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Contexte : L’accès adapté est un modèle organisationnel novateur proposé comme une solution pour répondre au problème d’accessibilité en temps opportun aux services de première ligne.Objectif : Analyser les modèles d’accès adapté implantés dans les premières unités de médecine familiale (UMF) au Québec.Méthodologie :Une étude de cas multiples a été choisie. Quarante entrevues auprès de quatre groupes de professionnels impliqués dans l’implantation ont été effectuées. La démarche d’analyse adoptée est une analyse de contenu appuyée sur les cadres de Murray (2003) portant sur l…

Problématique: Les liposomes sont des vecteurs prometteurs pour la livraison de médicaments in vivo. Ilssont cependant limités par leur efficacité d'encapsulation, ainsi que dans le manque de contrôle sur la cinétiquede libération des molécules actives. L'obtention d'un équilibre entre ces deux paramètres devient alors un défidans le développement d'une formulation optimale.Objectifs: Ce projet vise à incorporer dans des liposomes d'aptamères spécifiques à un principe actif pour améliorer l'encapsulation du principe actif et modifier son profil de libération sans diminuer son efficacité th…

La modification de surface permet d'améliorer l'interaction biomatériau-hôte tout en conservant les propriétés de volume du matériau. Les polysaccharides, en particulier le dextrane, offre une plateforme biocompatible et polyvalente permettant la formation de nombreux revêtements. Le dextrane est un polymère faiblement antigénique, hydrophile et flexible, présentant de nombreux groupements hydroxyles qui permettent de multiples modifications physico-chimique offrant des matériaux avec de nouvelles propriétés.La modification du dextrane par carboxyméthylation introduit des groupement…

Introduction: De récentes études transversales suggèrent que des politiques de dotation en personnel infirmier, dont l’utilisation systématique des heures supplémentaires ou de personnel moins qualifié, sont associées à un risque accru de mortalité à l’hôpital. L’objectif de cette étude longitudinale était d'identifier les politiques qui posent le plus grand risque.Méthode: Nous avons suivi une cohorte dynamique de patients admis dans un centre hospitalier universitaire québécois entre 2010 et 2014. L’exposition des patients à trois politiques de dotation en personnel infirmier a ét…

Introduction: La réceptivité d’une organisation à implanter un changement est déterminante dans l’application des connaissances (AC) issues de la recherche. Des outils mesurent des concepts apparentés (ex. résistance au changement) en français, mais aucun, à notre connaissance, ne documente la réceptivité organisationnelle. Avec 12 items, l’Organizational Readiness for Change Assessment (ORIC) s’intéresse à ce concept et a des qualités métrologiques prometteuses. Objectif: Réaliser une adaptation transculturelle de l’ORIC dans le domaine de la santé. Méthodes: Une adap…

La barrière hématoencéphalique (BHE) est un assemblage complexe de cellules formant la barrière protectrice du cerveau et quasi-infranchissable pour de nombreuses molécules thérapeutiques. Les nanovecteurs pourraient offrir de nombreux avantages pour outrepasser ces limitations, en particulier des nanoparticules polymériques de surface modifiée pour améliorer le temps de circulation sanguine des médicaments et la perméabilité de molécules thérapeutiques à travers la BHE. Notre but est de développer de telles nanoparticules par l'intermédiaire d'un modèle multicellulaire biopertinent de la …

Les organismes communautaires Famille (OCF) sont appelés à travailler en partenariat avec les établissements de santé et de services sociaux (ESSS). Certains OCF dispensent un programme de soutien postnatal à domicile appelé « relevailles » afin d’écouter, d’encourager et de soutenir l’organisation du quotidien. Les collaborations entourant la mise en œuvre des relevailles à même les réseaux de services des ESSS demeurent largement méconnues. Objectif : Évaluer les collaborations intersectorielles qui visent à inclure les relevailles dans une offre consolidée de services de santé et de sou…

Parmi les molécules thérapeutiques récemment développées plus de 40% possèdent des propriétés physico-chimiques incompatibles avec le corps humains les rendant inefficace ou toxique malgré leur énorme potentiel. Pour résoudre ce problème, l'emploi de système de relargage de médicaments permettrait une utilisation plus sure et efficace de ces molécules, ce qui engendrait une amélioration dans les thérapies de plusieurs maladies dont le cancer. Malgré l'étendu des recherches traitant des systèmes de relargages, peu de stratégies ont réussi à surmonter les phases cliniques se heurtant à des p…

Le projet vise l'évaluation de l'action antihistaminique et anti-inflammatoire d'une préparation à base d'enzymes d'origine végétale contenant DiamineOxidase (DAO)/histaminase.Problématique: Dans la pathogénèse des Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI), les modifications au niveau intestinal sont fréquemment en relation avec le contenu élevé en histamine. Présentement il n'y a pas des traitements efficaces pour ces maladies.Objectif: Montrer l'effet bénéfique de l'histaminase végétale comme une nouvelle approche pour prevenir et traiter differentes dy…

Depuis la création du rôle d’IPS en 2002, plusieurs travaillent dans divers domaines de pratique. Selon le service de statistiques de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ), au 1er octobre 2015, on comptait 308 IPS en droit d’exercer en cardiologie, néonatalogie, néphrologie et soins de première ligne. Les IPS jouent un rôle clé et sont une valeur ajoutée dans notre système de santé québécois. Plusieurs études confirment qu’il n’y a plus de preuves à faire quant à leur contribution dans les milieux de pratique: augmentation de la qualité et sécurité des soins, am…

Objectifs: Il s’agit de 1) recueillir les perceptions des personnes aînées en ce qui concerne les saines habitudes de vie, leurs expériences et leurs besoins, 2) implanter des ateliers éducatifs afin de sensibiliser les participants sur les facteurs de risque de l’hypertension et 3) comparer les scores pré-post d’un questionnaire de santé, pour identifier le rôle du programme sur la prise en charge de la maladie.Méthode: Étude par méthodes mixtes. Les groupes de discussion planifiés au début et à la fin contribuent aux données qualitatives.Le programme éducatif comprend des séances …

Problématique : Pour pallier le manque de sommeil chez les aînés hospitalisés, les hypnotiques sont souvent administrés même s’ils prédisposent à des effets secondaires. Un manque de connaissances sur le sommeil pourrait accroître la probabilité d’administration d’hypnotiques. Objectifs : Vérifier l’effet d’une formation sur 1) les connaissances des infirmières concernant le sommeil des aînés; 2) le nombre d’hypnotiques administrés au besoin aux aînés hospitalisés. Méthode : Les infirmières du centre hospitalier de Matane ont participé à une formation sur le sommeil d’une durée de 3 heures…

Objectif : Les dépôts de la protéine bêta-amyloïde (Aβ), un marqueur clé de la maladie d’Alzheimer (MA), et les hypersignaux de la substance blanche (HSB) sont des biomarqueurs contribuant au déclin cognitif lié au vieillissement. Cette étude s’intéresse à l’impact de la charge Aβ et des HSB sur la cognition des personnes âgées normales.Participants et méthode : Soixante-seize âgés normaux (âge moyen = 73 ans) ont complété une batterie de tests neuropsychologiques détaillée évaluant la mémoire, les fonctions exécutives et la vitesse de traitement de l’information. La charge Aβ a été…

Contexte :Peut de données sont disponibles concernant les effets de la restriction calorique (RC) sur le profil de santé d’individus obèses avec ou sans syndrome métabolique (SM).Objectif :Comparer les effets d'une RC chez des femmes ménopausées obèses et inactives avec ou sans SM sur la composition corporelle et le profil de santé.Méthodes :73 femmes avec ou sans SM. Variables d'intérêt: Composition corporelle, distribution du tissu adipeux, homéostasie du glucose à jeun et pendant un clamp euglycémique/hyperinsulinémique, lipides à jeun et pression artérielle de repos.<…

Introduction. Les femmes âgées incontinentes ont un risque de chute considérable. Étudier leurs déplacements dans une perspective de relation personne-environnement, lors d’envie pressante d’uriner améliorerait la prévention. Objectif. Analyser l’interaction personne-environnement en identifiant les aspects de la personne (ex: marche) et de l’environnement (ex: mobilier) influant le risque de chute lors de déplacements nocturnes pour aller uriner. Méthode. L’étude à domicile utilisera une gérontechnologie: la vidéosurveillance (caméras autonomes munies d’infrarouge et de carte mémoire) pou…

Les instruments actuellement disponibles pour mesurer l’amplitude articulaire (AA) du rachis lombaire présentent une faible validité, sont dispendieux et sont parfois difficiles à utiliser. L’arrivée de nouvelles technologies (gyroscope digital) incorporées aux téléphones intelligents constitue une nouvelle approche pouvant potentiellement contourner les limites des instruments actuels.L’objectif de cette étude était de déterminer la fidélité intra- et inter-évaluateur ainsi que la validité de critère de l’application « gyroscope » de l’iPod lors de la mesure de l’AA du rachis lomba…

Le CSSS de la Montagne–Institut universitaire (IU) est responsable depuis mai 2012 d’une ressource intermédiaire (RI) pour personnes âgées d’une taille de 112 places en contexte de pluriethnicité. À l’ouverture de cette RI, le CSSS rencontrait diverses problématiques dont la difficulté d’offrir un milieu de vie chaleureux dans une RI d’aussi grande taille ainsi que les défis liés à la prestation de services en contexte de diversité culturelle. L’unité d’évaluation du CSSS de la Montagne–IU, en partenariat avec l’équipe de recherche METISS, a donc été mandatée pour la réalisation d’une éval…

Les interventions non pharmacologiques aident à diminuer l’incidence, la durée et l’intensité du délirium. Les infirmières et les proches aidants ont un rôle significatif à cet égard. Ainsi, il s’avère important que les membres de ces deux groupes communiquent efficacement les uns avec les autres pour offrir des soins de qualité aux personnes âgées hospitalisées. La présente étude pilote vise à comprendre en profondeur la communication entre les proches aidants de personnes âgées hospitalisées à risque de délirium et les infirmières qui soignent ces personnes. Pour atteindre ce but, une ét…

La planification de la retraite représente un effort mis en œuvre par un individu dans le but d’éviter que des problèmes majeurs ne se développent au moment de sa retraite. En tant que planification, celle-ci se fait essentiellement alors que l’individu travaille encore. Outre les différences individuelles de conception de la planification et de la représentation de la retraite, la plupart des recherches portant sur la planification de la retraite identifient des différences de genre et mettent en évidence l’existence d’une planification déséquilibrée au désavantage des femmes. Si les homm…

Cette recherche qualitative de nature exploratoire, descriptive et réflexive porte sur l’intervention Chindaï, auprès d’un groupe de personnes âgées, ayant une démence avancée et vivant en centre d’hébergement. L’activité Chindaï est une nouvelle approche alternative utilisant le mouvement, la respiration, la visualisation des éléments (eau, air, feu), et les lumières de couleurs. Pour ces personnes  en contexte de fin de vie, hébergées en milieu institutionnel, l’expression verbale n’est plus aussi cohérente et des troubles de comportement peuvent apparaître. Ainsi, des approches alterna…

Il a été démontré qu’un programme de perte de poids peut induire une augmentation des symptômes dépressifs et altérer la qualité de vie. Néanmoins, toutes les études ont évalué cela juste après l’arrêt de l’intervention. Objectif: Examiner l’effet d’une stabilisation du poids post-restriction calorique sur la qualité de vie, les symptômes de dépression et d’anxiété chez des hommes âgés obèses. Méthodes: Douze hommes (60-75 ans ; IMC= 33,1±4,9 kg/m2) ont été répartis aléatoirement dans 1 des 2 groupes: 1) restriction calorique (n=5) ou 2) restricti…

Les symptômes neuropsychiatriques (SNP), très répandues chez les résidents en soins de longue durée (SLD) avec la démence, ont la tendance à apparaître dans des clusters, appelés syndromes. Leur identification et caractérisation peuvent informer le traitement et la gestion des SNP. Cependant, la mesure dans laquelle les syndromes SNP sont stables ou fluctuent au cours du cycle circadien est peu connue. En réponse à ce manque de connaissances, nous avons évalué les SNP chez 97 résidents SLD atteints de démence en utilisant l’Inventaire Neuropsychiatrique (82, 72 et 84 évaluations pendant le…

Les incohérences dans la littérature en lien avec l’impact d’une restriction calorique sur la santé des personnes âgées pourraient être dues à un manque de stabilisation du poids au moment des mesures post-intervention. Objectif: Déterminer l’effet d’une période de stabilisation du poids post-restriction calorique sur la composition corporelle et sur le profil métabolique chez des hommes âgés obèses. Méthodes: Douze hommes (60-75 ans; IMC= 33,1±4,9 kg/m2) ont été répartis aléatoirement: 1) restriction calorique (n=5) ou 2) restriction calorique+entrainement en rési…

Nos décisions peuvent être prises de façon analytique en générant puis en évaluant différentes solutions ou être prises plus rapidement grâce à des heuristiques. Ces heuristiques correspondent à des raccourcis de raisonnement et sont susceptibles de causer de nombreux biais altérant une prise de décision rationnelle. Nous avons étudié l’effet des variables démographiques (âge, sexe et scolarité) sur ces deux voies de prise de décision auprès de 120 adultes (67 femmes et 53 hommes) âgés de 20 à 85 ans ayant 9 à 21 ans de scolarité. Les résultats ont montré que la scolarité est corrélée posi…