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Les services d’urgence hospitaliers jouent un rôle de baromètre de la qualité du système de santé. L’engorgement des urgences a des conséquences néfastes pour le personnel et les usagers. Selon l’enquête sur les politiques de santé du Commonwealth Fund (2013), 38% des Québécois ont eu recours aux urgences entre 2011 et 2013, dont plus du tiers ont attendu plus de 5 heures pour voir un médecin. Le rapport du Commissaire de la santé et du bien-être de 2016 souligne également que 60% des personnes vues à l’urgence auraient pu être traitées hors de l’hôpital. Les personnes aux prises avec un t…

La prévention du suicide est un défi de santé publique mondial. Annuellement, environ 800 000 individus décèdent par suicide autour du monde. Le suicide et l’automutilation découlent d’une interaction complexe de plusieurs facteurs et sont potentiellement évitables. Cette présentation décrira la banque de données SID-Cymru (Base de données d’information sur le suicide – Pays de Galles), qui jumèle des informations sur les antécédents de santé, la nature des contacts antérieurs avec les services et les circonstances sociales des individus morts par suicide (connus ou non des services en san…

Le suicide est un problème majeur de santé publique au Canada dont les taux sont influencés par des facteurs individuels et démographiques, mais aussi par les services de santé. Dans les systèmes de soins publics, la qualité des soins de santé se traduit sur les plans individuel, programmatique et systémique. Bien que les audits de dossiers permettent d’évaluer la relation entre les services de santé et la mortalité par suicide, les bases de données administratives de santé constituent une autre ressource permettant d’éclairer les décisions sur les services en santé mentale qui, à leur tou…

Les troubles liés à l’utilisation de substances psychoactives (TUS) sont associés à de nombreux problèmes de santé requérant des services adaptés. Ils peuvent être considérés comme chroniques compte tenu de leur récurrence et de leur comorbidité élevée avec d’autres troubles mentaux ou maladies physiques chroniques. Actuellement, le Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec développe un projet visant à bâtir des indicateurs permettant d’identifier les individus traités dans la province pour un TUS. Ces indicateurs serviront à étudier les caractéristiques des individ…

La question de savoir si les différents antipsychotiques (AP) sont également efficaces dans le traitement de la schizophrénie (SZ) est encore une source de débat. En effet, plusieurs essais contrôlés randomisés (ECR) ont produit des résultats contradictoires. Compte tenu de la validité externe souvent limitée des ECR, les études observationnelles en contexte réel peuvent apporter des informations complémentaires. L'objectif de l’étude est de comparer le risque en santé mentale et physique associés aux différents AP chez les patients atteints de SZ. Il s'agit d'une étude observationnelle de…

L’habilité du VIH d’établir une infection systémique et persistante est liée en grande partie à sa capacité de coder pour des protéines « accessoires » dont le rôle est de cibler des facteurs de l’hôte pour échapper à ses réponses immunitaires. La protéine virale R (Vpr) est celle dont la fonction et les cibles cellulaires restent encore énigmatiques. Elle cause un arrêt du cycle cellulaire en G2/M dans les cellules en division et confère un avantage réplicatif au virus lors de l’infection des macrophages ; bien que distinctes, un lien génétique entre ces fonctions semble exister. Nous uti…

Au cours des trithérapies, le VIH persiste dans des réservoirs cellulaires et anatomiques qui sont responsables du rebond viral observé lorsque le traitement est interrompu. Le réservoir viral est caractérisé par une demi-vie extrêmement longue, indiquant que les traitements antirétroviraux seuls ne permettront pas de l’éliminer en un temps raisonnable. Afin d’identifier des mécanismes régulant la fréquence des cellules infectées, nous avons mesuré la taille du réservoir du VIH dans une cohorte de 28 adultes (18 à 72 ans) sous traitement antirétroviral depuis au moins 3 ans. Nous…