12 - Pour mieux se préparer, ensemble : la mobilisation des savoirs pour la préparation de crise efficace en santé

La pandémie de COVID-19 a catalysé une transformation sans précédent des espaces publics urbains, générant une vague d'innovations dans leur aménagement temporaire. Basée sur une revue systématique de la littérature scientifique et une analyse typo-morphologique des interventions déployées au Québec, notre recherche examine ces adaptations spatiales d'urgence et leur contribution à la résilience collective. À travers l'analyse de plus de 50 articles scientifiques, nous avons documenté et évalué l'efficacité des différentes interventions temporaires (rues piétonnes, extensions de trottoirs, places publiques éphémères) et leur impact sur le bien-être communautaire. Les résultats révèlent comment ces aménagements d'urgence ont non seulement facilité la distanciation physique, mais ont aussi transformé notre compréhension de l'adaptation urbaine en temps de crise. Cette étude contribue à la préparation aux futures crises en proposant un cadre d'analyse des interventions temporaires réussies, offrant des leçons concrètes pour les gestionnaires urbains et les professionnels de la santé publique. Les enseignements tirés mettent en lumière l'importance d'une boîte à outils d'interventions rapides et adaptables pour les espaces publics, essentielle pour renforcer la capacité de réponse des villes face aux crises sanitaires futures.

Les relocalisations de populations sont un moyen pour réduire les risques associés aux inondations, dont ceux pour la santé humaine. Au Québec, les inondations de 2017 et 2019 ont mené à la démolition de centaines de domiciles et cette tendance pourrait s'accroître dans les prochaines années avec les changements climatiques. En Chaudière-Appalaches, c’est plus de 400 bâtiments qui ont été démolis à Sainte-Marie et 88 à Scott après les inondations de 2019. Cette présentation porte sur cinq nouvelles phases caractérisant l’expérience de démolition de domiciles et de relocalisation de treize hommes de ces municipalitésrencontrés lors d’entrevues individuelles impliquant la méthode photo-élicitation et d’un focus group. Chacune de ses phases est caractérisée par des besoins et conséquences spécifiques ainsi que des moments critiqueslors desquels une attention particulière doit être portée afin d’assurer la santé et le bien-être des hommes. Dégagés à partir d’une analyse thématique inspirée d’un cadre portant sur la capacité à faire face aux impacts des changements climatiques(Reser et Swim, 2011), les résultats mènent à l’émission d’une série de stratégies d’accompagnement et de pistes d’action en matière d’organisation des services.Celles-ci permettront d’améliorer les actions et interventions en contexte de déploiement de mesures visant à atténuer les conséquences des inondations et d’ainsi accroître la résilience des individus et des communautés.

Dès le début de la pandémie de la Covid-19, les différents paliers gouvernementaux ont rapidement dû mettre en place de nombreuses mesures afin de limiter la transmission du virus. En réaction aux mesures restrictives instaurées, des mouvements contestataires ont manifesté leur désaccord par différents moyens d’action, et ce, autant sur les médias sociaux que par des manifestations dans la rue. La recherche propose l’usage d’une approche « centrée sur la personne » permettant d’identifier une typologie de contestataires et d’analyser les changements de moyens d’action utilisés pour contester les gouvernements. Nous présenterons les résultats d’une étude reposant sur trois temps de mesure, collectés sur une période de deux ans durant la pandémie de Covid-19 (n=2657). Dans l’éventualité de nouvelles crises, identifier comment les contestataires changent de tactiques et les prédicteurs de ces changements permettront de mieux prévoir les parcours menant à des formes plus radicales de contestation.

Les crises successives – santé, logement, opioïdes – aggravent la vulnérabilité des populations marginalisées, notamment les personnes vieillissantes qui s’injectent des drogues. Confrontées à l’exclusion sociale, à des obstacles aux soins et à une détérioration de leur qualité de vie, elles subissent une précarité croissante. L’augmentation de l’itinérance dans les milieux urbains québécois met en lumière l’inadéquation des services actuels et l’absence de politiques de soins de longue durée, accentuant leur marginalisation.
Cette communication explore l’expérience de ces personnes à travers une analyse qualitative préliminaire d’entretiens menés auprès d’usager·ères de drogues injectables de 50 ans et plus à Montréal. Intégrée à une étude en méthodes mixtes, elle souligne l’urgence d’une approche intersectorielle pour anticiper la hausse des populations vulnérables et renforcer l’efficacité des services sociaux et de santé. En documentant leur qualité de vie et leur rapport aux structures existantes, cette recherche contribue à une réflexion sur l’adaptation des politiques publiques face aux crises futures. Elle propose de considérer l’usage de drogues injectables comme une condition chronique nécessitant des soins adaptés, afin de mieux répondre aux besoins d’une population trop souvent négligée.