Congrès - Recherche d'activité

Les hommes issus des minorités sexuelles et de genre (HMSG) sont confrontés à plus de discrimination dans leurs soins de santé, ce qui peut engendrer une diminution de la recherche d’aide et un bilan de santé moindre chez ceux-ci. De récentes études ont montré la présence d’attitudes négatives chez les professionnels de la santé à l’égard de la santé sexuelle de ce groupe. Alors que le fait de contracter une infection transmissible sexuellement et par le sang (ITSS) dépend des conduites sexuelles à risque de la personne, une tendance marquée chez les prestataires de soins à établir un lien entre les ITSS et les HMSG est observée. Cette étude a pour objectif de comparer les habitudes sexuelles, les comportements sexuels à risque et la santé sexuelle entre des HMSG et des hommes cisgenres d’orientation hétérosexuelle (HCOH). 236 adultes ont rempli un sondage évaluant le nombre de partenaires sexuels, de relations sexuelles d’un soir et non protégées et d’ITSS contractées. Bien que les HMSG avaient significativement plus de partenaires sexuels (p = .02) et de relations sexuelles d’un soir (p < .001) que les HCOH, aucune différence n’a été observée entre les groupes pour le nombre de relations sexuelles non protégées (p = .75) et d’ITTS contractées (p = .65). Nos données vont à l’encontre des mythes selon lesquels les HMSG ont des habitudes sexuelles plus risquées et ont plus d'ITSS que les HCOH. Ces résultats suggèrent la pertinence de faire preuve de vigilance quant aux biais défavorables pouvant être entretenus à l’égard des HMSG.

INTRODUCTION : Les muscles squelettiques sont principalement constitués de fibres musculaires classifiées en type I ou II (IIA, IIB, IIX) en fonction de leur phénotype métabolique (oxydatif ou glycolytique) et contractile (lent ou rapide). Lors de la croissance ou la régénération musculaire, les cellules souches musculaires, communément appelées cellules satellites (CS), fusionnent pour former de nouvelles fibres musculaires. Nos récentes études démontrent que les résolvines, des médiateurs lipidiques dérivés des omégas-3, promeuvent directement la différentiation et fusion des CS. Cependant, l’impact des résolvines sur l’établissement du phénotype musculaire reste inconnu.



OBJECTIF : Déterminer l’effet des résolvines sur les mécanismes régulant le destin phénotypique des fibres musculaires lors de la myogenèse.



RÉSULTATS : In vitro, lorsque des CS de souris wildtype (WT) sont traitées à la résolvine-D2 (RvD2), il y a une augmentation de l’expression de myosine embryonnaire (MyHC emb). In vivo, le traitement à la RvD2 (injection intrapéritonéal 1x/jour; 21 jours) augmente la proportion de fibres IIB et I retrouvés respectivement dans le tibialis antérieur (TA) d’une souris WT blessée à la cardiotoxine et le soleus de cette même patte.



CONCLUSION : Nos résultats préliminaires montrent que la RvD2 augmente l’expression de MyHC emb qui entraîne une augmentation du type de fibres le plus abondant retrouvé naturellement dans le muscle (type IIB pour le TA ; type I pour le soleus).

En 2009, le gouvernement du Sénégal a mis en place une intervention d’humanisation des soins pendant l’accouchement. Cette stratégie étant d’inspiration étrangère, nous avons conduit au printemps 2019 une recherche qualitative basée sur une étude de cas multiples dans le district Dakar Centre pour analyser l’acceptabilité de cette intervention et son adéquation avec les valeurs sociales du Sénégal. Des entrevues semi-dirigées ont été réalisées sur une période de quatre mois auprès de femmes ayant accouché selon la stratégie (n =20), de femmes enceintes (n = 4), de sages-femmes (n = 8), d’agentes de proximité de terrain (n =4), de membres du comité de développement sanitaire (n = 4) et d’hommes (n =4). Les résultats suggèrent que, dans l’absolu, le principe de l’accouchement humanisé est socialement accepté puisqu’il est vu comme pouvant améliorer l’expérience de soins des femmes. Si les concepteurs soutiennent que cette stratégie est en adéquation avec les valeurs sociales, plusieurs membres de la communauté pensent que l’adoption de la position gynécologique et l’absence d’accompagnant dans la salle d’accouchement sont considérées comme la norme sociale. L’analyse de l’acceptabilité de l’accouchement humanisé a montré une mise en œuvre difficile. Revoir l’allocation des ressources, l’encadrement et les moyens de communication pourraient améliorer l’efficacité de l’intervention.

Des études ont rapporté une hyperactivation cérébrale dans le prodrome de la maladie d’Alzheimer (MA) suivie d’une hypoactivation dans les stades plus tardifs. La relation entre la structure et la fonction prendrait donc la forme d’un U-inversé dans la trajectoire de la maladie. Toutefois, ces résultats ont été observés en comparant des groupes hétérogènes quant à leur atteinte cérébrale. Le but de cette étude est d’examiner l’ensemble de la distribution conditionnelle de la variable d’intérêt plutôt que seulement sa moyenne pour mieux décrire les relations entre l’atteinte de la structure et la fonction. Les données sont celles de 168 sujets (32 contrôles; 93 déclin cognitif subjectif; 43 trouble cognitif léger) du CIMA-Q qui ont reçu un examen d’IRMf. Des analyses de régressions quantiles ont été effectuées pour décrire la relation entre la structure cérébrale (volume de l’hippocampe, épaisseur corticale) et l’activation dans les régions connues pour être hyperactives (hippocampe, lobe temporal inferieur droit et lobule pariétal supérieur gauche) selon la distribution des atteintes structurelles. Les résultats indiquent une relation quadratique entre la structure cérébrale et ces prédicteurs dont les effets varient en fonction des niveaux des scores structurels. Cette étude illustre la pertinence des analyses de régression quantiles pour un examen individualisé des marqueurs structurels et fonctionnels de la MA chez des individus a risque de développer la maladie.

Les athlètes d'élite vivant avec un diabète de type 1 (DT1) sont confrontés à des défis pour gérer leurs niveaux de glucose sanguin lors de l'activité physique et de la compétition, avec des préoccupations concernant à la fois une glycémie trop basse et trop élevée. Une étude de cas suggère la nécessité de programmes de traitement spécialisés pour ces athlètes, mais la recherche dans ce domaine est limitée. Pour combler cette lacune, cette étude qualitative vise à comprendre comment l'anxiété liée à l'hyperglycémie affecte la performance sportive et la gestion du diabète chez ces athlètes, ainsi qu'à explorer leurs stratégies pour prévenir et simplifier la gestion du risque d'hyperglycémie pendant la compétition.

Nous prévoyons de recruter 8 à 10 athlètes d'élite vivant avec le DT1 qui éprouvent de l'anxiété liée à l'hyperglycémie pendant les compétitions pour participer à des entretiens semi-structurés menés en ligne, enregistrés et transcrits pour l'analyse. Les données seront ensuite interprétées à l'aide d'analyses phénoménologiques interprétatives et de la méthode de la mise entre parenthèses (bracketing). L'analyse qualitative permettra de comprendre la réalité de l’anxiété liée à l’hyperglycémie vécue par ces athlètes. Les résultats seront utilisés pour proposer un soutien (comprenant à la fois des recommandations d'autogestion du diabète et des stratégies psychosociales) à ces athlètes de haut niveau atteints de DT1 et souffrant d'anxiété liée à l'hyperglycémie.

Support-Pro est une plateforme de formation en ligne créée pour répondre aux besoins de formation des professionnels de la santé (PS) afin de maintenir à jour leurs connaissances sur le diabète de type 1 (DT1) et, ultimement, d’améliorer leur confiance à soigner les personnes vivant avec le DT1 (PVDT1). Support-Pro propose des modules éducatifs courts et pratiques incluant différentes fonctionnalités comme des jeux-questionnaires interactifs et des documents téléchargeables.

Dans cet essai non randomisé,142 PS ont répondu au questionnaire initial et 66 (44 % de nutritionnistes, 30 % d'infirmières, 23 % de pharmaciens, 3 % de médecins) ont complété le questionnaire à 3 mois (NCT04859205). Leur confiance à soigner les PVDT1 a été mesurée à l'aide d'une version modifiée du questionnaire validé Maternal Self-Efficacy for Diabetes Management Scale. Les PS dans le premier (Q1; n=17) et le quatrième (Q4; n=18) quartile pour les changements du niveau de confiance ont été comparés.

Les PS qui ont le plus amélioré leur confiance (Q4) étaient plus âgés (Q1:38±10, Q4:41±11 ans; p<0,001), ont pratiqué depuis plus d'années (Q1:12±9, Q4:14±9; p<0,001) et ont utilisé la plateforme et ses fonctionnalités plus souvent (pages consultées Q1:1112, Q4:4557, p<0,001; utilisation de la calculatrice Q1:2, Q4:79, p<0,001; ouverture de l'infolettre Q1:54%, Q4:62%, p<0,001; réponse au jeu-questionnaire Q1:92, Q4:472, p=0,047).

L'utilisation de la plateforme Support-Pro est un moyen efficace pour accroître la confiance des PS pour soigner les PVDT1.

Introduction: L’inflammation et les infections augmentent la migration des monocytes vers le cerveau. L’activation des récepteurs de type Toll-like (TLR) jouent un rôle vital dans la défense de l'hôte. Notre laboratoire a démontré que l’activation de TLR 4 accroit l’expression est la fonctionnalité du récepteur CCR7 à la surface des monocytes. Ce récepteur provoque leur migration à travers un modèle 2D de la barrière hémato-encéphalique (BHE) en réponse à CCL19, un ligand de CCR7. Dans ce projet, nous déterminerons si l’activation de TLR7 et 8, normalement induit par l’ARNsb de virus, module l’expression et la fonctionnalité de CCR7.

Résultats : Nos résultats montrent que la stimulation des MM-1 et de monocytes humains par les agonistes de TLR8 et du SSRN40 augmente l’expression de l’ARNm de CCR7. Ces résultats corrèlent avec une augmentation de la fonctionnalité de CCR7 où une augmentation de la migration des monocytes à travers la BHE est observé. Cependant, l’activation des TLR7 n’a pas ces effets.

Conclusion : Nous démontrons que l'activation de TLR8 entraîne une augmentation de la transmigration des monocytes via CCR7 à travers la BHE. Comprendre les mécanismes moléculaires du trafic des monocytes aidera au développement de nouvelles stratégies thérapeutiques visant à prévenir les conséquences délétères de l'infiltration des monocytes au cerveau.

L’éducation prénatale est au cœur de l’offre de services des établissements de santé. Alors que selon différentes études, l’apport des services d’éducation prénatale de groupe (ÉPG) au soutien à des pères à l’allaitement demeure limité, celui des services d’éducation prénatale en ligne (ÉPL) asynchrone demeure largement méconnu. Avec le virage numérique qu’impose la crise pandémique, il importe de cerner l’apport de ces modalités. But : Expliquer comment les services d’ÉPG/ÉPL offerts par les établissements de santé contribuent, ou non, au soutien des pères à l’allaitement. Méthode : Étude de cas unique explicative s’imbriquant à une étude élargie pré-pandémique. Deux sources de données : 1) entretiens semi-structurés auprès de parents d’un premier-né (N = 9 mères; 9 pères); 2) sources documentaires (n=566). Analyse de contenu dirigée s’appuyant sur un cadre de référence et extraction structurée des sources documentaires avec intégration par mémos. Résultats préliminaires : Deux avenues explicatives : 1) Variation dans l’accès et la convivialité des services; 2) Étendue périnatale des services d’ÉPG/ÉPL variant selon modalités. Suivant ces avenues, la contribution d’ÉPG/ÉPL se traduit par un soutien à l’allaitement via partage des soins du bébé. Conclusion : Avec la multiplication de services numériques, l’apport des services d’ÉPL asynchrone et d’ÉPG quant au soutien des pères à l’allaitement en contexte pré-pandémique permet de soutenir les décisions à venir.

L’avancement en âge aggrave les problématiques sociales et de santé, incluant celles relatives à la consommation de substances psychoactives, que les personnes vivant de l’instabilité résidentielle rencontrent. Simultanément, la consommation peut précipiter et accentuer les effets du vieillissement et la perte d’autonomie. Au Québec, les organismes communautaires et les ressources en dépendance du réseau public de la santé et des services sociaux rencontrent de plus en plus fréquemment cette clientèle, sans être en mesure de répondre pleinement à leurs besoins complexes.  

Cette étude documente les pratiques d’intervention existantes à l’international à destination des personnes âgées vivant de l’instabilité résidentielle et consommant des substances psychoactives.

Nous avons mené une revue de portée de la littérature scientifique et grise. Des 1 623 documents repérés initialement, nous en avons retenu 44 pour analyse thématique.

Trois thématiques ont émergé : (1) des philosophies d’intervention misant sur la flexibilité, le non-jugement, le respect des droits et de la dignité des personnes; (2) un accompagnement relatif à la consommation aux modalités complémentaires, s’articulant avec le fait de répondre simultanément aux besoins de base, sociaux et de santé; (3) une organisation des services sous la forme d’un modèle d’hébergement avec soutien accessible, continu, intégré et hautement personnalisé selon les capacités, souhaits et objectifs de la personne.

Problématique :

Il y a un besoin urgent de recherche chez les patients avec un ventricule droit systémique en circulation bi-ventriculaire (VDs-biV) pour retarder le besoin de transplantation cardiaque et réduire les coûts sur le système de santé à long terme. Contrairement aux patients qui présentent une défaillance de leur ventricule gauche supportant la circulation systémique (VGs), il n’existe pas de seuils de tolérance à l’effort maximal précis pour déterminer un pronostic et envisager une transplantation cardiaque chez des patients avec un VDs-biV. 

Méthodes :

Les résultats de test d'effort maximal de 40 patients avec un VDs-biV de plus de 18 ans seront identifiés dans la banque de données CONG-RV de la clinique congénitale adulte de l'ICM. Les résultats de 40 patients avec VGs sans cardiomyopathie hypertrophique, appariés à un ratio (1:1) pour l’âge, le sexe, l’ICM, la fraction d’éjection du ventricule systémique et la médication seront identifiés pour fins de comparaison. La consommation d’oxygène maximale (VO₂max), le %VO₂max prédit, la pente VE/VCO₂ et le OUES seront analysés. 

Résultats :

Une analyse préliminaire indique que le VDs-BiV a un impact à l’effort cardiopulmonaire maximal (ECM).  

Retombées :

Ce projet sera le premier à comparer les différences de réponse à l’ECM des patients appariés et à morphologie cardiaque inverse. Les variables d’effort rapportées pour les VDs-biV indiquent l’importance d’établir des seuils de pronostics pour cette population.

Introduction. Plusieurs personnes atteintes de la COVID-19 présentent encore des symptômes pulmonaires et des incapacités fonctionnelles après plusieurs mois. Une alternative serait d’offrir un service de téléréadaptation pulmonaire afin de prévenir les séquelles reliées à la COVID-19. Objectifs. 1) évaluer la faisabilité de notre intervention; 2) décrire les profils pulmonaires et fonctionnels des participants; 3) explorer l’effet de l’intervention sur l’amélioration des symptômes pulmonaires, la qualité de vie et le niveau d’activités physiques. Méthode. Sept participants ayant été hospitalisés suite à la COVID-19 ont été recrutés dans une étude pilote prépost quasi expérimentale. L’intervention comprend huit semaines de séances de physiothérapie. Nous avons documenté les problèmes technologiques, le succès des stratégies de recrutement et l’adhérence aux séances. Nous avons mesuré l’impact des symptômes pulmonaires sur la qualité de vie, la santé fonctionnelle et le niveau d’activité physique. Résultats. 64 séances ont été réalisées. Le profil des participants démontre que les symptômes pulmonaires ont un impact modéré à élevé sur la qualité de vie et que la plupart des participants ont améliorés leur niveau d’activité physique. Conclusion. Nous avons développé et administré une intervention de téléréadaptation pendant une pandémie mondiale. Des recherches futures seront nécessaires afin d’évaluer l’efficacité de cette intervention par rapport à l’évolution naturelle.

Problématique : Le biais d’échantillonnage dans le recrutement se produit lorsque l’échantillon de participants ne représente qu’un sous-ensemble de la population d’intérêt, limitant la généralisation des résultats. Des études montrent que les protocoles de recherche invasifs, tels que ceux infligeant de la douleur ou induisant du stress, peuvent entraîner un biais d’échantillonnage important au niveau des proportions hommes/femmes. Dans cette étude, nous avons examiné les proportions hommes/femmes des participants dans des domaines de recherche qui impliquent différents niveaux d’invasivité, afin de déterminer s’il existe un biais d’échantillonnage en recherche sur le stress en fonction des proportions hommes/femmes.

Méthodologie : Nous avons examiné les proportions hommes/femmes de 100 études scientifiques dans quatre domaines : stress réactif (forte invasivité), douleur expérimentale (forte invasivité), stress basal (faible invasivité) et mémoire (faible invasivité).

Résultats préliminaires : 53,27% des 7770 participants en stress réactif et 56,92% des 6370 participants en douleur expérimentale étaient des femmes alors que 58,10% des 4981 participants en stress basal et 63,47% des 7202 participants en mémoire étaient des femmes.

Conclusion : Les proportions hommes/femmes des études à forte invasivité semblent plus représentatives de la population que les études à faible invasivité, mais d’autres facteurs (pays d’étude, âge) seront analysés pour mieux comprendre ce résultat.

Problématique : L’aphasie est un trouble de la communication qui est causé par une lésion cérébrale acquise. L’entraînement des partenaires de communication (EPC) est une intervention fondée sur des preuves qui est utilisée pour favoriser une communication efficace entre la personne aphasique (PA) et son ou ses partenaire(s) de communication (PC). Bien que les stratégies de communication non verbale sont souvent enseignées lors d’un EPC, l'effet de l'EPC sur la communication non verbale n'est pas documenté dans les conversations dyadiques.

Objectif : Le but de cette recherche est de mesurer les effets d’un EPC sur l’utilisation de stratégies non verbales. 

Méthodologie : 4 PA et 4 PC ont reçu l’EPC pendant 8 semaines dans une atmosphère de conversation réelle. Nous avons analysé les sessions enregistrées en pré, pendant, post et 3 mois après l'intervention à l'aide d'EUDICO Annotateur linguistique pour les variables plaisir partagé, frustration et éléments graphiques (dessins, symboles, écriture).

Résultats : L'analyse de l'utilisation des éléments graphiques a montré une augmentation significative pour les 4 dyades. Une augmentation a également été observée pour deux dyades sur le plaisir partagé. 

Conclusion : Cette étude a montré que l’EPC peut avoir un effet positif sur la communication non verbale des personnes aphasiques et de leurs proches et que ces personnes peuvent utiliser davantage de stratégies non verbales pour améliorer la communication.

Problématique : Plus de 2 personnes sur 3 souffriront dans leur vie d’un trouble sensorimoteur à l’épaule qui persistera >3ans dans environ 50% des cas. En clinique, les personnes souffrant d’un syndrome d’abutement (SA) présentent, entre autres, une altération du contrôle du trapèze supérieur (TS) et de la scapula lors de l’élévation de l’épaule. Toutefois, les mécanismes neurologiques qui sous-tendent ces altérations demeurent peu étudiés.

Objectif : Déterminer le rôle du cortex moteur primaire (M1) dans l’altération du contrôle sensorimoteur du TS et de la scapula en présence d’un SA.

Méthodologie : 20 sujets avec SA, confirmé par échographie et tests de provocation de la douleur, et 20 sujets sains participeront à 1 séance pour tester l’excitabilité de la zone du M1 contrôlant le TS par stimulation magnétique transcrânienne (SMT). La vibration tendineuse couplée à la SMT servira à évaluer l’intégrité du traitement des informations proprioceptives des 2 épaules par le M1.

Résultats préliminaires : Il est anticipé que l’excitabilité du M1 et l’intégration des informations proprioceptives de l’épaule soient altérées chez les personnes souffrant du SA.

Contribution : Le projet pourrait aider à mieux comprendre les mécanismes sous-jacents à l’altération du contrôle sensorimoteur de l’épaule en présence de SA, et ouvrir la voie à de nouvelles cibles thérapeutiques

Le projet explore si les pratiques préventives mises en place par les adolescents sont en partie dictées par leur expérience des maladies évitables, comme la COVID-19. Les jeunes constituaient un vecteur important de cette maladie, qui a touché toutes les communautés québécoises. L’hypothèse est qu’un vécu personnel concernant cette maladie infectieuse peut influencer les comportements qui visent à les prévenir. Le projet s’effectue dans le cadre conceptuel du modèle des croyances en santé et mise sur la plateforme de recherche COMPASS-Québec qui amasse annuellement des données longitudinales sur la santé des adolescents et ses déterminants. Les données 2022 (48 289 jeunes de secondaire 1 à 5) entourant le vécu lié à la COVID-19 (ex. retraits de la bulle-classe) rapporté par les participants sont mises en lien transversalement grâce à des modèles d’équations structurales avec leurs pratiques préventives (ex. lavage des mains) s’assurant de la prise en compte de l’influence de l’inquiétude sur les comportements. Les résultats préliminaires sur le nombre de retraits tiennent compte des données manquantes (méthode du maximum de vraisemblance) et de l’influence de l’âge et du genre. Le vécu a un effet total indirect par l’inquiétude sur l’adoption des pratiques préventives (β = 0,10 IC95 % [0,08 ; 0,12]). Reconnaître l’importance de tels déterminants communs aux maladies évitables a le potentiel d’augmenter l’impact de campagnes préventives ciblant les jeunes sur divers sujets.

L'approche thérapeutique basée sur l'ARNm/siRNA a servi de différentes façons pour lutter contre les maladies infectieuses, cancers, pour remplacer des protéines défectueuses ou encore soulager des maladies auto-immunes et inflammatoires. Néanmoins, lorsque l'ARNm/siRNA pénètre dans le corps, il échoue potentiellement à obtenir les effets souhaités en raison de sa susceptibilité à la dégradation par des nucléases et de sa courte demi-vie. L'objectif principal de ce projet vise à développer une nouvelle nanoplateforme vaccinale basée sur l'utilisation de nanoparticules non cytotoxiques en CH-DIPEA-PEG-ARNm qui optimisera la protection, le transport et l'expression génique in vitro. La caractérisation (taille, PdI, potentiel-zeta), la complexation et la protection des nanovecteurs seront évaluées. L'efficacité de transfection et l'innocuité des nanovecteurs seront démontrées in vitro en utilisant différentes lignées cellulaires. La nouvelle formulation de nanovecteurs permettera une meilleure transfection in vitro ainsi qu'une meilleure stabilité et protection du gène thérapeutique contre la dégradation enzymatique. Les nanoparticules CH-DIPEA-PEG-ARNm/siRNA ont présenté une viablité cellulaire jusqu'a 70 % pour les RAW 264.7 et HEK. Les essais de stabilité ont révelé une protection allant jusqu'a 84 % de la totalité du ARNm/siRNA jusqu'à 48 heures en présence d'ARNase A. Une internalisation des NPs ARNm/siRNA a été observée avec microscopie confocale. 

Introduction: Dans cette étude, nous avons développé un nouveau complexe à base de platine (Pt) contenant un groupement terpyridine (Terp) lié au NOTA, un chélateur de ⁶⁴Cu, une source prolifique d'électrons Auger. Notre hypothèse est que la radiotoxicité du ⁶⁴Cu combinée à l’effet chimio-toxique du terpyridine-Pt aura un effet synergique pour le traitement du cancer colorectal (CRC).

Méthodologie: L'effet cytotoxique in-vitro, la captation cellulaire, la localisation subcellulaire et la cinétique d'efflux du ⁶⁴Cu-NOTA-Terp-Pt et d'autres composés dérivés ont été testés sur des cellules CRC HCT116.

Résultats: La valeur de IC₅₀ mesurée pour le composé ^NatCu-NOTA-Terp-Pt est de 77 ± 2 µM à 72h post incubation (pi). Le radiomarquage du composé de platine NOTA-terpyridine avec ⁶⁴Cu a amélioré de manière remarquable son activité antitumorale (IC₅₀=15.6 ± 2nM), indiquant une interaction synergique forte entre le ⁶⁴Cu et le résidu de platine du complexe. L'internalisation du ⁶⁴Cu-NOTA-Terp-Pt a augmenté de façon constante pour atteindre 31% à 48 h. La plus grande partie de l'activité internalisée (60%) est retenue par les cellules CRC dont <10% est localisé dans le noyau.

Conclusion: Ces résultats confirment les propriétés potentielles de ⁶⁴Cu/NOTA-terpyridine en tant que nouvel agent chimio-radio-thérapeutique pour le traitement du CRC.

L'hippocampe a un rôle clé dans la formation de la mémoire. Les sharp wave ripples (SWR) de l'hippocampe pendant le sommeil contribuent directement à la consolidation de la mémoire. Le raphé médian contient des neurones glutamatergiques qui projettent à l’hippocampe dont le rôle a été peu étudié. Nous proposons que les neurones glutamatergiques du raphé médian qui projettent à l’hippocampe modulent les SWR et donc la consolidation de la mémoire. Nous effectuons, chez des souris in vivo, l’enregistrement des SWR dans l’hippocampe combiné à de l’optogénétique ou de la photométrie de fibre dans le raphé médian. L’optogénétique permet de contrôler l’activité de neurones en les modifiant pour qu’ils expriment des opsines qui en réponse à la lumière activent ou inhibent le neurone. La photométrie de fibre permet de mesurer l’activité d’une population de neurones en mesurant la fluorescence émise par les senseurs calciques en présence de calcium. D’abord, nous avons observé une puissante inhibition des SWR de l’hippocampe par l’activation optogénétique des neurones glutamatergiques du raphé médian. Ensuite, nous avons corrélé l’activité des neurones glutamatergiques du raphé médian avec les SWR de l’hippocampe en utilisant la photométrie de fibre. Nos résultats montrent que cette voie de projection glutamatergique hippocampe-raphé médian module l’activité électrophysiologique de l’hippocampe et suggèrent que cette voie aurait un rôle important dans la consolidation de la mémoire.

Avec la pénurie d’infirmières au Nouveau-Brunswick, le recrutement proactif devient vital pour assurer la pérennité du système de santé et l’offre active de soins en français. Puisque la province compte deux Régies régionales de la santé (RRS) coexistantes, qu’est-ce qui pousse une nouvelle diplômée à choisir une RRS au lieu de l’autre? La période de stage est une étape critique dans l'apprentissage puisqu’elle permet de développer une identité professionnelle (Yi et al., 2022). Des chercheurs ont rapporté que l’expérience vécue en stage influençait leur intention de rester dans ce milieu par la suite. Ce projet est pertinent puisqu'aucune étude n’a encore été menée auprès des étudiantes francophones du Nouveau-Brunswick qui ont le choix entre deux RRS avec deux langues de travail distinctes, le français et l’anglais.

Le projet de recherche vise à mieux comprendre les expériences vécues par des étudiantes infirmières francophones pendant leurs stages afin de décrire les facteurs qui peuvent influencer le choix du milieu de travail d’une nouvelle diplômée.  Le but est de formuler des recommandations pour les décideurs politiques, les gestionnaires et les établissements d’enseignement pour améliorer l'expérience de stage afin de favoriser le recrutement. 

Un devis de recherche qualitatif fut utilisé avec des entretiens semi-dirigés auprès d'étudiantes du programme et d'infirmières diplômées des cinq dernières années. Les résultats préliminaires seront présentés.

L’impact des glucides sur la glycémie des personnes vivant avec le diabète de type 1 (PvDt1) est connu, tout comme les ajustements d’insuline qu’ils requièrent. Par contre, même si les PvDt1 saisissent rapidement que les repas riches en gras ou en protéines ont aussi un impact sur leur glycémie, les données actuelles ne permettent pas d'établir des lignes directrices quant à des stratégies d’ajustement d'insuline pour ces repas. 

Ce projet vise à développer des recommandations cliniques consensuelles basées sur le vécu des PvDt1 et l’expertise des cliniciens pour la gestion de la glycémie suivant les repas mixtes, riches en protéines ou en gras.

Des cliniciens et des PvDt1 répondront, via des questionnaires en ligne, à des questions liées à la gestion du Dt1. La méthode Delphi a été sélectionnée comme un outil itératif, anonyme et structuré pour obtenir l’avis des experts en trois étapes et avec une réunion virtuelle. Un alpha de Krippendorf d'un niveau de concordance de 0,8 sera utilisé comme critère de consensus. 

En collaboration avec un panel de PvDt1 et de cliniciens, nous avons développé une série de questions ouvertes. Les ajustements d'insuline au moment des repas mixtes, des collations et de la consommation d'alcool étaient les thèmes les plus pertinents pour eux. La collecte des données commencera sous peu. 

Les résultats de ce projet permettront d’élaborer des recommandations pour aider les PvDt1 dans leur gestion quotidienne du Dt1. 

TAF6δ est une sous-unité pro-apoptotique inductible du facteur de transcription TFIID de l'ARN polymérase II. Plusieurs stimuli induisent non seulement l'expression de TAF6δ, mais également son clivage dépendant de la caspase en un fragment qui semble conserver une activité pro-apoptotique. Le but de ce travail était d'identifier les caspases responsables et leurs sites cibles dans TAF6δ. L'analyse transcriptomique a révélé que l'expression d'un sous-ensemble de gènes régulés par TAF6δ est modifiée de façon marquée en présence de l'inhibiteur de la caspase Z-VAD, montrant qu’une activité caspase est requise pour que TAF6δ puisse réguler ces gènes. Des expériences in vitro dans lesquelles la TAF6δ recombinante a été incubée avec les Caspases 3, 6 et 7 ont montré que la Caspase 7 est le principal responsable du clivage de la TAF6δ, sur deux sites différents (donnant produits de 50 et 25 kDa). L'analyse de ces fragments par spectrométrie de masse a permis d'identifier le résidu aspartate en position 398 (47 kDa) comme principal site de clivage dans TAF6δ. Ce site a ensuite été validé en introduisant une mutation ponctuelle (D-A) par mutagénèse dirigée. La mutation de l'aspartate 398 a bloqué le clivage de TAF6δ par la Caspase 7 in vitro. Nous concluons que la TAF6δ est principalement clivée par la Caspase 7 à la position 398 et sur un deuxième site encore non identifié. Ces résultats ouvrent la voie à la compréhension de la fonction du clivage de TAF6δ par les Caspases.

Aujourd'hui, les troubles musculosquelettiques représentent un enjeu de santé au travail et socio-économique majeur dans les pays industrialisés. L’automatisation est une solution envisageable. Néanmoins peu sont les processus qui sont entièrement automatisable et l’intervention de l’Homme demeure indispensable. Dans ce contexte, certaines entreprises s’orientent vers des nouvelles solutions robotique issues de l’industrie 4.0, notamment la robotique collaborative. Ces solutions sont proposées afin d’assister les opérateurs dans la réalisation de leurs tâches.

L'étude présentée s’intègre dans ce contexte et s'intéresse à l'analyse de l’influence d’un cobot sur les angles articulaires des opérateurs lors d'une tâche de meulage. Pour répondre aux objectifs fixés, ces derniers ont été estimés utilisant  des centrales inertielles lors d'une tâche de meulage en utilisant une meuleuse traditionnelle ou un cobot.  De même, deux niveaux de force étaient exigés lors de la réalisation de ces tâches. Une plateforme de force était fixée sous de la pièce à meuler pour recueillir le niveau de force exercé par les opérateurs et ainsi analyser la précision de la réalisation de la tâche. Les résultats ont montré que la plupart des angles articulaires augmentent avec l’usage du cobot. Ceci est dû à plusieurs facteurs notamment sa forme et ses exigences de sécurité. De même, il a été constaté que les opérateurs réalisaient mieux leurs tâches avec la meuleuse traditionnelle qu’avec le cobot.

 

Contexte/problème

La planification préalable des soins (PPS) peut permettre aux patients d'exprimer leurs besoins en fin de vie (FDV), d'aligner les objectifs de soins avec leurs valeurs et de soutenir les patients présentant un risque élevé de déclin [1]. Cependant, des barrières empêchent les patients d'accéder aux services de soins palliatifs et FDV [2]. L'efficacité de ces soins est également controversée [3].



Contribution à l'avancement des connaissances

Une clinique de PPS a été créée et mise en place à l'Hôpital Montfort et sa faisabilité a été évaluée pour aborder la PPS et la planification des soins de FDV chez les patients à haut risque de déclin.



Méthodologie

La clinique était composée d'un médecin en soins palliatifs et d'une infirmière. Les patients ont été recommandés et recrutés sur une période de 8 mois.



Résultats

De multiples barrières à la participation à la clinique ont été identifiées, notamment des facteurs liés aux médecins, aux patients et au système. En raison du faible engagement des médecins référents et de la résistance des patients à se rendre à la clinique et à participer aux discussions sur la fin de vie, seulement 17 patients ont été référés à la clinique et que deux patients ont été examinés à la clinique.



Conclusion

Cette clinique de PPS adaptée aux patients à haut risque de décès a démontré une faible faisabilité et contribue à la littérature existante qui remet en question la PPS en tant que moyen efficace d'améliorer les soins de FDV.

La perspective de structuration et de standardisation du milieu humanitaires a engendré de profonds changements dans la façon dont le travail est appréhendé par les organisations non gouvernementales (ONG) ainsi que par les intervenants. Un enjeu majeur de cette évolution réside dans la gestion des effectifs hétérogènes en termes de culture, langue, métier, statut ou encore de temps de missions. Les collectifs de travail peuvent alors être une source centrale dans l'atteinte des objectifs des organisations et avoir une influence directe sur les travailleurs et leur santé.

Cette étude tente de comprendre comment se fait la transmission des savoirs et savoir-faire dans le domaine de l'intervention humanitaire et son rôle dans la montée en compétences, la santé et l'inclusion des travailleurs, mais également dans l'opérationnalisation des expertises médicales dans des milieux aux ressources limitées.

Cette étude a été inscrite dans un devis de recherche-action en trois phases : 1) entretiens individuels au siège de l'ONG (Sénégal); 2) entretiens, observations et projet photographique participatif au sein d'un projet d'intervention en Guinée; et 3) entretiens d'autoconfrontation à partir des photographies.

Les résultats démontrent l'existence de collectifs hétérogènes apportant chacun une expertise spécifique, mais révèle aussi des inégalités importantes pouvant d'une part, générer des conflits de valeurs et d'autre part, susciter l'émergence de synergies au sein d'une même intervention.

Problématique: Lors du développement d’une technologie en santé, il est crucial de tenir compte de la perception des potentiels utilisateurs. La théorie unifiée de l’acceptation et de l’utilisation de la technologie (UTAUT) et sa version enrichie (UTAUT2) synthétisent plusieurs modèles pour expliquer l’intention d’utiliser une technologie. Aucune version franco-canadienne de ces outils n’existe actuellement.

Objectif: Traduire et adapter le questionnaire basé sur l’UTAUT2 à la langue franco-canadienne.

Méthodologie: La procédure comprenait cinq étapes: (1) Traduction en franco-canadien par deux membres de l’équipe, (2) Synthèse des traductions, (3) Traduction en anglais par deux autres membres, (4) Synthèse et proposition de la version pré-finale et (5) Débriefing cognitif. Le débriefing cognitif consistait en l’évaluation de la clarté des éléments par des travailleurs et des cliniciens. Les cliniciens devaient également évaluer la pertinence des éléments. Tout élément présentant un accord inter-évaluateur <80% a été réévalué.

Résultats: Six chercheurs et cliniciens composaient l’équipe. Le débriefing cognitif incluait 12 travailleurs et 12 cliniciens. Six et quatre éléments ont été réévalués pour leur clarté et/ou leur pertinence. La version finale du questionnaire a été approuvée à l’unanimité.

Conclusion/contribution: La version finale franco-canadienne du questionnaire basé sur l’UTAUT2 est culturellement appropriée pour une utilisation dans la population franco-canadienne.