86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Marie-Pier Patton
Colloque : 109 - Santé des populations
CONTEXTE Afin d’identifier des possibilités d'amélioration de la qualité des soins en traumatologie, nous devons faire avancer les connaissances sur l’intensité des interventions chirurgicales. Nos objectifs sont d’évaluer la variation inter-hospitalière de l'intensité des interventions chirurgicales et d’identifier ses prédicteurs.
MÉTHODE Nous avons mené une étude de cohorte sur les adultes admis pour un traumatisme sévère dans un des centres de traumatologie du Québec (2007-2016; N = 26 280). Des modèles de Poisson multiniveaux ont été utilisés.
RESULTATS Durant les …
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Christian Rochefort
Colloque : 109 - Santé des populations
Introduction: En 2004, la Californie devenait le premier état à implanter des ratios infirmière-patients minimums dans les hôpitaux. Depuis, plusieurs juridictions ont implanté, ou considèrent implanter, de tels ratios. Peu de données empiriques documentent les bénéfices pour les patients de ces ratios. Cette étude vise à combler cet écart.
Méthode: Une cohorte composée des patients de médecine, de chirurgie et de soins intensifs admis dans un centre hospitalier universitaire au Québec entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2016 a été suivie afin d’exa…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Xavier Trudel
Colloque : 109 - Santé des populations
CONTEXTE : L’Étude PROQ sur le travail et la santé a été mise sur pied en 1991 dans le but d’étudier l’effet des risques psychosociaux au travail sur les maladies cardiovasculaires (MCV) et les problèmes de santé mentale (PSM).
MÉTHODES : Au recrutement, 9189 femmes et hommes cols blancs de 19 entreprises publiques de la région de Québec ont participé. Ces participants ont été revus 8 ans plus tard (1999-2001) avec une excellente participation (89%). Le suivi à 22 ans est présentement en cours et inclus deux nouveaux volets, un sur les marqueurs biologiques associés à la dysfonct…
86e Congrès de l'Acfas — Communication par affiche
Colloque : 109 - Santé des populations
Au cours du dernier siècle, l’espérance de vie n’a cessé d’augmenter dans les pays industrialisés. En s’intéressant à ce phénomène, il importe s’attarder à la morbidité, laquelle renseigne sur la qualité des années qui s’ajoutent à la vie. Pour ce faire, certains indicateurs ont été développés, notamment l’espérance de vie sans incapacité (EVSI), qui combine des données sur la mortalité à un indicateur de santé. Son estimation varie en fonction de la définition de l’incapacité, rendant la comparaison des estimations de diverses sources souvent laborieuse, voire impossible. Le concept d’inc…
86e Congrès de l'Acfas — Communication par affiche
Auteur : Laurie Simard
Colloque : 109 - Santé des populations
Les enfants ayant un trouble de déficit de l'attention a/s hyperactivité (TDAH) présentent un déficit moteur (ex:agilité) qui n’est pas documenté dans la littérature chez les adolescents. OBJECTIF: Cette étude vise à comparer l'agilité d’adolescents ayant un TDAH à des adolescents sans TDAH (témoins) puis de décrire le retard moteur en comparant leurs moyennes aux seules normes existantes réalisées auprès d’enfants du primaire. MÉTHODE: L’agilité de 40 adolescents (20 TDAH et 20 témoins : 13,8±0,9 et 13,5±1,0 ans, respectivement) a été comparée en utilisant la batterie UQAC-UQAM (course : …
86e Congrès de l'Acfas — Communication par affiche
Colloque : 109 - Santé des populations
Une enquête ciblant la détection de theileria sp. et autres agents pathogènes chez les mammifères a été entreprise dans deux régions du nord-est Algérien (Guelma et El Taref).
L’analyse par qPCR de 87 échantillons sanguins prélevés sur 38 bovins, 27 ovins, 14 équins et 8 caprins a permis de mettre en évidence la présence de Theileria spp. (54,02%), Anaplasma spp. (40,22%) et Borrelia spp. (03,44%).
Les résultats de séquençage ont révélé l’identification de quatre espèce de Theileria : Theileria annulata, Theileri…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Élizabeth Côté-Boileau
Colloque : 111 - Services de santé
La réforme du système de santé au Québec mise en œuvre en avril 2015 prévaut une approche de « restructuration massive ». Or, la littérature soutient que l’intégration structurelle peut contribuer à l’amélioration des systèmes de santé, mais ne la garantit pas. La portée des réformes dépend plutôt des capacités transformatives, soient structurelles, conceptuelles, opérationnelles et relationnelles, des acteurs organisationnels (Cloutier et al., 2015). Peu d’études à ce jour se sont intéressées au développement des capacités transformatives en contexte de réforme. Au moyen d’une étude d…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Emilie Audy
Colloque : 111 - Services de santé
L'appréciation des résidents en médecine familiale pour les suivis à domicile (SAD) ainsi que les facteurs influençant cette appréciation ont déjà été rapportés en contexte urbain. Les principaux objectifs de cette présentation sont de décrire le niveau d’appréciation pour les suivis à domicile par les résidents en médecine familiale formés en milieu non-urbain. L'appréciation des résidents formés en milieu non-urbain pour les SAD semble plus nuancée et les facteurs qui modulent cette appréciation diffèrent de la réalité observée en milieu urbain.
De janvier 2015 à juillet 2016, …
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Caroline Maltais
Colloque : 111 - Services de santé
Prenant appui sur le principe éthique du respect de l’autonomie de la personne conçue dans une perspective individuelle, le consentement aux soins affirme la capacité de la personne à faire des choix et à agir en fonction de ses valeurs et de ses croyances. En contexte de vulnérabilité, cette « apologie » de l’autonomie place la personne dans une situation intenable puisque celle-ci a inévitablement besoin de l’autre. Or, c’est justement de cette situation de vulnérabilité qu’émerge toute la difficulté de la conception de l’autonomie de la personne. Dans une perspective infirmière, ces que…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Colloque : 111 - Services de santé
La transfusion de sang est essentiel dans le traitement des maladies hématologiques et contribue à sauver de nombreuses vies (OMS 2016).Elle peut toutefois soulever des questions d'ordre éthique (Kleinman 1994,Muramoto 2001), questions peu traitées dans les écrits scientifiques.En réponse à cette lacune,nous avons consacré notre doctorat en anthropologie à la perspective des familles et des soignants sur l’usage thérapeutique du sang.Notre étude qualitative a été menée en hématologie et en soins intensifs au CHU Ste-Justine.Parmi les principaux résultats,nous avons documenté une diversité …
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Annie Rioux-Dubois
Colloque : 111 - Services de santé
Les infirmières praticiennes (IP) sont un pilier incontestable de la réforme du système de santé canadien (Romanow, 2002). Ces infirmières de pratique avancée se sont vues confiées la mission de soutenir les transformations du système de santé, d’augmenter l’accès et la qualité des soins, et cela, dans un cadre de contrôle des coûts, de structures hiérarchiques et d’idéologies entrepreneuriales. Une telle mission ne s’investit pas aisément. Les écrits attestent d’une intégration parfois difficile, où la clarté du rôle de l'IP est fréquemment citée comme une barrière à leur insertion complè…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Colloque : 111 - Services de santé
Ce projet vise à examiner l’expérience de la famille dont un adolescent est atteint d’un TC modéré ou sévère et à formuler le développement de programme d’intervention infirmière en soutien à la «résilience » des familles dont un adolescent est atteint d’un TC modéré ou sévère. Méthodologie. Le développement des connaissances dans ce domaine d’étude fera donc appel à une approche constructiviste. Le devis constructiviste de Guba et Lincoln (1989) est la méthode de recherche appropriée .Collecte de données. Le premier volet consistera à recueillir des données auprès des familles et les prof…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Akram Mokhtari
Colloque : 111 - Services de santé
Contexte : Les méthodes traditionnelles de calcul de coûts au sein du système de santé québécois sont peu fiables. Une méthode d’estimation des coûts polyvalente et précise est nécessaire afin de pouvoir évaluer la valeur ajoutée des soins offerts. La méthode d’estimation des coûts par activité en fonction du temps(TDABC) semble répondre à cet impératif. Son utilisation au département d’urgence (DU) n’a jamais été validée et présente d’importants défis dont l’hétérogénéité de la clientèle prise en charge.
Objectif: Évaluer la faisabilité de la méthode TDABC à l’urgence en estiman…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Marie-Hélène Lalonde
Colloque : 111 - Services de santé
L’état confusionnel (EC) est un trouble neurocognitif aigu qui se manifeste chez plus de 50 % des personnes âgées en période postopératoire. Il amorce une cascade de conséquences cliniques pouvant mener à une perte d’autonomie et à risque élevé de morbidité et de mortalité. Les infirmières ont le potentiel d’optimiser les interventions non pharmacologiques de prévention en établissant un partenariat de soins avec les personnes âgées et les proches. Toutefois, il existe peu de connaissances sur ce que pensent ces derniers d’un tel partenariat. Le but de notre étude visait donc à explorer le…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Genevieve Lapointe
Colloque : 111 - Services de santé
L’éducation prénatale est une stratégie de promotion de la santé au cœur de l’offre de services périnataux dispensés par les établissements intégrés de santé et de services sociaux (ÉISSS). La prestation d’éducation prénatale de groupe (ÉPG) en présentiel est l’une des modalités éducatives les plus courantes. Différentes études ont démontré que les prestations d’ÉPG peuvent avoir des impacts sur des déterminants de santé. Par ailleurs, en l’absence de services d’ÉPG harmonisés, il demeure difficile d’évaluer leurs impacts. Objectifs : Documenter l’organisation, le format et le con…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Vicky Bouffard-Levasseur
Colloque : 111 - Services de santé
PROBLÉMATIQUE: Le Nouveau-Brunswick fait piètre figure dans les palmarès concernant les saines habitudes de vie, se classant en dixième position des provinces canadiennes. Et si, chaque communauté scolaire organisait des activités amusantes, plaisantes et accessibles afin que les gens puissent vivre une expérience positive au niveau de leur croissance personnelle, les incitant à amorcer un changement dans leurs habitudes de vie. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact d’une course à relais par équipe sur la croissance personnelle des adolescents et adultes accompagnateurs dans le…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Carole Senechal
Colloque : 111 - Services de santé
Les « wrongful life » constituent sans doute l’un des problèmes les plus épineux de la bioéthique contemporaine. En témoigne sa défaveur presque unanime dans les juridictions de tradition tant civiliste que de common law. Dès 1963, la Cour d’appel de l’Illinois, statuant sur l’action d’un enfant reprochant à son propre père biologique son statut d’enfant illégitime et adultérin, soulevait les préoccupations ayant trait aux conséquences sociales imprévisibles qui découleraient de la reconnaissance d’une cause d’action en « wrongful life », étant donné la multiplicité des c…
86e Congrès de l'Acfas — Communication par affiche
Auteur : Gabrielle Pratte
Colloque : 111 - Services de santé
Problématique Le trouble développemental de la coordination (TDC) a un impact dans l’ensemble des sphères de la vie de l’enfant (ex: habillage, écriture, sports). Les services étant difficiles d’accès, plusieurs familles se retrouvent sans support ou se tournent vers des sources dont la fiabilité est variable (ex: médias sociaux). But 1-Évaluer les effets d’une plateforme web en réadaptation pour soutenir les parents. 2-Explorer sa pertinence pour le développement de services pour le TDC. Méthode L’étude randomisée de faisabilité a inclus des parents d’enfants ay…
86e Congrès de l'Acfas — Communication par affiche
Auteur : Sabrina Zeghiche
Colloque : 111 - Services de santé
Contexte : Le décès périnatal touche plus de 100 000 femmes au Canada chaque année. Les études antérieures ont démontré les conséquences physiques, psychologiques et sociales sur les parents touchés par ce type de décès, indépendamment du moment où il survient durant la grossesse. Mais très peu d’études se sont penchées sur l’expérience spécifique des parents immigrants. Or, les données existantes ne sont pas totalement transposables à cette population étant donné les spécificités du contexte migratoire. Objectif : À partir d’une étude menée sur l’expérience du deuil pér…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Isabelle Dufour
Colloque : 111 - Services de santé
Contexte. Les aînés sont systématiquement surreprésentés en services d’urgence (SU). On considère aussi un sous-groupe hétérogène de ces patients comme de grands utilisateurs de ces services, contribuant à leur surcharge. La grande utilisation (GU) des SU par les aînés soulève des défis face aux résultats de santé et à la mise en place d’interventions appropriés, notamment en soins de première ligne.
Objectif. Identifier les facteurs prédisant une GU des SU chez les aînés.
Méthode. Revue systématique
Analyse. Une stratégie de recherche a permis d’explorer les …
86e Congrès de l'Acfas — Communication par affiche
Colloque : 111 - Services de santé
Le centre d’évaluation diagnostique Voyez les Choses à Ma Façon a été lancé en 2015 pour éliminer les listes d’attente actuelles sur l’île de Montréal (±2 ans) pour les familles d’enfants ayant un TSA, un RGD ou une DI. Les objectifs de ce centre sont de développer des services de première ligne en évaluation diagnostique, fournir des services d'évaluation interdisciplinaires basés sur les meilleures pratiques et aider les familles à naviguer dans le réseau de la santé et des services sociaux. L’objectif de cette présentation est de souligner les défis cliniques, éthiques et organisationne…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Yan Giroux
Colloque : 111 - Services de santé
Divers pays connaissent une augmentation démographique chez les 65 ans et plus. Le déclin de leurs fonctions cognitives et physique contribue à la perte d'autonomie. En 2003, le Québec s’est doté d’une politique sur les soins et services aux aînés soutenant le choix de l’aîné de rester à domicile et obligeant les services de soins à domicile à respecter ce choix. Cependant, ces aînés se retrouvent encore dans les salles d’urgence des centres hospitaliers, en centre d’hébergement et de soins de longue durée ou en résidence pour personnes âgées. De plus, les services de soutien à l’autonomie…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Gabriel April-Lalonde
Colloque : 111 - Services de santé
La région andine de l'Équateur est le lieu d'une forte mobilisation citoyenne pour la consommation alimentaire responsable, saine pour les humains, la société et l'environnement. D'une part, une proportion significative d'Équatoriens reste touchée par la dénutrition, en particulier les femmes et les habitants de la région andine et des zones rurales. D'autre part, le pays fait face à la pandémie d'obésité. Il est donc intéressant d'étudier les comportements qui aident certaines personnes à rester en bonne santé, dans un contexte national propice à la dénutrition et aux maladies chroniques…
86e Congrès de l'Acfas — Communication par affiche
Auteur : Jonathan Bourgon Labelle
Colloque : 111 - Services de santé
Introduction Dans l’objectif d’évaluer la qualité des chirurgies cardiaques, plusieurs se tourneront vers les données administratives électroniques vu leur disponibilité et leur simplicité d’utilisation, et ce malgré une validation limitée de ces codes. Objectifs : Validiter la classification canadienne des interventions (CCI) et la classification internationale des maladies dixième révision canadienne (CIM-10-CA) pour identifier les chirurgies cardiaques réalisées et les complications postopératoires. Méthodologie : Un échantillon aléatoire composé de 350 patients sera constitué de patien…
86e Congrès de l'Acfas — Communication orale
Auteur : Martine Guay
Colloque : 111 - Services de santé
Considérée par l’OMS comme une maladie de l’appareil reproducteur, l’infertilité affecte de plus en plus de patient.e.s : un couple sur six en âge de procréer. Elle a un impact sur le bien-être physique et mental de ces patient.e.s, souvent isolés sur le plan social parce l’infertilité demeure un sujet tabou. Depuis que les traitements d’infertilité ne sont plus pris en charge intégralement par l’État au Québec, ils sont onéreux et souvent inaccessibles, ce qui ajoute à la détresse psychologique de ces patient.e.s. L’infertilité peut être traitée par des interventions de procréation médica…