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Si la notion de « continuity of care » trouve ses origines aux États-Unis du côté de la médecine de première ligne (primary care) dans la deuxième moitié des années 60, sa mise en application dépasse largement les frontières des États-Unis et du champ médical. Au Québec, avec l’arrivée de la gestion axée sur les résultats (GAR) au tournant des années 2000, c’est la notion de « continuum de services » qui sera retenue comme principe organisateur des services publics : des services mieux intégrés et coordonnés permettraient de contrer l’onéreux travail en « silos », rendrait plus efficiente …

La nouvelle gestion publique (NGP) à laquelle recourt le gouvernement du Québec depuis la fin des années 1980 pour réaliser sa mission de service public a transformé le visage de la santé, de l’éducation et des services sociaux. Les effets de ces changements « structurels, organisationnels et axiologiques » (Grenier et Bourque, 2018) se font ressentir tant sur le plan de la détérioration des conditions de travail (le Pain et al. 2021) que celui de l’accès déficient à des services en quantité suffisante et adaptée aux besoins (Grenier et al. 2021 ). Les impératifs d’efficience, d’efficacité…