Rechercher dans le congrès et les archives

L'opposition entre le quantitatif et le qualitatif ne doit pas s'assimiler à la dichotomie entre la déduction et l'induction (Nguyen-Duy et Luckerhoff, 2007). Autant Glaser et Strauss (1967) que Strauss et Corbin (1998) considèrent qu'il est possible, dans une démarche générale inductive, de collecter et analyser simultanément des données quantitatives et qualitatives, dans des perspectives d'analyse respectant les critères de scientificité de chacun des paradigmes (Luckerhoff, 2012). Dans cette communication, nous désirons décrire notre démarche méthodologique afin de montrer comment il e…

Dans le contexte de pénurie grandissante d’infirmières, améliorer l’efficience du travail des infirmières devient une priorité. Différents programmes ont été élaborés dans le passé pour améliorer l’efficience du système de santé; l’une d’elles étant Transformer les Soins au Chevet (TSAC). TSAC est un programme éducationnel permettant de guider les infirmières à identifier les problèmes pouvant être solutionnés sur leur unité et implanter les changements. Selon Dearmon et al. (2013), plus de recherche serait nécessaire pour comprendre le processus de changement chez les professionnels de la…

Actuellement, le  Centre Universitaire de Santé de McGill (CUSM) détermine sa dotation en personnel infirmier dans les unités de médecine et de chirurgie en suivant le jugement des infirmières en charge des unités par une revue annuelle des besoins. Il est proposé ici d’établir une échelle d’acuité de patients pour déterminer et standardiser la dotation en personnel requise pour répondre au mieux à la demande. Ce modèle a pour but d’obtenir une mesure plus pertinente de la charge de travail infirmière.Aussi, la première phase du projet comprend une revue de littérature des différent…

Pour étudier la contribution des muscles dans le développement de la scoliose, on a recruté des patients atteints de l’ataxie de Friedrich (AF) qui provoque un affaiblissement musculaire conduisant souvent à une scoliose.Chez 4 patients AF et 4 jeunes garçons sains, les signaux électromyographiques (EMG) des muscles paraspinaux ont été captés lors de 3 types de contraction et le volume de ces muscles a été déterminé à partir d’images ultrasonores (US). Trois patients présentaient une scoliose droite avec un angle de Cobb entre 18° et 40°. Chez eux, on a trouvé une activité EMG plus grande …

La profession de physiothérapeute est ébranlée par plusieurs cas de fraudes envers les agents payeurs au Québec. Ces pratiques frauduleuses entachent la confiance du public et conséquemment le statut de professionnel des physiothérapeutes. Afin de bien comprendre la problématique actuelle, il est essentiel de situer cette problématique dans un contexte sociohistorique. Pour ce faire, une analyse thématique d’articles provenant des médias écrits canadiens a été utilisée. Cette analyse permet une exploration de divers enjeux éthiques inhérents à la problématique de fraudes tel que les enjeux…

  Le véritable tableau des électrochocs, une réalité racontée par un patient à travers l'expérience vécue de 200 traitements!!

Le nouveau cadre de référence– Les ressources intermédiaires et de type familial (RI/RTF), amène de changements majeurs, notamment l'introduction d'un processus de contrôle de la qualité des services rendus à l'usager. L'implantation d’un tel processus exigera un changement substantiel des pratiques des établissements du réseau de la santé.Implanter un changement peut s’avérer une tâche très ardue. Plusieurs études montrent qu’un tiers et jusqu’à 80 % des changements entrepris dans les organisations vont connaître l’échec (Appelbaum, Habashy, Malo, & Shafiq, 2012; Kotter, 2008; Whel…

Suite à l’amputation partielle du bras, l’activité électrique des muscles encore présents peut servir à activer une prothèse myoélectrique produisant plusieurs mouvements. Ceci nécessite plusieurs sites de contrôle. L’activation de chacun des compartiments d’un muscle tel le biceps brachial (BB) permettrait de multiplier le nombre de signaux tirés d’un muscle. Chez l’humain, 6 compartiments du BB ont été trouvés, chacun innervé par une branche nerveuse. Pour capter leur activité, 10 paires d’électrodes de surface ont été placées à 90° de la direction des fibres du BB et des sujets normaux on…

Le Québec offre depuis août 2010 la couverture des services de procréation assistée ; la France depuis 1994. Deux sociétés qui nous paraissent culturellement si proches et qui, pourtant, ont des approches très différentes dans cette politique : Tandis que le Québec couvre ces services pour « toute femme en âge de procréer », y compris les femmes célibataires et les couples de femmes lesbiennes, la France couvre seulement les femmes en couple hétérosexuel, mariées ou avec un conjoint de fait, pour lesquelles il existe un motif médical d’infertilité, ce qui exclut les femmes sans conjoint ma…

Parmi les pratiques les plus décriées de la psychiatrie moderne, on trouve l'électro convulsivothérapie (ECT). La mention de cette thérapie, autrefois désignée sous le vocable d'électrochocs, fait presque immanquablement surgir à l'esprit les images d'une scène terrifiante du célèbre film Vol au-dessus d'un nid de coucous. Tous les éléments justifiant une ferme condamnation morale y sont présents : absence de consentement et de compassion, contexte où se confondent allègrement punition et thérapie, efficacité clinique non perceptible, etc.On est donc surpris d'apprendre que c…

La pénurie de l’effectif infirmier vécue au Québec touche les centres de réadaptation en dépendance (CRD). En plus d’avoir à composer avec cette réalité, Domrémy Mauricie/Centre-du-Québec (MCQ) CRD doit aussi faire face à des difficultés de recrutement et de rétention du personnel infirmier. C’est donc dans le but d’améliorer cette situation que l’équipe de Domrémy MCQ a voulu optimiser le travail infirmier en effectuant des changements organisationnels. La présente étude de type recherche-action s’est intéressée à la problématique du centre en se basant sur un modèle de gestion: le modèle…

Problématique de rechercheLe programme d’hébergement pour évaluation (PHPE) de l’agence de la santé et des services sociaux (ASSS) de Montréal vise notamment à accélérer le congé de l’hôpital d’aînés en perte d’autonomie (APA). Le PHPE a été critiqué par des intervenants, des associations professionnelles et des usagers, surtout parce qu’il accroît le nombre de transferts que doivent subir les aînés une fois sortis de l’hôpital.MéthodologiePour comprendre pourquoi le PHPE rencontre des difficultés, nous avons eu recours à une analyse documentaire, à des e…

Objectif:Le but de cette recherche est d’étudier les obstacles et les facteurs facilitants la collaboration interprofessionnelle et inter-organisationnelle entre les sages-femmes dans les maisons de naissance et d'autres professionnels de soins de santé dans les hôpitaux du Québec.Méthodes:Une étude de cas a été adoptée. Les données ont été recueillies aux moyens d'entrevues semi-structurées avec les sages-femmes, les professionnels et les administrateurs multidisciplinaires de l’hôpital; l'observation directe;  des documents et des archives. Une analyse thématique des données a été…

L'utilisation de l'électroconvulsivothérapie (ECT) en psychiatrie fut introduite en 1938. À partir du milieu des années 50, l'ECT modifiée a pris naissance : celle-ci implique une anesthésie générale de courte durée, l'administration d'un curarisant, l'oxygénation du patient et la surveillance constante de ses signes vitaux. Les paramètres d'administration de l'ECT, tels que le placement des électrodes de stimulation,  l'intensité du stimulus électrique (qui dépend de la forme d'onde électrique, sa durée, sa fréquence) de même que le titrage du seuil convulsif en feront un traitement de pl…

L’objectif de la contribution est de développer un outil générique de quantification des coûts économiques liés à une maladie zoonotique émergente en Région wallonne, l’Hantavirose (virus Puumala) et ce, dans une vision prospective. Cette maladie a été choisie avec quatre autres comme modèle suite à un processus de hiérarchisation de cent maladies animales et zoonotiques provenant de divers agents pathogènes. Un scénario d’analyse des coûts pour l’année 2009 a été ensuite construit sur base d’un nombre médian de cas humains rencontrés entre 2004 et 2009 (N=234), les animaux de production n…

INTRODUCTION - La douleur chronique s’accompagne de conséquences délétères importantes et affecte près de 20 % des québécois. L’approche centrée sur la personne (ACP) est une avenue prometteuse dans le traitement de la douleur chronique puisqu’elle est associée à des résultats optimaux, mais peu de soignants l’utilisent. Il a été suggéré que les traits de personnalité du soignant, comme son empathie et sa santé mentale, peuvent avoir une influence sur l‘ACP mais les évidences empiriques manquent. L’objectif de cette étude est d’explorer chez les soignants, les associations entre l’ACP, l’e…

Kahan et al. (2010) ont montré que les opinions des citoyens aux États-Unis à propos du vaccin contre le VPH (virus du papillome humain) sont influencées par les valeurs culturelles. La présente étude cherche à voir si cette relation tient aussi au Canada et si le niveau de connaissances en matière de santé a une influence. En ce qui concerne la méthodologie, cette recherche a été effectuée en deux phases via un questionnaire en ligne. La première phase contient des questions sur les valeurs culturelles pendant que la deuxième phase contient des questions liées au VPH. Afin d’analyser les …

La décision de recevoir ou non l'ECT devrait être prise conjointement par le patient et l'équipe clinique, sur la base d'une discussion bien documentée. Comme il s'agit d'une décision souvent délicate pour les patients et les proches, il est essentiel que les professionnels transmettent des informations justes et provenant des évidences de la recherche lors du consentement. La prise de décision partagée est un processus décisionnel conjointement entrepris par le professionnel et le patient. Elle repose sur les meilleurs éléments de preuve portant sur les risques et bénéfices de toutes les …

La première année d’exercice professionnel est reconnue comme étant la période la plus difficile pour les nouvelles infirmières NDSI (Casey et al. 2004). C’est pourquoi plusieurs établissements de santé offrent des programmes de soutien à la transition. Ces programmes améliorent les taux de maintien des NDSI et contribuent à faciliter le processus de transition. Les leaders gestionnaires et cliniques jouent un rôle important dans la mise en œuvre de ces programmes. Toutefois, peu d’études ont exploré les rôles joués par ces leaders et leur perception des bénéfices et des défis liés à ces p…

Un établissement public de santé et de services sociaux doit rendre des services cliniques ou professionnels de qualité à chacun des usagers confiés à une ressource intermédiaire ou de type familial, et ce, en vertu des lois applicables, dont la Loi sur les services de santé et les services sociaux (LSSSS).Depuis les deux dernières années, des lois et ententes collectives ou nationales sont venues transformer le cadre légal, clinique et administratif des responsabilités de l’établissement. D’ailleurs, un nouveau Cadre de référence – Les ressources interm…

Nous avons constaté que dans de nombreux cas les données de bio équivalence sont soit: a) indisponible, b) incomplète et/ou c) disponible uniquement en langue anglaise sur le site de Santé Canada lorsqu'un nouveau produit générique est mis sur le marché. Pourtant, c’est en se basant sur ces donnés que le pharmacien établit son jugement pour déterminer le produit générique thérapeutiquement apte à répondre à  l’ordonnance médicale. C’est également en se basant sur ces donnés, que le médecin peut utiliser sa prérogative d’interdire la substitution d’un produit qu’il prescrit.  Il est opportu…

La popularité des médias sociaux est en plein essor. Par exemple, Facebook compte plus de 665 millions de membres actifs chaque jour. Les physiothérapeutes font face au défi de la navigation dans ces médias sociaux, sans guide clair pour orienter leurs actions professionnelles et personnelles.Ce projet à devis mixtes a pour but d’informer les physiothérapeutes et les thérapeutes en réadaptation physique québécois des risques et bénéfices encourus par leur utilisation de Facebook.D’abord, une revue de presse internationale a été effectuée. Puis, nous avons recensé et analysé l…

L'électroconvulsivothérapie (ECT) est un traitement médical efficace pour plusieurs troubles mentaux. Malgré la modernisation et une recrudescence de l'utilisation de l'ECT, l'absence de lignes directrices canadiennes claires et précises permettant de mieux encadrer et uniformiser l'administration de l'ECT reste d'actualité dans l'ensemble du Québec.En 2003, l'Agence d'évaluation des technologies et des modes d'intervention en santé recommandait déjà que : 1) la pratique de l'ECT soit basée sur un guide de pratique clinique fondé sur des données probantes; 2) des programmes de contr…