cet âge, mais elle est souvent en cours : elle peut donc ne pas être représentative de leur niveau futur. Certains ont exploré le niveau d’éducation « attendu » comme nouvel indicateur, mais aucune étude n'a examiné comment elle se compare à l'indicateur du niveau « accompli ».

Méthodes

Utilisant 1 457 jeunes adultes recrutés en 2011-2012 à Montréal et sondés deux fois sur une période de deux ans, nous décrivons la correspondance entre l'éducation « accomplie » et « attendue » des participants au départ et leur éducation au suivi. Nous examinons ensuite les associations entre ces mesures et trois issues – (1) tabagisme, (2) santé mentale perçue et (3) activité physique/sport – à l'aide de régressions.

Résultats

Plus de la moitié des participants avaient un niveau « attendu » plus élevé que celui « accompli » au temps de base. Les deux variables « accompli » et « attendu » étaient fortement associés aux trois issues de santé, mais comportaient des résultats légèrement différents.

Conclusion

La mesure de l'éducation « attendue » offre une bonne approximation de l’éducation future des jeunes adultes. Plus important, les mesures « attendu » et « accompli » peuvent être des indicateurs complémentaires dans l’objectif de mieux comprendre les inégalités sociales en santé dans les jeunes adultes.

À Montréal, 31% de la population est d’origine
immigrante. Or, plus de 90% des familles consultant les services en gastroentérologie
pédiatrique en présence de désordres gastro-intestinaux sont d’origine québécoise.
Notre étude  visait à mieux comprendre la
faible représentation des enfants de familles immigrantes au département de
gastroentérologie pédiatrique du CHU Sainte-Justine. Le devis de recherche
qualitatif que nous avons adopté a permis de recueillir les perspectives de 43
enfants et leurs parents de diverses origines culturelles, consultant ou non un
service spécialisé en gastroentérologie pédiatrique. Les analyses comparatives
entre les groupes ont porté sur la perception des symptômes, les sens qui leur
sont attribués et les actions entreprises pour les soulager.

En regard de la perception des symptômes et des
causes, les familles immigrantes et non immigrantes présentent des similitudes
et des différences. En regard des actions, toutes les familles adoptent des
solutions-maison pour soulager les maux et la majorité consultent
les services médicaux de première ligne. Cependant, dans un contexte
d’incertitude diagnostique et thérapeutique, les familles non immigrantes
semblent plus promptes à poursuivre leurs démarches vers des services de santé
spécialisés. L’objectif de notre présentation est de présenter en détail cette
étude et les résultats obtenus, puis de dégager les implications de ces
résultats sur le plan clinique et de la recherche.

La progression rapide de certaines maladies non transmissibles telles le diabète de type 2 et le cancer souligne un défi important : celui d’un agir préventif et soignant encore limité, dans sa portée et son efficacité. À travers cette problématique, c’est notre compréhension du prendre soin de la santé, comme phénomène, qui est interpelée. La présente recherche visait à clarifier le concept correspondant, soit le ‘prendre soin de la/sa santé’ (PSS), en utilisant l’approche intégrée de développement de concept (Meleis 2011), indiquée pour les concepts peu développés. En effet, malgré une apparente familiarité, le PSS a été peu étudié. Les résultats font ressortir deux définitions possibles, encapsulant les principaux attributs de ce concept, et plusieurs antécédents et conséquences du concept. Plusieurs permettent de distinguer le PSS d’autres concepts tels le caring. La nature à la fois a-professionnelle et pluri-professionnelle du prendre soin mobilisé dans le PSS apparaît comme un facteur différentiateur important. Les conséquences de l’utilisation de ce concept pourraient favoriser le développement et l’appropriation d’aptitudes soignantes par le plus grand nombre des acteurs concernés par la santé. Elles pourraient aussi faciliter l’échange de connaissances et savoir-faire, entre disciplines et entre professionnels et non-professionnels de la santé, et ainsi favoriser l’émergence de compétences soignantes transdisciplinaires plus inclusives et mobilisatrices.

Les contraintes psychosociales au travail sont reconnues comme une source majeure de détresse psychologique, entrainant un fardeau socioéconomique considérable. L’implantation de normes nationales ciblant ces contraintes, telle que la Norme québécoise Entreprises en Santé (NEES), est d’un intérêt majeur pour la santé publique. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact des interventions de la NEES ciblant les contraintes psychosociales au travail sur la prévalence de ces contraintes et de la détresse psychologique élevée. Une étude d’intervention avant-après avec groupe de référence a été conduite parmi 10 organismes. Les contraintes et la détresse ont été mesurées par questionnaire provenant d’outils validés avant (n=2849) et 2-3 ans après (n=2560) l’implantation de la NEES. Les prévalences de la faible reconnaissance, du faible soutien social et de la détresse psychologique élevée ont diminué parmi les 5 organismes les plus exposés aux interventions visant les contraintes psychosociales au travail (60,1 à 51.5%; 60,8 à 52,8% et 32,2 à 26,6% respectivement) en comparaison avec les 5 organismes les moins exposés à ces interventions (54,2 à 60,1%; 44,1 à 43,1% et 28,6 à 27,3%, valeur-p pour l’interaction groupe*temps = 0.007, 0.099 et 0.048 respectivement). Cette étude appuie l’importance d’intervenir sur les contraintes psychosociales au travail pour améliorer la santé des travailleurs, et ainsi contribuer à réduire le fardeau associé aux problèmes de santé mentale.

L’autostigmatisation, la non-adhésion thérapeutique et l’atteinte d’un consensus universel sur la mesure du rétablissement sont des problématiques persistantes. De nombreux concepts sont étudiés en lien avec le rétablissement d’un trouble de santé mentale et plusieurs auteurs identifient l’autodétermination comme un concept clé du rétablissement. Pour enrichir les connaissances et favoriser la clarification du concept d’autodétermination qui compte de nombreuses définitions, nous avons procédé à une analyse de ce concept en nous inspirant d’une méthode d’évaluation et d’analyse proposée par Fawcett et al. Une recension exhaustive des écrits a été effectuée dans les grandes bases de données. Selon le cadre de la théorie de l’autodétermination (SDT), largement validée dans plusieurs domaines dont les sciences infirmières, une analyse critique des résultats des études recensées liés à l’autodétermination a été mise en regard quant à leur pertinence pour l’avancée des connaissances. Les résultats démontrent que l’autostigmatisation, manifestée par la perception d’incapacité et la perte d’estime de soi, s’avère un puissant frein au rétablissement d’un trouble mental. L’autodétermination est un catalyseur qui stimule le pouvoir d’agir et la mise en action des patients au sein du processus de rétablissement. Des interventions infirmières visant le développement de l’autodétermination sont une voie prometteuse pour contrer l’autostigmatisation tout en favorisant le rétablissement.

Une faible consommation de légumes et de fruits est observée malgré
leurs bénéfices pour la santé. L’objectif de l’étude était d’évaluer l’effet
d’une intervention visant la promotion de la consommation de légumes et de
fruits chez des collégiens. Un devis pré-test/post-test avec groupe contrôle a
été utilisé. Des étudiants (n=394) de deux cégeps ont participé volontairement
en répondant à un questionnaire auto-administré pendant un semestre. L’intervention
a été  élaborée sur les préceptes du
mapping (Bartholomew et al., 2006) durant leur cours en éducation physique et
dont les cibles comportementales ont été identifiées à l’aide des construits de
la théorie du comportement planifié (Ajzen, 1991). Des analyses de covariance,
de régression logistique et de médiation ont été effectuées. Au post-test, une
augmentation significative dans le groupe expérimental (15 %) a été observée
quant au nombre de participants qui atteignent l’objectif de consommer au moins
cinq portions de légumes et de fruits chaque jour (d=0.38). L’intervention a eu
aussi un effet significatif dans les variables psychosociales (η² =.03 à .06). La régularité dans la consommation constitue
un médiateur entre l’intention et le comportement. Ces résultats permettent
d’orienter les promoteurs de la santé qui travaillent auprès des collégiens.

Les moyens de communication de masse utilisés dans la prévention sanitaire sont : la radio, la télévision et la presse écrite. Depuis l’apparition des réseaux sociaux comme WhatsApp, IMMO, Facebook et autres, Ceux-ci sont utilisés par certaines organisations ou des personnes pour prévenir les utilisateurs de ces réseaux sur les précautions à prendre dans la lutte contre telle ou telle épidémie ou pour guérir telle ou telle maladie. Notre communication au 87 e Congrès de l’ACFAS à l’Université de Québec en Outaouais, a pour objectif de rendre compte des résultats à obtenir au terme d’une enquête Psychosociale en cours menée depuis décembre 2018 dans le milieux de l’enseignement Supérieur et universitaire de la ville de Lubumbashi par les techniques du questionnaire et de l’entretien semi-directif sur un échantillon de 150 étudiants afin de vérifier l’hypothèse selon laquelle Les étudiants de la faculté de médecine et de l’école de Santé Publique de l’Université de Lubumbashi seraient plus intéressés par les informations de prévention diffusées sur les réseaux sociaux que ceux d’autres facultés et  Instituts supérieurs .Notre études suppose aussi que WhatsApp est le réseau social qui serait le plus utilisé par les étudiants des établissement enquêtés. L’analyse des données recueillies se fera quantitativement et qualitativement par l’analyse de contenu des réponses fournies aux questions ouvertes du questionnaire et de l’entretien semi-directif.

Cette revue scientifique a été développée afin de servir en tant que guide de référence pour les professionnels et autres personnes impliqués dans le processus de support d’une personne victime d’un acte criminel. La capacité chez les professionnels de détecter et d’évaluer les symptômes liés au stress post-traumatique chez les victimes d’actes criminels est cruciale afin de traiter et de référer ces victimes efficacement. Il est primordial d’identifier les individus à risque de développer des symptômes cliniques plus aigus, et ainsi les diriger vers les ressources adaptées à leurs besoins. Cette revue de la literature se divise en trois sections. La première partie porte sur la présentation des concepts clés dans le domaine de stress post-traumatique. Il y est également question des facteurs influençant les stratégies de rehabilitation psychologique suite à un évènement traumatique. La seconde partie fait une revue des connaissances sur l’intervention en situation de crise et offre des lignes directrices afin de préparer et mener une entrevue clinique. La dernière section offre des outils pour évaluer la sévérité des symptômes et les différentes approches psychologiques pour le traitement du trouble de stress post-traumatique.

Au Maroc, les conditions culturelles, géographiques et socio-économiques présentent une tendance potentielle pour la prédominance du mariage endogame et du mariage consanguin. Ce travail, qui porte sur une population  de la ville de Tiflet (Nord-Ouest du Maroc), a pour but de  mettre en relief le degré des unions consanguines et de déterminer la relation entre le statut social et la prévalence de la consanguinité et les effets de ce type d'union sur la morbidité ainsi que sur les comportements reproducteur et la mortalité. Nous avons mené une enquête sur 1000 couples échantillonnés au hasard durant l’année 2012. Nous avons trouvé que le niveau d’endogamie géographique dans la population totale atteint 96% selon le lieu de naissance, 93.3% selon le lieu de résidence et 73.7% selon l’origine géographique avec un niveau de consanguinité de 38.9% et un coefficient de consanguinité (0.055). Les résultats de cette étude révèlent que les facteurs économiques, socioculturels et démographiques interviennent dans la perpétuité de cette pratique matrimoniale. Une proportion importante de morbidité dans la région serait attribuée à la pratique du mariage consanguin (63.68%). Le retard mental et le désordre congénital constituent les risques les plus élevés chez les consanguins.  Un taux important du risque de mortalité, de mortalité infantile et de mortalité juvénile, associé à la pratique du mariage consanguin a été dénoté dans la région (avec respectivement, 80%, 70.15% et 62.96%).

La dystrophie myotonique de type 1(DM1) est causée par une expansion trinucléotique CTG dans le gène DMPK. Il existe une grande variabilité dans la présence et la sévérité des symptômes chez les patients atteints de DM1 qui n’est que partiellement expliquée par la longueur de l’expansion. D’autres mécanismes, tels que l’épigénétique, pourraient expliquer cette variabilité. Objectif : Évaluer l’impact de la méthylation de l’ADN du gène DMPK sur les profils musculaires et respiratoires de patients atteints du phénotype adulte de la DM1. Méthodes : Le pyroséquençage de l’ADN traité au bisulfite de sodium a été utilisé pour mesurer la méthylation de l’ADN. La longueur de l’expansion a été mesurée à l’aide de la technique de small pool PCR ainsi que la présence d’une interruption de l’expansion sensible à AciI. Résultats : Les modèles de régressions linéaires multiples ont démontré que la méthylation de l’ADN contribue significativement et indépendamment à expliquer la variabilité phénotypique de la force musculaire(dorsifléchisseurs de la cheville, préhension des mains et pinces pouce-index)et de la fonction pulmonaire(capacité vitale forcée, débit expiratoire de pointe, la pression expiratoire et inspiratoire maximale). Conclusion : Les marques épigénétiques peuvent expliquer la variabilité phénotypique dans la DM1, indépendamment de la longueur de l’expansion CTG, et pourrait donc améliorer la prédiction de la progression et du pronostic de la maladie pour ces patients.

L'étude examinant la relation entre le statut VIH et la fécondité des femmes migrantes subsahariennes en France a analysé des données de l'enquête Parcours ANRS, portant sur un échantillon de 954 femmes en âge de procréer (de 15 à 49 ans). L'analyse a utilisé un modèle de régression de Poisson pour estimer les coefficients associés à divers facteurs démographiques, socioéconomiques et de santé. Les résultats ont révélé plusieurs constatations importantes. Tout d'abord, les femmes migrantes de moins de 30 ans présentaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles âgées de 30 à 34 ans. De manière générale, à mesure que l'âge augmentait, le taux de fécondité diminuait de manière significative. De plus, les femmes migrantes séronégatives au VIH affichaient un taux de fécondité significativement plus élevé que la catégorie de référence (30-34 ans). La période d'arrivée en France s'est également révélée associée de manière significative à la fécondité des femmes migrantes. Celles arrivées avant 1996 avaient des taux de fécondité significativement plus bas que celles arrivées entre 2005 et 2013. En outre, l'étude a montré que les femmes migrantes déclarant un avortement avaient un taux de fécondité significativement plus bas que celles n'ayant pas déclaré d'avortement. Ces résultats soulignent l'importance du statut VIH, de l'âge, de la période d'arrivée et de l'expérience de l'avortement en tant que déterminants de la fécondité chez les femmes migrantes subsahariennes.

L’utilité de la recherche formative dans l’élaboration de campagnes de promotion de la santé est avancée par plusieurs auteurs. Le groupe de discussion, utilisé par l’industrie marketing depuis des décennies, est à souvent utilisé dans les recherches formatives précédant la diffusion de campagnes de prévention. Dans les publications qui en font mention, les éléments méthodologiques relatifs au groupe de discussion sont habituellement mentionnés sommairement.

Dans le cadre d’une recherche doctorale, une recension de littérature a servi à identifier les paramètres méthodologiques présentés par les auteurs . L’analyse indique une tendance à l'utilisation de normes et de standards. Des listes prescriptives générales sont souvent intégrées aux publications. La perception de « meilleurs pratiques », dans le cas de cet instrument, n’est cependant pas conforme aux recommandations des principaux experts qui soulignent le besoin d’adapter l’instrument aux objectifs et au paramètres des recherches.

Nos observations suggèrent la pertinence d’évaluer les paramètres méthodologiques des groupes de discussion en fonction des besoins de chaque recherche plutôt que de leur conformité à une liste standardisée de normes. Le respect de standards méthodologiques communs à un ensemble de groupes de discussion ne peut être considéré, dans ce cadre, comme garant de la validité des données obtenues. L'usage de la technique, en santé, exige donc le choix réfléchi de divers paramètres méthodologiques.

L’estimation de la moyenne conditionnelle (MC) par la méthode de la régression classique est la méthode d’inférence la plus utilisée en modélisation statistique. Il existe d’autres estimateurs plus robustes et pertinents que la MC, soit les estimateurs des quantiles conditionnels obtenus par la méthode de la régression quantile (RQ). La RQ permet d’estimer les quantiles conditionnels de la distribution. La RQ permet une analyse plus approfondie et détaillée des relations entre les variables aléatoires stochastiques. Les estimateurs des quantiles conditionnels sont mieux adaptés à certains domaines de recherche, notamment dans l’étude des inégalités : sociales, économiques et en matière de santé. Avec le progrès de l’informatique et de la programmation linéaire, la RQ s’impose progressivement en économie, en santé publique, en écologie et en finance. Néanmoins, la RQ n’occupe pas la place qu’elle mérite, puisque la régression de la MC demeure la méthode d’inférence prédominante, en dépit de ses limites. Pour favoriser l’utilisation de la RQ, nous présenterons la théorie de la méthode et son application dans le domaine de la santé publique. Nous démontrerons la supériorité des estimateurs des fonctions des quantiles sur l’estimateur de la fonction de la MC pour l’étude des inégalités. L’intérêt est de contribuer à l’avancement des connaissances en démontrant la complémentarité des deux méthodes d’inférence et en tentant de réconcilier l’écart entre elles.