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81e Congrès de l'ACFAS

Au-delà de la technologie, toujours l'enseignement

Auteur : Marc Prensky
Colloque    624 - Universités sans frontières : la proximité de la distance
81e Congrès de l'ACFAS

Dîner

Colloque    624 - Universités sans frontières : la proximité de la distance
81e Congrès de l'ACFAS

Le e-learning dans l'enseignement supérieur au Bénin : pertinence, enjeux et défis

Auteur : Marius Thomas D. DAKPOGAN
Colloque    624 - Universités sans frontières : la proximité de la distance
81e Congrès de l'ACFAS

Symptômes comportementaux de la démence : le delirium fait-il une différence ?

Auteur : Philippe Landreville
Colloque    629 - Problèmes de santé mentale et vieillissement

Contexte:Les personnes atteintes de démence présentent souvent des symptômes comportementaux et psychologiques ainsi qu'un delirium. Le but de cette étude était d'examiner la relation entre le delirium et les symptômes comportementaux de la démence (SCD).Méthode:Les participants étaient 155 personnes ayant reçu un diagnostic de démence dont 109 (70,3%) présentaient un delirium.Résultats:Les participants présentant un delirium manifestent significativement plus de SCD que les participants sans delirium. Plus précisément, ils présentent plus de déplacements inappropriés, de troubles du sommeil et de comportements irrationnels et ce, après avoir contrôlé pour les problèmes cognitifs et l'utilisation d'antipsychotiques et de benzodiazépines. La plupart des relations entre les caractéristiques des participants et les SCD ne différent pas selon la présence ou l'absence de delirium mais certains variables, notamment les problèmes de sommeil, sont plus fortement associées aux SCD chez les personnes présentant un delirium.Conclusions:Bien que les corrélats des SCD chez les personnes ayant un delirium superposé à la démence sont généralement similaires à ceux des personnes atteintes de démence seule, le delirium est associé à un niveau plus élevé de SCD. Les résultats de cette étude ont des implications pratiques pour la détection du delirium superposé à la démence, la gestion des troubles du comportement chez les patients atteints d'un delirium, et le fardeau des aidants.

81e Congrès de l'ACFAS

Anxiété et risque de dépression incidente et récurrente chez les personnes âgées : résultats de l'étude des Trois Cités

Auteur : Olivier Potvin
Colloque    629 - Problèmes de santé mentale et vieillissement

Contexte :Des résultats antérieurs indiquent que l'anxiété précède souvent la dépression chez les enfants et les jeunes adultes. Ce type de comorbidité a été peu étudié chez les personnes âgées. Objectif : Vérifier si l'anxiété prédit la dépression incidente et récurrente chez les personnes âgées indépendamment des facteurs spécifiques à cette population tels que les plaintes cognitives et la santé physique objective et subjective. Méthode :L'échantillon consiste à 4649 personnes âgées de 65 ans et plus sélectionnées aléatoirement suivis sur une période de 10 ans. La dépression a été identifiée par une cote limite à l'échelle Center for Epidemiological Studies Depression. L'anxiété a été mesurée par l'échelle trait du State-Trait Anxiety Inventory. Le risque de dépression est déterminé par des modèles Cox ajusté pour les variables confondantes sociodémographiques, de santé physique et de santé mentale. Résultats :L'anxiété prédit de façon indépendante la dépression incidente chez les participants sans histoire de dépression majeure antérieure. L'anxiété prédit de façon indépendante la dépression récurrente, et ce, de façon plus importante chez les hommes que chez les femmes. Conclusion : Le trait anxieux constitue un facteur de risque indépendant important de dépression future chez les personnes âgées. Les implications cliniques et théoriques seront discutées.

81e Congrès de l'ACFAS

Téléconsultation et téléformation pour les Symptômes comportementaux et psychologiques de la démence : première étude québécoise à l'Institut universitaire de gériatrie de Montréal

Auteur : Marie-Andrée Bruneau
Colloque    629 - Problèmes de santé mentale et vieillissement

Contexte:Les SCPD sont une problématique d'importance clinique. Divers organismes soulignent la difficulté à obtenir un soutien spécialisé dans ce domaine. Or, de nombreuses études ont démontré la pertinence, la faisabilité et l'efficacité de la téléconsultation pour évaluer et suivre les troubles cognitifs et les SCPD. Méthode:Un projet de téléconsultation pour les SCPD a été mis sur pied à l'IUGM, en partenariat avec un CSSS de région intermédiaire. Afin de valider l'implantation de notre offre de services, nous avons créé 3 questionnaires pour recueillir des données d'évaluation qualitatives et quantitatives. Résultats:Huit séances de téléconsultation et deux de téléformation ont eu lieu lors des 6 mois du projet. La nature des discussions concernait surtout le plan d'intervention non pharmacologique et pharmacologique. Les recommandations ont permis de libérer des lits d'hospitalisation aigus pour 29,4% des patients rencontrés. L'impact sur le comportement des patients a été positif. Conclusions:Notre offre de services a été validée par le projet. L'équipe distante a développé une meilleure compréhension de la problématique du patient et de l'approche à adopter. Le projet a permis la structuration de l'équipe du centre distant en équipe d'évaluation clinique gériatrique et thérapeutique de 2e ligne pour la région.

81e Congrès de l'ACFAS

Prescriptions d'antipsychotiques en longue durée (SLD) pour les symptômes psychologiques et comportementaux de la démence (SCPD) à l'Institut universitaire de gériatrie de Montréal

Auteur : Marie-Andrée Bruneau
Colloque    629 - Problèmes de santé mentale et vieillissement

Contexte:Les SCPD sont fréquents en SLD. Les antipsychotiques sont souvent prescrits pour cette raison, bien qu'ils aient une efficacité limitée et de nombreux effets secondaires. Il existe des recommandations de suivi de ces médicaments. Cette étude s'intéresse aux effets de l'introduction d'un outil de suivi clinique.Méthode:Nous avons recueilli des données sur 6 mois des patients en SLD sous antipsychotiques, via un questionnaire de suivi systématique rempli par le médecin traitant, l'invitant à revoir l'indication, tenter un sevrage ou documenter les raisons de non-sevrage. Le comportement du patient suite au sevrage devait être rapporté. Résultats: Environ 35% des 367 patients de longue durée de l'IUGM étaient sous neuroleptiques au début de l'étude, les 2/3 depuis plus d'un an. La quétiapine et la rispéridone étaient les plus prescrits. Moins de 10% des patients ont eu un bilan lipidique, glycémique ou un ECG de suivi.  À la fin de l'étude, plus de 50% des patients ont bénéficié d'un sevrage partiel ou complet, sans détérioration clinique pour plus de 90% des cas. Conclusions:Une grande proportion de patients en SLD se voient prescrire des antipsychotiques. Le suivi des complications métaboliques est peu effectué, probablement en fonction du niveau de soins déterminé. Un outil de réévaluation systématique de la prescription de ces molécules est bénéfique et permet un sevrage sans complications dans la plupart des cas.

81e Congrès de l'ACFAS

Étude exploratoire des qualités psychométriques du Geriatric Anxiety Inventory auprès des aînés québécois francophones

Auteur : Alexandra Champagne
Colloque    629 - Problèmes de santé mentale et vieillissement

Contexte:Le Geriatric Anxiety Inventory (GAI) est un outil de dépistage bref spécifiquement développé pour évaluer l'anxiété chez les personnes âgées. Utilisé internationalement, les qualités psychométriques de cet outil ont été évaluées en diverses langues. Bien que le GAI ait été traduit en français, il n'a pas été validé auprès d'une population francophone. La présente étude avait pour objectif d'adresser ce problème en explorant les propriétés psychométriques de la version canadienne-française du GAI (GAI-CF) auprès d'une population âgée québécoise francophone.Méthode:Les participants (N=100) étaient âgés d'au moins 65 ans et ont été recrutés dans des clubs sociaux et de loisirs, un centre de jour, une clinique médicale, des résidences pour aînés et par la méthode de l'effet boule de neige. Résultats:Le GAI-CF démontre une bonne cohérence interne tel qu'indiqué par un coefficient Kuder-Richardson de .91 ainsi que des coefficients de corrélation entre chaque énoncé et le score total variant de .37 à .82 (p < .01). Les résultats montrent aussi une bonne validité de construit comme l'indiquent les relations entre le score au GAI-CF et d'autres variables apparentées (coefficients de corrélation entre .81 et .84, p < .01). Conclusions: Les résultats suggèrent que le GAI-CF est un outil fort prometteur et une étude de validation plus étoffée est en cours.

81e Congrès de l'ACFAS

Les « patients historiques » en psychiatrie : quand histoire de vie, histoire de maladie et histoire dans les services/institutions se confondent

Auteur : Bernadette Dallaire
Colloque    629 - Problèmes de santé mentale et vieillissement

Les patients psychiatriques vieillissants, que certains acteurs du terrain nomment les « patients historiques », constituent une population dont il est rarement question dans les débats scientifiques ou dans les discours sur l'organisation des services de santé mentale s'adressant aux personnes âgées. Cette présentation porte sur deux projets apportant des éclairages distincts mais complémentaires sur leur situation :(1)   une étude qualitative explorant les perceptions des intervenants psychosociaux des milieux institutionnels et communautaires, dont les résultats font émerger trois figures du vieillissement dans un contexte de trouble mental grave - le « vétéran de la désins », l' « intermédiaire » et le « transinstitutionnalisé » ; (2)  un documentaire vidéo présentant l'expérience vécue par des « patients historiques » vivant en hôpital psychiatrique et engagés dans une démarche de retour dans la communauté. Nos résultats montrent que le lien social et le désir de liberté sont des composantes centrales de leur démarche de désinstitutionnalisation.Les implications de ces travaux pour la recherche et l'intervention seront discutées en conclusion.

81e Congrès de l'ACFAS

La peur de tomber chez les personnes âgées : quelles sont les interventions les plus efficaces ?

Auteur : Sébastien Grenier
Colloque    629 - Problèmes de santé mentale et vieillissement

Contexte :Jusqu'à 60% des personnes âgées vivant à domicile rapportent une peur de tomber. Ces personnes finissent habituellement par limiter leurs activités. Cette inactivité peut entraîner une série de conséquences sérieuses, dont l'augmentation des risques de chutes, du niveau de fragilité et l'apparition de symptômes anxio-dépressifs. Il est donc primordial d'intervenir rapidement. Les objectifs de cette présentation sont (a) de faire un bref survol des interventions qui se sont avérées efficaces pour traiter la peur de tomber chez les aînés, (b) de présenter une intervention novatrice, s'inspirant de l'approche cognitivo-comportementale et axée sur la gestion des émotions et (c) de décrire sommairement une nouvelle étude dans laquelle cette intervention sera testée auprès de personnes âgées fragiles. Méthode :Les participants ayant une peur de tomber seront recrutés au Centre ambulatoire de l'IUGM et évalués sur plusieurs aspects, dont la santé mentale, le fonctionnement cognitif et les capacités physiques. Un essai clinique sera ensuite effectué pour tester l'efficacité de la nouvelle intervention. Résultats prévus :Des données préliminaires seront présentées. Conclusion :Les résultats de cette étude devraient permettre de mieux caractériser les aînés ayant une peur de tomber et d'améliorer les interventions offertes à cette clientèle. 

81e Congrès de l'ACFAS

Mot de bienvenue

Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle
81e Congrès de l'ACFAS

Pause

Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle
81e Congrès de l'ACFAS

Imaginer c'est ouvrir les yeux : enseigner l'éthique avec les fictions télévisées 

Auteur : Marc Zaffran
Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle

Les séries télévisées ont un impact considérable ; par l'ampleur du public atteint (certaines sont vues dans le monde entier) ; par la durée de leur diffusion (six à huit mois par an pendant plusieurs années ; par les réflexions opérées sur des questions contemporaines - leur production "à la chaîne" imposant de puiser sans arrêt dans l'actualité. Le coeur fondamental de toute fiction est le conflit – matériel ou moral – rencontré par un ou des personnages. Les séries mettant en scène des soignants font constamment état de conflits moraux en rapport direct avec les préoccupations bioéthiques. Mais au lieu de puiser seulement dans des cas historiques ou des expériences de pensée superficielles, les scénaristes (soignants et non soignants) développent des scénarios complexes, sophistiqués, dont la finesse approche au plus près les surprises que réserve la réalité. A partir de deux oeuvres marquantes (Law & Order et House, M.D.) je montrerai que les séries télévisées ocnstituent un matériau extrêmement riche pour la réflexion, l'apprentissage et la formation éthique des professionnels de santé. Et que l'imaginaire déployé par cette forme d'expression narrative est précisément ce dont ont besoin les professionnels de santé et les théoriciens de l'éthique pour apprendre à "penser à l'extérieur de leur boîte".

81e Congrès de l'ACFAS

Dîner

Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle
81e Congrès de l'ACFAS

L'ontologie axiologique de l'ergothérapie : analyse philosophique des valeurs et des présupposés anthropologiques sous-jacents aux valeurs de la profession d'ergothérapeute

Auteur : Marie-Josée Drolet
Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle
81e Congrès de l'ACFAS

Pause

Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle
81e Congrès de l'ACFAS

Une image vaut mille mots ? Les modes identitaires de Blasi pour soutenir le développement d'une identité éthique chez les professionnels de la santé 

Auteur : Marie-Josée Potvin
Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle
81e Congrès de l'ACFAS

La visée éthique des pratiques professionnelles d'accompagnement en fin de vie. Comment les approches existentielles peuvent mener à une attestation de la capacité éthique 

Auteur : Diane Laflamme
Colloque    630 - Colloque conjoint CRIFPE-UQ/GREE – L'éthique professionnelle et les défis de la formation à l'éthique professionnelle
81e Congrès de l'ACFAS

Protéger la confidentialité des données statistiques

Auteur : Anne-sophie Charest
Colloque    631 - Méthodes statistiques et statistiques publiques : éléments clés pour la recherche et la gouverne

«Vos réponses seront conservées confidentielles et ne seront utilisées qu'à des fins statistiques. »

C'est le type de promesse qu'on vous fait habituellement lorsqu'on vous demande des données personnelles. Vous êtes-vous  déjà demandé comment on s'assurait de respecter cette promesse? Comment peut-on partager avec d'autres une partie du jeu de données, ou du moins les résultats de l'enquête, tout en protégeant la confidentialité de vos réponses? Dans cette présentation, je vous invite à découvrir le monde de la protection des données statistiques. Je ferai un survol des méthodes utilisées en pratique pour protéger la confidentialité de données statistiques, et en particulier les méthodes de création de jeux de données synthétiques. Je présenterai également une mesure de confidentialité très rigoureuse, la confidentialité différentielle, et parlerai de son utilisation en pratique

81e Congrès de l'ACFAS

Pause

Colloque    631 - Méthodes statistiques et statistiques publiques : éléments clés pour la recherche et la gouverne
81e Congrès de l'ACFAS

Cent ans de statistiques publiques au Québec et perspectives d'avenir

Auteur : Stéphane Mercier
Colloque    631 - Méthodes statistiques et statistiques publiques : éléments clés pour la recherche et la gouverne

L'Institut de la statistique du Québec (Institut) a pour mission de fournir des informations statistiques fiables et objectives sur la situation du Québec quant à tous les aspects de la société québécoise pour lesquels de telles informations sont pertinentes.

Ces informations enrichissent les connaissances, éclairent les débats et appuient la prise de décision des différents acteurs de la société québécoise et la recherche. La prestation de services de l'Institut est faite avec la volonté de développer la connaissance, de démocratiser l'information statistique et de faciliter l'accès aux données dans le respect de la confidentialité.

L'Institut a été créé le 1er avril 1999 à la suite de l'adoption de la Loi sur l'Institut de la statistique du Québec par l'Assemblée nationale du Québec, le 19 juin 1998. Il incorporait quatre entités antérieurement indépendantes qui ont marqué l'histoire de la statistique au Québec : le Bureau de la statistique du Québec, l'Institut de recherche et d'information sur la rémunération, Santé Québec et le personnel du ministère du Travail affecté à la réalisation de l'enquête sur la rémunération globale.

Bien que l'histoire de l'Institut soit récente, ses racines sont vieilles de 100 ans. Or, comment doit-on envisager l'avenir de la statistique publique et le rôle de l'Institut dans le contexte de l'évolution des systèmes statistiques canadien et québécois ?

81e Congrès de l'ACFAS

Les services d'accès aux données québécoises au profit de la gouverne et de la recherche

Colloque    631 - Méthodes statistiques et statistiques publiques : éléments clés pour la recherche et la gouverne

Soucieux de contribuer au développement des connaissances pour la société québécoise, l'Institut de la statistique du Québec met à la disposition des analystes de la fonction publique, des chercheurs et des étudiants un ensemble de services permettant de faciliter l'accès à des renseignements tirés d'enquêtes et de sources administratives québécoises ainsi qu'à des services-conseils.

Plus particulièrement, les services permettent d'accéder aux données d'enquêtes de l'Institut, au registre des événements démographiques, ainsi qu'à des données issues du croisement de fichiers administratifs des ministères et organismes du Québec avec des fichiers de l'Institut. Ces accès aux données peuvent se faire de deux façons : dans les locaux de l'Institut ou à distance à partir des locaux de l'utilisateur.

Pensés par des chercheurs pour des chercheurs, les services d'accès aux données ont pour but de répondre aux différents besoins des utilisateurs, tout en assurant le meilleur équilibre entre la qualité statistique et les obligations de l'Institut à l'égard de la confidentialité des renseignements et de la protection de la vie privée.

La présentation fera la genèse des services d'accès aux données de l'Institut, expliquera leur fonctionnement et mettra en lumière certains exemples plus marquants de leur utilisation au fil des ans.

81e Congrès de l'ACFAS

De l'impact social du choix des statistiques : la moyenne, les plus, les moins et les autres ?

Colloque    631 - Méthodes statistiques et statistiques publiques : éléments clés pour la recherche et la gouverne

La question à l'origine de cette présentation est la suivante. D'une part, il faut analyser les inégalités socio-économiques pour être en mesure de mieux les comprendre et éventuellement de les combattre. D'autre part, selon le type d'analyse que l'on fait, on peut contribuer à alimenter les inégalités en ce sens que les analyses descriptives, par exemple, perpétuent presque automatiquement une image qui veut que les hommes blancs seront toujours dans les “plus” – les plus riches, les plus fréquemment en emploi, etc. – et tous les autres groupes – les femmes, les minorités visibles, les immigrants, les Autochtones – parmi les “moins”. Par ailleurs, le simple fait d'utiliser des catégories comme les “Autochtones”, les “minorités visibles” tend à renforcer la perception que ce sont des catégories clairement définies et homogènes. La présentation utilisera l'exemple des Autochtones pour questionner l'utilisation que l'on fait de la catégorie Autochtone et les analyses qui en découlent, ceci à l'aide des données des recensements de 2001 et 2006 et de l'Enquête auprès des peuples autochtones (EAPA) de 2006.

81e Congrès de l'ACFAS

Les enquêtes sur l'organisation des services de santé et des services sociaux en appui aux décisions

Auteur : Ghyslaine Neill
Colloque    631 - Méthodes statistiques et statistiques publiques : éléments clés pour la recherche et la gouverne

La mise en œuvre du  programme d'enquêtes populationnelles de santé de Statistique Canada a été l'occasion de réviser celui du Québec à la lumière des nouveaux besoins exprimés par les divers acteurs du réseau de la santé. Outre l'Enquête québécoise de santé de la population menée en 2008 et l'Enquête québécoise sur la santé des jeunes du secondaire (2010-2011); une série d'enquêtes plus axées vers les besoins liés à l'organisation et à la gestion des services a été réalisée : l'Enquête sur la satisfaction des usagers à l'égard des services de santé et des services sociaux (2007), l'Enquête québécoise sur la qualité des services de lutte contre le cancer (2008), l'Enquête québécoise sur l'expérience de soins (2010-2011) et l'Enquête québécoise sur les limitations d'activités, les maladies chroniques et le vieillissement.
Les choix méthodologiques pour la réalisation de ces nouvelles enquêtes ont été guidés par des préoccupations relatives à une meilleure compréhension des caractéristiques et des besoins des clientèles et des populations pour mieux comprendre l'évolution des besoins de services. Dans cette présentation, nous analyserons  l'évolution des besoins et son influence sur la méthodologie de ces enquêtes. Nous décrirons l'évolution du programme d'enquêtes ainsi que les méthodes de collecte, les bases de sondage, les résultats et leurs utilisations possibles.


81e Congrès de l'ACFAS

Méthodes de la statistique industrielle

Auteur : Bernard Clément
Colloque    631 - Méthodes statistiques et statistiques publiques : éléments clés pour la recherche et la gouverne

L'objectif de la présentation est de faire un survol de haut niveau des principales méthodes de statistiques industrielles y compris les méthodes du contrôle (maitrise) de la qualité. Elles ont un immense potentiel d'applications dans les entreprises industrielles de produits et de services ainsi que dans le monde des affaires. Mais on observe une résistance et des difficultés à leur implantation. Nous donnerons quelques pistes de réflexion et des éléments de solution pour contrer cette résistance.