Congrès - Recherche d'activité

Les podcasts, média abordable et accessible, transforment le monde de la diffusion des connaissances. Si les podcasts sur le bégaiement en anglais sont légion, ceux en français sont bien plus rares, malgré la taille importante des publics francophones (5^e langue la plus parlée, 320 millions de locuteurs). Or, la littérature récente rapporte que l'écoute de balados sur le bégaiement présente des effets bénéfiques pour les personnes qui bégaient (PQB), tels qu'un sentiment d'empowerment et d'appartenance à une communauté. C'est pourquoi l'Association bégaiement communication (ABC), un organisme québécois, a lancé Je je je suis un podcast, un des premiers balados en français sur le bégaiement. Nous présenterons, chez deux populations (PQB et orthophonistes), 1) comment le français, comme langue de contenu de Je je je suis un podcast, a eu un impact sur l'accessibilité à de l'information sur le bégaiement, et 2) l'impact de cette information sur ces deux groupes. En effet, l'analyse des données mixtes d'un sondage en ligne mené auprès de 79 répondant.e.s (40 PQB et 39 orthophonistes) fait état non seulement d'une plus grande accessibilité à l'information, mais aussi un sentiment d'identification accru facilité par le français. Les orthophonistes rapportent que le podcast constitue un outil thérapeutique et un levier de changement dans le domaine. Pour les PQB, les connaissances apportées génèrent un sentiment d'empowerment et d'appartenance qui les encouragent à s'impliquer.

L’ubiquitination peut former de nombreux messages en ajoutant une ou plusieurs unités d’ubiquitine (Ub) sur une protéine cible, plaçant cette modification post-traductionnelle au cœur du métabolisme cellulaire. En effet, l’Ub régule divers mécanismes incluant la stabilité, la localisation ou encore l’interactome des protéines modifiées.

De nos jours, l’étude de l’interactome humain avec de nouveaux critères intégrant les cadres de lecture alternatifs a mené à l’identification d’un nouveau variant fonctionnel d’Ub, codé à partir du pseudogène UBBP4. Appelé Ub^KEKS, ce nouveau variant présente 4 acides aminés différents en comparaison à l’ubiquitine déjà connue : Q2K, K33E, Q49K et N60S. Les récents travaux de notre laboratoire ont établi que ces 4 différences donnent à Ub^KEKS un rôle différent de l’Ub.

Des co-immunoprécipitations associées à la spectrométrie de masse ont permis l’identification des protéines ciblées par Ub^KEKS : parmi elles, PCNA (Proliferating Cell Nuclear Antigen) présente un taux de modification élevé. PCNA est une protéine impliquée dans la réplication mais également plusieurs mécanismes de réparation de l’ADN. La réponse cellulaire est déterminée par le type d’ubiquitination subit par la lysine 164 de PCNA. Avec l'immunoprécipitation de formes mutantes de PCNA, nous avons validé la modification par Ub^KEKS de cette lysine décisive. Enfin, des lignées Ub^KEKS -/- nous donnent des premières pistes concernant le rôle d’Ub^KEKS dans la régulation de PCNA.

La fibromyalgie est un syndrome de douleur chronique caractérisé par des déficits sensorimoteurs et des distorsions de la perception du corps, qui pourraient être causés par des altérations du traitement sensoriel. Plusieurs études montrent une hypersensibilité sensorielle dans la fibromyalgie, mais les résultats pour la modalité tactile, pertinente pour la représentation corporelle et le contrôle moteur, sont conflictuels. Le but de cette étude était donc d’examiner systématiquement et de quantifier les seuils de détection des stimuli tactiles nociceptifs et non nociceptifs chez les personnes ayant la fibromyalgie comparativement à des personnes en santé. Une revue systématique et une méta-analyse ont été réalisées avec des mots-clefs liés à la fibromyalgie et aux seuils tactiles. Dix-neuf études ont été incluses dans la revue, dont 12 dans la méta-analyse. Malgré l’hétérogénéité des résultats, les données suggèrent une tendance vers l’hyperalgésie et une absence de différence de sensibilité aux stimuli tactiles non nociceptifs chez les participants ayant la fibromyalgie comparativement aux participants contrôles. Cela contredit l’hypothèse d’une augmentation générale de la réponse cérébrale aux stimuli sensoriels dans la fibromyalgie et suggère qu’une altération du traitement unimodal n’est pas suffisante pour expliquer les symptômes observés. Les futures recherches devraient explorer l’implication d’altérations de l’intégration multisensorielle dans ces symptômes.

Seulement 55-71 % des hommes vasectomisés en Amérique du Nord font le spermogramme recommandé trois mois après la vasectomie. Selon le Modèle d’aide à la décision d’Ottawa (MADO), la décision de faire ou non ce test prescrit apparait comme « difficile ». Notre objectif était de créer un outil d’aide à la décision (OAD) et de l’implanter dans la pratique de Vasectomie Québec. Le développement de l’OAD a respecté le cadre conceptuel du MADO et les critères de l’International Patient Decision Aid Standards (IPDAS). L'OAD présente des informations sur ce qu’est le spermogramme, un pictogramme des succès et échecs de la vasectomie selon les statistiques de Vasectomie Québec, les raisons de faire ou non le test selon nos résultats d’une revue systématique de la littérature et des ressources pour prendre une décision éclairée. Nous avons testé l’OAD auprès de 57 hommes vasectomisés. La majorité a trouvé que l'OAD aidait à comprendre les avantages et les inconvénients de chaque option (95 %), à déterminer ce qui est important pour soi (93 %) et à être certain de sa décision (89 %). Ils ont trouvé l'outil utile (90 %), facile à comprendre (98 %), et de longueur (81 %) et de facture (94 %) appropriées. Le langage (98 %) et les statistiques (96 %) ont été bien saisis. Entre octobre 2022 et septembre 2023, Vasectomie Québec a remis l’OAD à plus de 4 700 patients au moment de l’intervention chirurgicale. Il pourrait être adapté à d'autres cliniques de vasectomie au Québec et ailleurs dans le monde.

L’impact des glucides sur la glycémie des personnes vivant avec le diabète de type 1 (PvDt1) est connu, tout comme les ajustements d’insuline qu’ils requièrent. Par contre, même si les PvDt1 saisissent rapidement que les repas riches en gras ou en protéines ont aussi un impact sur leur glycémie, les données actuelles ne permettent pas d'établir des lignes directrices quant à des stratégies d’ajustement d'insuline pour ces repas. 

Ce projet vise à développer des recommandations cliniques consensuelles basées sur le vécu des PvDt1 et l’expertise des cliniciens pour la gestion de la glycémie suivant les repas mixtes, riches en protéines ou en gras.

Des cliniciens et des PvDt1 répondront, via des questionnaires en ligne, à des questions liées à la gestion du Dt1. La méthode Delphi a été sélectionnée comme un outil itératif, anonyme et structuré pour obtenir l’avis des experts en trois étapes et avec une réunion virtuelle. Un alpha de Krippendorf d'un niveau de concordance de 0,8 sera utilisé comme critère de consensus. 

En collaboration avec un panel de PvDt1 et de cliniciens, nous avons développé une série de questions ouvertes. Les ajustements d'insuline au moment des repas mixtes, des collations et de la consommation d'alcool étaient les thèmes les plus pertinents pour eux. La collecte des données commencera sous peu. 

Les résultats de ce projet permettront d’élaborer des recommandations pour aider les PvDt1 dans leur gestion quotidienne du Dt1. 

TAF6δ est une sous-unité pro-apoptotique inductible du facteur de transcription TFIID de l'ARN polymérase II. Plusieurs stimuli induisent non seulement l'expression de TAF6δ, mais également son clivage dépendant de la caspase en un fragment qui semble conserver une activité pro-apoptotique. Le but de ce travail était d'identifier les caspases responsables et leurs sites cibles dans TAF6δ. L'analyse transcriptomique a révélé que l'expression d'un sous-ensemble de gènes régulés par TAF6δ est modifiée de façon marquée en présence de l'inhibiteur de la caspase Z-VAD, montrant qu’une activité caspase est requise pour que TAF6δ puisse réguler ces gènes. Des expériences in vitro dans lesquelles la TAF6δ recombinante a été incubée avec les Caspases 3, 6 et 7 ont montré que la Caspase 7 est le principal responsable du clivage de la TAF6δ, sur deux sites différents (donnant produits de 50 et 25 kDa). L'analyse de ces fragments par spectrométrie de masse a permis d'identifier le résidu aspartate en position 398 (47 kDa) comme principal site de clivage dans TAF6δ. Ce site a ensuite été validé en introduisant une mutation ponctuelle (D-A) par mutagénèse dirigée. La mutation de l'aspartate 398 a bloqué le clivage de TAF6δ par la Caspase 7 in vitro. Nous concluons que la TAF6δ est principalement clivée par la Caspase 7 à la position 398 et sur un deuxième site encore non identifié. Ces résultats ouvrent la voie à la compréhension de la fonction du clivage de TAF6δ par les Caspases.

Aujourd'hui, les troubles musculosquelettiques représentent un enjeu de santé au travail et socio-économique majeur dans les pays industrialisés. L’automatisation est une solution envisageable. Néanmoins peu sont les processus qui sont entièrement automatisable et l’intervention de l’Homme demeure indispensable. Dans ce contexte, certaines entreprises s’orientent vers des nouvelles solutions robotique issues de l’industrie 4.0, notamment la robotique collaborative. Ces solutions sont proposées afin d’assister les opérateurs dans la réalisation de leurs tâches.

L'étude présentée s’intègre dans ce contexte et s'intéresse à l'analyse de l’influence d’un cobot sur les angles articulaires des opérateurs lors d'une tâche de meulage. Pour répondre aux objectifs fixés, ces derniers ont été estimés utilisant  des centrales inertielles lors d'une tâche de meulage en utilisant une meuleuse traditionnelle ou un cobot.  De même, deux niveaux de force étaient exigés lors de la réalisation de ces tâches. Une plateforme de force était fixée sous de la pièce à meuler pour recueillir le niveau de force exercé par les opérateurs et ainsi analyser la précision de la réalisation de la tâche. Les résultats ont montré que la plupart des angles articulaires augmentent avec l’usage du cobot. Ceci est dû à plusieurs facteurs notamment sa forme et ses exigences de sécurité. De même, il a été constaté que les opérateurs réalisaient mieux leurs tâches avec la meuleuse traditionnelle qu’avec le cobot.

 

Contexte/problème

La planification préalable des soins (PPS) peut permettre aux patients d'exprimer leurs besoins en fin de vie (FDV), d'aligner les objectifs de soins avec leurs valeurs et de soutenir les patients présentant un risque élevé de déclin [1]. Cependant, des barrières empêchent les patients d'accéder aux services de soins palliatifs et FDV [2]. L'efficacité de ces soins est également controversée [3].



Contribution à l'avancement des connaissances

Une clinique de PPS a été créée et mise en place à l'Hôpital Montfort et sa faisabilité a été évaluée pour aborder la PPS et la planification des soins de FDV chez les patients à haut risque de déclin.



Méthodologie

La clinique était composée d'un médecin en soins palliatifs et d'une infirmière. Les patients ont été recommandés et recrutés sur une période de 8 mois.



Résultats

De multiples barrières à la participation à la clinique ont été identifiées, notamment des facteurs liés aux médecins, aux patients et au système. En raison du faible engagement des médecins référents et de la résistance des patients à se rendre à la clinique et à participer aux discussions sur la fin de vie, seulement 17 patients ont été référés à la clinique et que deux patients ont été examinés à la clinique.



Conclusion

Cette clinique de PPS adaptée aux patients à haut risque de décès a démontré une faible faisabilité et contribue à la littérature existante qui remet en question la PPS en tant que moyen efficace d'améliorer les soins de FDV.

Introduction :

Le cancer colorectal (CCR) induit une anémie chez une grande partie des patients et est généralement traité par une supplémentation orale en fer. La chirurgie, principal traitement du CCR, est systématiquement accompagnée d'antibiotiques prophylactiques afin d’éviter les infections. Cependant, l'effet combiné des antibiotiques et du fer dans l'intestin sur le microbiote et l'homéostasie intestinale reste inconnu.

Méthodes :

Des souris de type sauvage et APC^Min/+ ont été soumises à un traitement antibiotique suivi d'une supplémentation orale en fer à différentes concentrations. Le rétablissement du microbiote intestinal a été évalué par séquençage de l'ARNr 16S. Les concentrations d'acides gras à chaîne courte (AGCC) et la charge tumorale ont été évaluées.

Résultats :

Trois espèces bactériennes caractérisées comme des marqueurs et/ou des initiateurs de CCR étaient plus abondantes chez les souris supplémentées et ont montré une absence de récupération des concentrations fécales de butyrate. Les souris APC^Min/+ sous supplémentation orale en fer ont développées davantage de tumeurs coliques.

Conclusions :

Le rétablissement du microbiote intestinal après une exposition aux antibiotiques sous supplémentation orale en fer est fréquent chez les patients atteints de CCR, mais également dans la population générale. Cette étude identifie les effets délétères possibles de la concomitance de ces deux agents perturbateurs de l'écosystème intestinal.

Problématique: L’étude porte sur les perturbations de l’image corporelle durant la grossesse (c.à.d., préoccupations, insatisfaction, conduites alimentaires inadéquates et détresse psychologique en lien à l’image corporelle). À ce jour, aucun outil mesurant les perturbations de l’image corporelle, validé pour la population des femmes enceintes, ne comporte d'item portant sur la dimension comportementale. Par conséquent, le portrait de ces difficultés reste incomplet. Objectif: Élaborer et valider un questionnaire de la dimension comportementale des perturbations de l’image corporelle (p.ex., vomissements, exercice physique, évitement) pour les femmes enceintes. Méthode: n = 300 femmes québécoises, primipares (exclusion de celles ayant fait des fausses couches), entre 8 et 40 semaines de grossesse, âgées entre 18 et 40 ans, recrutées sur les réseaux sociaux, pour répondre aux questionnaires en ligne (30 minutes; plateforme SimpleSondage). Instruments: Questionnaire sociodémographique, l'Échelle des Perturbations Comportementales de l'Image Corporelle durant la Grossesse (objet de l'étude de validation), l’Eating Disorder Examination Questionnaire (validité de convergence) et l’Edinburgh Postnatal Depression Scale (validité de critère). Contribution: Identifier les facteurs qui composent les perturbations comportementales de l'image corporelle et outiller les professionnels dans le dépistage des femmes enceintes qui présentent des fragilités à cet égard. 

Les modèles prédictifs peuvent présenter des biais entraînant de l'injustice et des recommandations pouvant mettre en danger les utilisateurs. Il est donc important de clarifier les paramètres médicaux et éthiques assurant la sécurité des utilisateurs. Ce projet vise à identifier des modèles prédictifs, décrire les sources de biais, émettre des recommandations et développer un outil d’aide à l’identification de biais pour les projets en santé primaire. Le devis de recherche mixte comprend les activités suivantes: 1) Effectuer un scan environnemental des modèles prédictifs basés sur l’IA en santé primaire dans la littérature publiée et en effectuant des entrevues avec des acteurs clés; 2) Former des groupes de réflexion incluant des experts cliniques, éthiques et du savoir expérientiel des populations vulnérables qui travailleront à identifier et évaluer les biais dans les modèles prédictifs; 3) Implanter des recommandations du groupe de travail dans un modèle, recueillir l’expérience des développeur•es et utilisateur•rices, évaluer l’acceptabilité, la faisabilité et la pertinence des paramètres et la fidélité de l’implantation des recommandations. Les outils qui seront développés pourront orienter les développeurs, les chercheurs et décideurs quant aux stratégies à privilégier pour réduire les risques de biais dans les programmes et services en soins de santé primaires afin de protéger les groupes vulnérables et ne pas exacerber davantage les inégalités.  

Pour les parents d’enfants autistes, le passage vers l’âge adulte est source de stress, car cette transition s’accompagne généralement d’une cessation des services offerts, ce qui engendre l’épuisement des familles. L’accès aux ressources résidentielles est notamment limité et ces dernières sont souvent mal adaptées aux besoins des adultes autistes. Dans cette optique, la fondation Véro et Louis (FVL), en partenariat avec le CISSSMO, a développé et construit un milieu de vie novateur et adapté pour cette population. L’objectif de cette étude est de vérifier si la transition vers la maison de la FVL (MVL) est associée à une meilleure qualité de vie (QdV), une hausse de l’autonomie et une diminution de l’anxiété des adultes autistes. L’intégration à la MVL améliorera la QdV et l’autonomie des résidents, et le niveau d’anxiété sera également diminué. Un devis mixte est utilisé auprès de 13 adultes autistes âgés de 21 à 55 ans et requérant un niveau de soutien quotidien léger à modéré. La collecte de données combine des informations issues du dossier clinique, d’entrevues et de questionnaires administrés aux parents et au personnel éducateur, mesurant la QdV, l’autonomie et le bien-être émotionnel et comportemental. Les analyses préliminaires rendent compte d’une augmentation de la QdV et de l’autonomie ainsi que d’une diminution de l’anxiété. Ce projet permettra d’en apprendre davantage sur ce qu’est un milieu de vie pérenne et adapté aux besoins des adultes autistes.

La naissance prématurée induit stress oxydatif et inflammation des muscles squelettiques à une phase critique de leur développement. Nos précédents résultats ont montré que ces conditions néfastes menaient à une atrophie musculaire durable ; cependant, quel est l'impact sur les cellules souches musculaires (CSMu), moteur de la réparation musculaire?

Pour mimer les effets de la prématurité, les ratons Sprague-Dawley sont exposés à 80 % d'O2 de 3 jours (développement similaire aux grands prématurés) à 10 jours de vie ou maintenus en air ambiant (contrôle). Pour évaluer la capacité régénérative, le tibial antérieur a été blessé par une injection de cardiotoxine. Des analyses in vitro ont été réalisées sur des CSMu et des fibres musculaires isolées du court fléchisseur des orteils. Les expériences ont été réalisées sur des mâles et femelles à 4 semaines.

In vivo, l'exposition néonatale transitoire à l'hyperoxie entraîne une réduction du nombre de CSMu dans le muscle non lésé. Le nombre total de cellules myogéniques et le diamètre des fibres sont diminués à 7 jours (phase aiguë) et 21 jours (retour à l'homéostasie) après la blessure. Des analyses in vitro ont révélé une réduction de la capacité de prolifération des CSMu isolées. Les mâles sont plus atteints que les femelles.

La naissance prématurée a un impact négatif sur les CSMu et leur potentiel de régénération, ce qui peut affecter l'intégrité du tissu musculaire à long terme et la santé des individus nés prématurés.

L'anémie ferriprive, associée à une carence en fer, touche actuellement 35% des femmes ghanéennes et peut entraîner plusieurs conséquences néfastes si elle est traitée inadéquatement. Bien qu'il soit recommandé d’accroître la consommation d'aliments d'origine animale pour réduire l'anémie ferriprive, cette stratégie n’est pas durable.

Les larves de charançon ont été suggérées comme source de fer alternative. L'objectif de cette étude était d'identifier les facilitateurs et les obstacles à leur accessibilité et consommation à Kumasi, au Ghana.

Des discussions de groupe ont été menées dans cinq communautés périurbaines. Des enquêtes semi-structurées et des entretiens approfondis ont été conduits auprès de vendeurs et de clients de larves. Des analyses thématiques et chi-carré ont été réalisées pour les données qualitatives et quantitatives, respectivement.

Les femmes ont perçu les larves comme étant nutritives et ont indiqué vouloir s’impliquer dans leurs production et vente. Cependant, la rareté, le prix, la néophobie ainsi que la désinformation étaient des obstacles majeurs. L’éducation et le genre étaient associés significativement avec l’achat fréquent de larves.

Nos résultats soutiennent le développement d'une stratégie portant sur la domestication communautaire des larves. Les futures études devraient examiner la faisabilité et les exigences logistiques d'une telle stratégie et son impact sur l'augmentation de l’accessibilité et la consommation des larves de charançon au Ghana.

Les enfants autistes sont caractérisés par des déficits précoces de communication et d'interaction sociale. Ils peuvent développer des problèmes sensoriels, qui sont liés à leurs pratiques et comportements alimentaires, entraînant des restrictions de participation aux activités quotidiennes et avec la famille. Lorsque la famille perçoit manger comme un acte social, cela permet de réorganiser sa dynamique pour affronter de façon plus positive les principales caractéristiques de l'autisme. Cependant, la pandémie de COVID-19 a imposé une réorganisation de la société, qui a impacté les personnes atteintes d'autisme et leurs familles. À travers ce scénario d'adaptations, l'objectif de cette étude était donc de comprendre l'impact de la pandémie de COVID-19 sur l'alimentation des familles avec enfants autistes. Il s'agit d'une étude de cas multiples qualitative, descriptive et exploratoire. Cette recherche s'est déroulée en ligne, entre juillet 2021 et septembre 2022, au Brésil, auprès de 30 familles d'enfants autistes âgés de 10 ans et moins. Des études comme celle-ci sont importantes pour la pratique professionnelle de la nutrition et celle multidisciplinaire, car elles contribuent à la compréhension des différentes façons de stimuler le développement intégral et sain des enfants autistes, et comment soutenir la famille, en fournissant des subventions pour la promotion du développement, et à long terme, le développement d'adultes en bonne santé qui ont connu l'adversité pendant la pandémie.

La connaissance des unités fonctionnelles des mécanismes de réplication et réparation de l'ADN est primordiale pour comprendre ces processus biologiques complexes. Le but est d’observer comment les complexes de réparation sont recrutés sur les sites de lésions de l'ADN en étudiant la dynamique d'assemblage de complexes lors de stress causé pendant la réplication. Ces complexes sont analysés grâce à leurs interactions plus ou moins directe avec différentes protéines d'intérêt ayant un rôle connu dans la réparation/réplication de l'ADN telles que RPA1/RPA2/RPA3 et d'autres. Grâce au système BioID2 couplée à la spectrométrie de masse, nous pouvons identifier les protéines qui se retrouvent à proximité de la fourche de réplication. Nous avons cloné et généré des lignées stables 293FT inductibles pour ces protéines couplées à BioID2 pour un ciblage sélectif et une localisation améliorée de la protéine de fusion afin de détecter les associations protéine-protéine et les protéines proches par biotinylation. Suite à la synthèse en condition de croissance normale et suite à des stress réplicatifs induits à l’hydroxyurée, une purification des complexes et une analyse de l’interactome on été faites. Ces nouvelles stratégies protéomiques quantitatives permettent une identification de la dynamique spatio-temporelle de l’assemblage/désassemblage de protéines sur les sites de rupture d’ADN. Cela pour apporter un regard neuf et de mieux comprendre certains dérèglements menant au cancer.

La santé du sommeil est un concept plutôt récent selon lequel le sommeil favorise le bien-être physique et mental. Le Sleep Health Index est un questionnaire qui a été validé dans sa version originale anglaise pour mesurer la santé du sommeil de la population générale. Aucune étude n’a validé une version française de cet instrument, soit l’Index sur la santé du sommeil (ISS). L’objectif était de valider l’ISS chez des adultes francophones dont certains ayant un diabète. Les participants ont été recrutés au Québec du 13 janvier au 19 mars 2020. Des adultes (18-64 ans) ont complété l’ISS et des versions françaises validées de l’Index de qualité du sommeil de Pittsburgh (IQSP) et l’Index de sévérité de l’insomnie (ISI). Un total de 151 adultes (80,1 % femmes; âge moyen : 35 ans), dont 54 avec un diabète, a complété les questionnaires Web. Une analyse factorielle confirmatoire non paramétrique de l’ISS indiquait la présence de trois facteurs (qualité, durée et troubles du sommeil) comme dans l’instrument original. L’ISS avait une cohérence interne acceptable pour l’échelle totale (α=0,67). La validité convergente de l’ISS était appuyée par des corrélations tétrachoriques avec la mauvaise qualité du sommeil (IQSP : r=-0,57) et la sévérité de l’insomnie (ISI : r=-0,64). L’ISS a majoritairement des propriétés psychométriques adéquates et comparables à l’instrument original. Court et simple à compléter, il est un outil d’intérêt pour mesurer la santé du sommeil parmi la francophonie.

La pratique des infirmières en Centres locaux de services communautaires (CLSC) fait face à d’importants défis, considérant l’augmentation du volume de demandes pour les services hors hospitaliers, ainsi que leur nature d’une complexité toujours croissante. Pourtant, il est étonnant de constater le manque de données récentes portant spécifiquement sur la pratique des infirmières œuvrant en CLSC.  Cette méconnaissance risque de porter atteinte à la reconnaissance et à l’utilisation de leur expertise unique au sein de notre système de santé.

Dans ce contexte, une recherche a été réalisée à l’automne 2023 dans le but de décrire le point de vue des infirmières en CLSC sur le potentiel de leur pratique pour répondre de manière optimale aux besoins croissants de la population. La présentation exposera les résultats préliminaires de cette étude conduite par entretien auprès de 10 participants recrutés au sein du programme de Soutien à l’autonomie des personnes âgées (volet Soutien à domicile SAD) ainsi que du programme Jeunesse (volets Périnatalité et OLO-SIPPE) de différents CLSC de la région de la Capitale-Nationale. 

Les résultats préliminaires révèlent la vision qu’ont ces infirmières sur la richesse de leur pratique, les barrières rencontrées dans l’atteinte de leur mission ainsi que la façon dont elles vivent ces limites à la pleine utilisation de leur potentiel. Ces résultats révèlent également leurs idées inspirantes pour l’avenir de leur pratique afin de toujours mieux répondre aux besoins de leurs clientèles.

La peur des hypoglycémies (PH) complique la gestion du diabète de type 1. Le recours aux technologies, telles que les pompes à insuline, les lecteurs de glycémies en continu (LGC), ou les pompes automatisées pourraient réduire cette peur.

Cette revue systématique et méta-analyse vise à synthétiser les études qui évaluent l’effet des technologies sur la PH avec un modèle à effets aléatoires pour calculer la différence moyenne standardisée [Intervalles de confiance à 95 %].

Cette revue inclut 20 études observationnelles, 26 essais cliniques randomisés (ECR) et 4 non randomisés. Les résultats de la méta-analyse des ECR (-0.19 [-0.35, -0.03]) et des études non ECR (-0.34 [-0.49, -0.18]) montrent que les utilisateurs des LGC avaient moins de PH comparés aux glucomètres capillaires. Les résultats des études non ECR montrent que les utilisateurs des pompes automatisées(avec un LGC) avaient moins de PH (-0.33 [-0.38, -0.27]) comparés aux utilisateurs d'injections. Peu d’études considèrent la PH comme le résultat principal, les résultats sont donc limités.

L’utilisation des technologies tend à réduire, modérément, la PH chez les personnes avec le diabète de type 1 et souligne, cependant des études longitudinales évaluant la PH comme résultats primaires permettent de mieux faire avancer les connaissances sur ce sujet.

Problématique: Le vieillissement de la population et l’augmentation des comorbidités complexifient la prise en charge des soins en première ligne. Pour contrer cette problématique, des ressources externes, dont les organismes communautaires (OC), doivent être considérées par les professionnels de la santé. Cependant, les activités de liaison des patients à des OC sont peu réalisées, dû au manque de lignes directrices. Objectifs: Décrire les activités des professionnels de la santé en première ligne concernant la liaison des patients à des OC, et identifier les principaux facteurs influençant ces activités. Méthodologie: Un examen de la portée a été effectué dans les bases de données CINAHL, Medline et Scopus. Sur 926 résumés d’articles consultés, 34 articles ont été analysés intégralement et 5 articles ont été retenus, selon des critères d’inclusion et d’exclusion établis. Une analyse thématique inductive a été effectuée afin de synthétiser les résultats. Résultats: Les activités de liaison consistent à: évaluer le patient, connaitre les OC locaux, conseiller le patient, référer au besoin et effectuer un suivi auprès du patient. Les facteurs influençant ces activités sont: la relation patient-professionnel, les ressources disponibles, la perception du professionnel quant à son rôle et l’accès à l’information sur les OC. Conclusion: La liaison des patients à des OC comprend un large éventail d’activités professionnelles devant être exercées selon les besoins des patients.

CONTEXTE Peu d'études ont étudié l'impact de la douleur clinique sur l'apprentissage moteur, en raison des nombreux défis associés. Le 1er objectif était de déterminer la faisabilité de l'étude de la douleur clinique et de l'apprentissage moteur. Le 2e objectif était d'évaluer l'impact de la douleur sur l'apprentissage moteur pendant la marche. MÉTHODE Des participants avec un antécédent de blessure à la cheville ont été recrutés. Ils ont effectué une tâche d'apprentissage (marcher contre une perturbation à la cheville) pendant 2 jours consécutifs. Ceux ayant rapporté de la douleur pendant la tâche ont été attribués au groupe Douleur et les autres au groupe Contrôle. L'apprentissage a été évalué en mesurant la cinématique de la cheville et l'activité électromyographique du tibial antérieur (TA). RÉSULTATS 25 participants ont été recrutés; 8 ont été exclus pour la nature intermittente de leur douleur, en laissant 8 dans le groupe Douleur et 9 dans le groupe Contrôle. La douleur n'a pas d'influencé l'apprentissage moteur, mais la stratégie a différé entre les 2 groupes. Les contrôles ont montré une réduction de l'activité du TA entre le jour 1 et 2, et non le groupe Douleur. CONCLUSION Il est faisable d'étudier la douleur clinique et l'apprentissage moteur, mais certains obstacles doivent être considérés, notamment un taux élevé d'exclusion. D'après les résultats de cette étude, la douleur n'influence pas l'apprentissage moteur, mais influence la stratégie d'apprentissage.

Plusieurs activités des stations d’épuration des eaux usées (STEP) sont une source d’émission de bioaérosols, des particules biologiques aéroportées pouvant contenir certains microorganismes immunogènes responsables de diverses pneumopathies. Bien que l’exposition des travailleurs à ces bioaérosols ait été démontrée, l’incidence des bioaérosols sur leur santé est encore peu documentée. Le niveau d’exposition des travailleurs des STEP aux bioaérosols sera déterminé par la quantification des cytokines inflammatoires et des immunoglobulines G (IgG) spécifiques à certains agents pathogènes ayant été détectés dans l’air des STEP (Legionella pneumophila et Mycobacterium spp.) afin de mieux comprendre les risques et conséquences d’exposition auxquels les travailleurs font face. Par la suite, une approche d’immunofluorescence indirecte en développement permettra la quantification des IgG dirigées contre l’ensemble de la population des bioaérosols. Le développement d’une nouvelle approche de séparation immunomagnétique indirecte permettra la capture et l’identification de nouveaux agents immunogènes présents dans l’air et potentiellement responsables de pneumopathies chez les travailleurs. Il est attendu de retrouver une séroprévalence d’IgG spécifiques et un niveau inflammatoire plus élevés chez les travailleurs des STEP que chez des personnes non exposées. Les résultats obtenus contribueront à réduire l’exposition des travailleurs aux bioaérosols dans les STEP à travers le Québec.

L’argile est une matière utilisée depuis longtemps dans les différentes activités de la vie humaine. Elle est composée essentiellement de minéraux argileux et peut contenir des oligoéléments susceptibles de participer au traitement de certaines affections. En Algérie, l’argile fait partie des soins populaires sous forme des cataplasmes. Les argiles de santé ont des compositions chimiques fort variables qui permettent des applications thérapeutiques particulières. Notre objectif dans ce travail est de valoriser l’usage des argiles algériennes dans l’industrie pharmaceutique et montrer les potentialités des produits naturels dans les soins médicaux. À cet effet, nous avons choisi trois types d’argiles (rouge, verte et blanche), de trois endroits et gisements différents. Notre choix s’est basé sur le savoir et la connaissance des anciens. Les échantillons prélevés ont été caractérisés par la diffraction X, la fluorescence X, la granulométrie à laser et les méthodes analytiques. Nous avons testé l’activité antimicrobienne de ces échantillons et leur influence sur les souches bactériennes. Les résultats des caractéristiques physiques, chimiques et minéralogiques, élaborées au niveau des laboratoires à Boumerdès, ont montré que ces argiles peuvent être utilisées dans l’industrie pharmaceutique, grâce à leurs activités antimicrobiennes.

Problématique : 

Comment s’alimentent les employés de la restauration rapide? Peu de données sont disponibles et peu de politiques publiques ciblent ces travailleurs. L’étude vise à décrire leurs comportements alimentaires au travail et à identifier leurs déterminants.

Méthodologie : 

Des entrevues individuelles intégrant des photographies d’aliments consommés au travail, prises par les sujets, ont été menées dans une rôtisserie. La grille d’entretien est inspirée du modèle socioécologique de Zorbas et al. (2018). L’analyse des verbatims combine une approche inductive et déductive. Une approbation éthique fut obtenue.

Résultats : 

Un total de 17 sujets, répartis en termes de genre, âgés de 18 à 53 ans, ayant de 6 mois à plus de 20 ans d’expérience à différents postes ont participé. La solution pour pallier leurs ressources limitées en temps, argent, compétences culinaires et au peu de motivation est de s’alimenter à partir de l’offre alimentaire en milieu de travail. La praticité, le goût, l’accessibilité et le prix des aliments sont prioritaires à la santé dans le processus de choix alimentaires de ces travailleurs.

Contribution :

Un emploi en restauration rapide est susceptible d’exercer une influence défavorable sur l’alimentation des travailleurs. Au fil du temps, le tout peut mener à des patrons alimentaires délétères pour la santé. Ces connaissances mettent en évidence le défi de développer des interventions pour les protéger d’un environnement alimentaire difficilement modifiable.

L’athérosclérose est l’une des maladies affectant les artères de gros et de moyen calibres. Les plaques d’athérosclérose se

développent dans la zone sous endothéliale de l’intima. Le but de ce travail est d'étudier la corrélation entre la captation dans les

artères du radiotraceur 18F-FDG, un analogue du glucose qui est mesuré par la TEP, et la présence des calcifications sur les images

TDM. Les zones calcifiées sont classées sous 4 catégories. La corrélation se base sur la catégorie de la calcification, et sa présence

comme formée par un simple segment (single spot, SS) ou segments multiples (multiple spots, MS). Des régions d'intérêt sont

tracées sur les artères des images TEP et TDM, et sur les segments calcifiées (SS et MS). Les segments SS et MS ont été normalisés

sur la région d'intérêt totale de l’artère pour obtenir des rapports de calcification (RC). Les régions d'intérêt sur les images

dynamiques des artères en TEP ont servi au calcul du taux de captation fractionnelle (Fractional Uptake Rate, FUR) pour estimer leur

métabolisme. La comparaison des valeurs du FUR obtenues sur les deux types de segments montre que les segments MS

présentent une consommation du glucose statistiquement supérieure à celle des régions SS (MS=0.0838;SS=0.0752;P=<0.05). Les

résultats ont aussi montré que les artères ayant de hautes intensités sur les images de la TDM ont tendance à réduire le FUR, tandis

que les segments de larges étendues de calcification ont tendance à augmenter le FUR.