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Cette communication examine comment les services de première ligne ont été transformés au Québec pendant la pandémie afin de mieux servir les clientèles vulnérables. Dans le cadre d'un projet de recherche, six pratiques particulièrement prometteuses ont été identifiées au sein d'un Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux (CIUSSS). La pression extrême exercée sur les politiciens et les décideurs publics pour qu'ils agissent rapidement a créé un contexte particulier, caractérisé dans certaines circonstances par une décentralisation des décisions et une plus grande agencé…

Cette conférence présente une partie des résultats d'une étude comparée des freins et des facilitateurs à la défense des conditions de travail en soins infirmiers et en travail social depuis l'entrée en vigueur de la loi 10 en 2015. L’analyse thématique d’entretiens de groupe et de suivis individualisés effectués en 2020 auprès de 40 professionnel⸱le⸱s permet une approche compréhensive des enjeux impactant leur pratique professionnelle. Les résultats démontrent que les changements effectués par la loi 10 poursuivent et accentuent des logiques organisationnelles et institutionnelles entrava…

Notre équipe a implanté la trajectoire de soins INMED (INterprofessional Management and Education in Diabetes care) dans deux groupes de médecine de famille au Québec, pour améliorer l'organisation des soins du diabète. L'une des principales composantes d’INMED est d'améliorer l'accès aux services communautaires en renforçant la collaboration intersectorielle entre les équipes de soins primaires et la communauté. L’objectif de cette étude est de déterminer comment la recherche participative a soutenu le développement de la collaboration intersectorielle. Cette recherche participative conte…

Les infirmières praticiennes spécialisées (IPS) sont un atout indéniable du système de santé québécois. Suivant une formation avancée, elles prodiguent des soins à diverses clientèles tout en possédant à la fois un mandat clair d’exercer d’autres compétences, notamment un leadership avancé. Afin de comprendre la pratique actuelle et souhaitée des IPS en première ligne (IPSPL), une recherche-action de type investigation appréciative a été réalisée auprès d’IPSPL (n=18) par le biais d’entrevues individuelles et de groupe, et alimentée par le concept de « désir » de Deleuze. Les résultats mon…

L’association à but non lucratif Soignons Humain (France) a été fondée en 2016 sous l’inspiration de l’approche Buurtzorg (Hollande) dont elle est désormais le représentant en France. Sa raison d’être est de « Repenser la Santé par l’Humain » en permettant à toutes les parties prenantes (soignants, clients, aidants, tutelles, etc.) d’exercer leur ownership et de retrouver un alignement d’intérêt et d’autonomie. Soignons Humain accompagne différentes organisations en santé à intégrer les principes de la gouvernance collaborative par l’auto-organisation et les approches orientées solution qu…

Pour prendre en compte les retombées du contexte institutionnel (p. ex., lois, règlements, administration et organisation de services) et tenter de combler les besoins des usagers aînés, les professionnelles des services à domicile (SAD) recourent à des stratégies. Comme aucune synthèse de ces stratégies n’existe, nous synthétisons celles utilisées par les professionnelles des SAD destinés aux aînés. Nous avons conduit une revue intégrative des écrits dans cinq banques de données en santé et en service social, de janvier 2011 à janvier 2023. Nous avons analysé les données en cohérence avec…

Prendre soin d’autrui est une activité répandue; pourtant le fardeau de sa pratique est inéquitablement réparti. Malgré que la pandémie de la COVID-19 nous ait montré avec force l’importance cruciale de ce travail, nous assistons à un accroissement de la vulnérabilité des Travailleuses du care (TdC) en raison d’un travail de « front » dans des conditions dangereuses, sans protection, mal ou non payé. Ce projet de recherche-action participative (RAP) propose de créer un dispositif de rencontre de quatre groupes d’acteurs (citoyen.ne.s, TdC, gestionnaires de la santé et des services…

Le partenariat patient en recherche propose de faire de la recherche non plus uniquement sur les patients mais plutôt avec eux. Son objectif principal est de favoriser des pratiques éthiques, démocratiques, morales, éclairées et responsables. Le partenariat patient en recherche entraînerait des conséquences positives sur les effets pour la santé, la recherche en tant que telle et le financement de celle-ci. Mais qu’en est-il de l’apport des savoirs expérientiels des patients dans la construction et dans la réalisation d’un projet de recherche ainsi que dans la production …

Le consentement aux soins de santé est une décision extrêmement sensible qui touche aux sacro-saints principes de l’intégrité physique et de l’inviolabilité de la personne humaine. Il est dès lors étroitement circonscrit par le droit qui prévoit explicitement ce qu’il en est dans le cas du mineur. Après avoir rapidement rappelé ce cadre juridique et les multiples catégories qu’il interpelle, la présentation sera consacrée au critère fondamental ultimement déterminant dans toutes les circonstances : celui de l’intérêt de l’enfant. Concept à géométrie plus que variable, il sera analysé dans …

Dans cette présentation, une pédiatre et une maman-partenaire partageront leurs réflexions sur le pluralisme des valeurs et le partenariat de soin dans le contexte de l’anémie falciforme. Cette maladie héréditaire est parmi les plus fréquentes au Québec et elle affecte majoritairement les personnes de race noire. Les personnes avec l’anémie falciforme font face à plusieurs enjeux d’équité en santé, dont un accès difficile à des soins de santé spécialisés, une méconnaissance de la maladie par les soignants, un manque de ressources dédiées à la recherche et à l’innovation en anémie falciform…

En milieu hospitalier pédiatrique, les croyances religieuses des parents peuvent complexifier les interventions des soignants auprès des patients. La recherche et le maintien d’un partenariat de soins avec les familles représentent un objectif important pour les soignants, ce qui implique de mettre en place des espaces et des discussions accueillants au regard des croyances religieuses. En même temps, les équipes soignantes doivent respecter et protéger l’intérêt et le bien-être de l’enfant malade; cet idéal de soins peut parfois aller à l’encontre de la volonté des valeurs religieuses des…

Au Québec, l’admissibilité à la couverture de santé publique est gérée par la Régie de l’Assurance Maladie du Québec (RAMQ) et dépend du statut migratoire des individus. Les personnes admissibles sont principalement les citoyens canadiens, les résidents permanents et les réfugiés. Les demandeurs d’asile bénéficient d’une couverture de santé fédérale. En 2020, on estimait la présence au Québec de près de 50 000 individus (adultes et enfants) dépourvus de couverture de santé, la majorité vivant à Montréal. Ces personnes sont désignées par le terme de Migrants sans assurance maladie…

Le consensus scientifique quant à la sécurité et l’efficacité des vaccins est indéniable. On estime qu’ils sauvent de 2 à 3 millions de vies chaque année. Malgré ces succès, des parents entretiennent des doutes et craintes importantes et peuvent retarder ou refuser que leur enfant reçoive les vaccins recommandés. Certains professionnels de la santé peuvent aussi hésiter à se faire vacciner, à vacciner leurs enfants ou à recommander la vaccination à leurs patients. La pandémie de la COVID-19, et la large campagne de vaccination qui en a découlé, ont pu exacerber ce phénomène d’hésitation à …

L’identification et le soulagement de la souffrance est l’un des piliers de la pratique des soins palliatifs pour enfants. Expérience universelle, la souffrance demeure un concept énigmatique duquel il est difficile de produire une définition utile à la pratique en milieu hospitalier. Chez les enfants, la tâche s’avère d’autant plus complexe que leur capacité à comprendre le monde peut être immature, inconstante, ou inexistante ; elle est fréquemment évaluée par autrui plutôt qu’élaborée et communiquée directement par le patient. De cet état de fait naissent des tensions morales …

Le développement professionnel continu (DPC) des professionnels de la santé est un facteur essentiel pour améliorer la qualité des soins. Or, les professionnels de la santé œuvrant en région rurale ont un accès limité à des occasions de DPC notamment dû à la distance à parcourir pour assister aux offres de formations (Hendrickx, 2010; Molanari 2013). La simulation en milieu de travail se déroule spécifiquement dans le milieu de soins des participants (Kurup, Matei et Ray, 2017) et est donc plus accessible et mieux adaptée au contexte réel de travail. Or, celle-ci nécessite un partenariat r…

Les iniquités de santé vécues par les communautés autochtones sont des conséquences visibles des déterminants structurels de la santé, tels que le racisme systémique et le colonialisme. Les infirmières en première ligne sont les piliers du système de soins nordiques.  Cependant, une méconnaissance de leur rôle dans la prestation de soins équitable et des discours coloniaux, pourraient contribuer à perpétuer les iniquités de santé. Cette étude avait pour but d’explorer la perspective d’infirmièr.es en première ligne, sur la prestation de soins et services promouva…

Devant l’utilisation fulgurante des dispositifs numériques en éducation, il s’avère indispensable d’approfondir comment les étudiant(e)s transforment et articulent les objets de connaissances afin d’offrir un soutien adapté à l’apprentissage. Une revue de la portée, basée sur les neuf étapes du cadre proposé par Peters et al. (2020) du Joanna Briggs Institute est amorcée par l’équipe de recherche afin de décrire la transformation et l’articulation des données de situations professionnelles pour l’apprentissage/enseignement du raisonnement clinique. Cette revue des écrits s’inscrit…

Introduction : Cette étude pilote visait à tester la faisabilité d’un essai contrôlé randomisé pour examiner comment l’environnement de simulation (in situ versus en laboratoire) influence le développement des habiletés de travail d’équipe et la charge cognitive perçus des professionnels de la santé débutant en traumatologie à la salle d’urgence. Méthode : Vingt-quatre professionnels débutant en traumatologie (infirmier(ère)s, résident(e)s en médecine, inhalothérapeutes) ont été affectés à une équipe interprofessionnelle. Ils ont ensuite participé à deux simulations de 15 minutes…

Le raisonnement clinique (RC) constitue une compétence cruciale à développer chez les étudiantes infirmières afin qu’elles exercent une pratique optimale et sécuritaire. Les stages en milieu clinique représentent une occasion d’apprentissage par excellence pour soutenir le développement du RC. À cet égard, le rôle des superviseures de stage est essentiel pour accompagner les stagiaires dans leurs apprentissages. Toutefois, les superviseures sont peu outillées sur le plan pédagogique pour exercer ce rôle et leur contexte de travail impose des contraintes importantes. Une recherche …

Contexte. Le recours à la simulation clinique immersive avec des mannequins simulateurs est pratique courante en formation infirmière. Dans ce contexte, les enseignant.es doivent exercer leur raisonnement pédagogique et prendre de multiples décisions. Peu d’études s’intéressent aux processus guidant la prise de décision des enseignant.es dans ce contexte. Pourtant, ces décisions ont des répercussions notamment sur la fidélité de l’activité, sur la progression des participant.es à travers le scénario, sur leur sécurité affective et ultimement sur leurs compétences à prodigu…

Le processus de professionnalisation des étudiants est une préoccupation importante pour toute personne qui s’intéresse ou contribue au développement des futurs professionnels en santé. Or, il n’existe pas d’outil permettant de comprendre de façon globale la professionnalisation des étudiants, qui plus est dans le domaine de la santé. En s’appuyant sur un cadre conceptuel de la professionnalisation, définie comme un processus dynamique d’apprentissages relatifs au développement de compétences, à l’appropriation de la culture et à la construction d’une identité professionnelle, cette commun…

Bien que les écrits suggèrent que la réflexion critique (RC) puisse mener à des l’amélioration des soins de santé pour qu’ils soient équitables, empreints de compassion et de grande qualité, il n'est pas clair si et comment la RC est appliquée au sein d’équipes interprofessionnelles en santé. Par conséquent, nous avons effectué une revue narrative critique des écrits pour explorer la façon dont la réflexion critique se développe, se manifeste et affecte les pratiques au sein d’équipes interprofessionnelles. Pour ce faire, trois bases de données (Medline, CINAHL et Scopus) ont été…

Dans les programmes professionnalisants, les technologies éducatives se sont progressivement diversifiées au courant des dernières décennies. À titre d’exemple, les simulateurs de patients reproduisent plusieurs paramètres plus fidèlement qu’auparavant, les manuels scolaires incluent souvent des interfaces web qui permettent à l’étudiant de réaliser des activités d’apprentissages, la microscopie optique tend à être remplacé par la microscopie virtuelle. De nouvelles technologies comme la réalité augmentée, l’apparition de jeux sérieux et plus encore apparaissent également dans les stratégi…

Cette étude visait à mesurer et à comprendre comment la pratique basée sur des données probantes (PBDP) évolue au cours des trois premières années après l'obtention du diplôme chez les ergothérapeutes et les physiothérapeutes canadiens et comment les facteurs individuels et organisationnels influencent l'utilisation continue de cette pratique. Étude longitudinale séquentielle explicative à méthodes mixtes utilisant un questionnaire annuellement mesurant six construits de la PBDP (connaissances, attitudes, confiance, ressources, utilisation de la PBDP et activités de la PBDP), sui…

Le racisme vécu par les Autochtones dans le système de santé canadien est reconnu comme étant une barrière importante à leur accès aux soins de santé et à leur mieux-être. Il devient alors impératif d’inclure dans la formation initiale et continue des professionnels de la santé des notions relatives au racisme systémique spécifique aux Autochtones. La pédagogie antiraciste se montre prometteuse à cet égard puisqu’elle mise sur une transformation des pratiques cliniques et organisationnelles. Nous partagerons les résultats d’une étude qui visait à comprendre comment les formateur.rice.s uti…