Rechercher dans le congrès et les archives

La place médiatique de la recherche axée sur le patient ? Dire qu’elle est mince est un euphémisme. L’expression elle-même, pas très « vendeuse » il est vrai, n’a pas trouvé sa place dans le vocabulaire des articles ou reportages grand public. Quant à l’image de la recherche médicale, elle varie, pour l’exprimer à gros traits, entre deux extrêmes : d’une part, le fol espoir que des découvertes vont avoir, dans un avenir pas si lointain, un effet presque miraculeux sur de grandes maladies comme le cancer ou l’alzheimer ; d’autre part et à l’inverse, l’impression que la recherche est sous le…

Résumé: Plus de 1.3% des enfants présentent une déficience physique au Québec. Leurs besoins et ceux de leurs familles sont nombreux et complexes, compte tenu de difficultés motrices, émotionnelles ou sensorielles, des difficultés de socialisation, mais également des enjeux de marginalisation et d'exclusion. Plusieurs acteurs sont présents pour tenter de répondre à ces besoins, dont le système de santé et de services sociaux. Pourtant, malgré cette connaissance des besoins, les inégalités sociales pour ces familles persistent et l'accès à des services pertinents et suffisants res…

La recherche axée sur le patient (RAP) s'inscrit dans un questionnement plus large sur l'utilité sociale des connaissances. Ainsi, les scientifiques doivent démontrer par leurs méthodes et résultats qu'ils génèrent des bénéfices au-delà du monde de la recherche. Si la RAP vise à accroître les moyens de produire une recherche dite utile, ce projet ouvre à un ensemble de controverses. La RAP met en tension deux conceptions de la recherche: une recherche centrée sur la compréhension des phénomènes et une recherche centrée sur l'efficacité des interventions. Nous allons lors de cette conférenc…

Objectifs : Les objectifs de cet article sont d’étudier l’association entre le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et l’utilisation de benzodiazépines (BZD) et d’évaluer si le sexe, la dépression et l’anxiété influencent cette association.   Méthodes : Les données utilisées proviennent de l’étude ESA-Services (2011-2013). Cette étude inclut une population de 1453 personnes âgées de 65 ans et plus qui consultent en première ligne et qui sont couvertes par le régime public d’assurance médicaments. Le SSPT a été mesuré à l’aide de l’Impact of Event Scale–Revised. La…

Introduction : La gestion du diabète et des comorbidités associées nécessitent plusieurs traitements pharmacologiques. L'observance au traitement est primordiale pour des résultats optimaux. Objectif : Le but de cette revue de littérature est de faire état des connaissances concernant l’observance au traitement pharmacologique des aînés diabétiques exposés à la polypharmacie. Méthode : Une recherche documentaire a été réalisée dans les bases de données CINAHL, MEDLINE et Psychology and Behavioral Sciences Collection. Les études ont été sélecti…

Communication par affiche des boursiers de l'Unité de soutien SRAP du Québec et cocktail.

Objectif : Cette étude vise à identifier et décrire les stratégies d’engagement des personnes utilisatrices et leurs proches touchées par la dépression ou les troubles anxieux dans les soins de collaboration en santé mentale (SCSM) de première ligne.   Méthodes : Dans le cadre d’une revue réaliste participative, nous avons effectué la mise à jour d’une revue systématique Cochrane d’interventions de SCSM pour la dépression et les troubles anxieux. La recherche d’articles a été effectuée dans les bases de données Cochrane CCDAN, CINAHL et dans trois registres d’essais cli…

Par-delà les « buzzwords » qui se sont multipliés depuis les années 2000 (recherche translationnelle, médecine personnalisée, médecine de précision, recherche axée sur le patient), nous tenterons de voir ce que les discours sur le « tournant » vers les patients peuvent entrainer du point de vue de la hiérarchie des objets de recherche au sein du monde biomédical. Dans un univers où le « tout au génétique » est encore dominant et souvent implicitement proposé comme la voie de passage vers la médecine personnalisée ou la médecine de précision, que pourrait bien signifier une recherc…

  Objectifs: (1) identifier les caractéristiques décrivant le processus d’application des connaissances (AC) de l’Algo ainsi que la manière dont elles influencent le processus et (2) dégager les stratégies d’AC à favoriser pour la suite de l’adoption. Méthodes : Étude de cas multiples (n = 6) avec un devis mixte concomitant niché (cas = service d’ergothérapie composé de gestionnaire(s), d’ergothérapeute(s) et d’utilisateur(s) de l’Algo). Pour chaque cas, une composante quantitative (passation d’un questionnaire pour établir le niveau d’adoption de l’Algo et le portrait …

Basée sur les données du Web of Science, cette présentation dressera un portrait bibliométrique de la recherche basée sur le patient au Québec, au Canada et dans le monde. Après avoir détaillé la méthodologie utilisée, nous présenterons l’évolution de ce type de recherche dans le temps, la place qu’elle occupe dans le domaine médical, les principales institutions actives, ainsi que réseaux de collaboration. Ensuite, seront discutés les thématiques couvertes par les chercheurs, les travaux sur lesquels ils se basent (que citent-t-ils?), ainsi que leurs pratiques de citation (qui cite la rec…

Objectifs : 1) Planification : Développer des dimensions conceptuelles pertinentes et formulation d’une définition opérationnelle pour chaque dimension; 2) Opérationnalisation : Générer et sélectionner des énoncés pour chacune des dimensions identifiées afin d’obtenir une première version de l’instrument de mesure; 3) Validation : Évaluer la validité de l’instrument. Méthodes : 1) Des entrevues semi-structurées individuelles sont effectuées chez dix (10) personnes atteintes de multimorbidité, cinq (5) proches aidants membres de la famille,cinq (5) infirmières cl…

La recherche axée sur le patient (RAP) est de plus en plus discutée dans la littérature : elle fait l’objet de programmes spécifiques de subvention et est structurée par de nouveaux environnements de recherche. Conséquemment, la RAP a des impacts sur la formation et le développement de la relève en recherche. Pourtant, les enjeux de la RAP, tels qu’anticipés ou vécus par la relève, sont peu connus. Une enquête Delphi en 3 rondes a été réalisée auprès des boursiers de l’Unité Soutien pour mieux comprendre leur perspective de la RAP, les enjeux auxquels ils font face et leurs recommandations…

Objectifs Engager les patients dans les soins de santé est devenu une approche importante pour améliorer les systèmes de santé. Nous visons à comprendre la faisabilité d'identifier les patients sous-desservis qui sont peu susceptibles de bénéficier des initiatives d'engagement.   Méthodes Cette proposition de projet de recherche a utilisé les données de l'Enquête canadienne sur les mesures de la santé, menée entre 2007 et 2015. L'information sur toutes les variables et les biomarqueurs a été examinée pour déterminer l'état de la maladie. Le diagnosti…

S’il est vrai qu’il est très intéressant de faire de la recherche avec le patient, il peut devenir complexe, voire ardu d’impliquer directement le patient, de le considérer comme un partenaire et de tenir compte de son savoir expérientiel. Cette communication proposera un témoignage à partir de mon expérience patient, à titre de patient partenaire co-chercheur, dans différents projets de recherche. Après avoir décrit les projets auxquels j'ai participé, ainsi que mon rôle, je m'attarderai à identifier les principaux écueils et succès rencontrés. Ceci me mènera à identifier, puis proposer u…

Présentations et discussions avec des chercheurs et des patients à partir de quatre capsules vidéo relatant des exemples riches et différents en RAP.

La stratégie de recherche axée sur les patients a multiplié les expériences canadiennes de recherche en partenariat avec les patients. De sujets de recherche, les patients sont appelés à jouer un rôle de partenaire dans le leadership, l'élaboration des priorités, le design, la mise en oeuvre et le transfert des connaissances de recherche. Cette transformation implique une modification importante de la gouvernance, de la composition des équipes de recherche, de la relation entre chercheurs et patients, et de la pratique de la recherche. Face à un bouleversement a…

Objectif : Le but est d’identifier les enjeux quant aux soins de survie à l’aide de l’exploration des parcours de retour au travail (RAT) de survivantes de cancer du sein. Méthode : Une étude qualitative de cas multiples a été réalisée. Le cas est défini comme le parcours de la survivante du cancer du sein dès la fin des traitements. L’unité d’analyse est la survivante du cancer. Neuf participantes ont été recrutées. Elles étaient interviewées au moins deux fois pour documenter leur parcours de RAT qui évoluait dans le temps. Un total de 23 entrevues semi-dirigées ont été réalisé…

Introduction: l’usage de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) par les personnes âgées hospitalisées est un problème complexe pour lequel un système d’alertes informatisées (SAI) a montré des bénéfices. Objectif: évaluer le changement dans l’usage de MPI avec une intervention pharmacien-médecin basée sur les alertes d’un SAI comparativement aux soins cliniques usuels. Méthodes: essai randomisé pragmatique réalisé dans un hôpital universitaire. Les hospitalisations de patients avec une sélection des critères gériatriques de Beers ou STOPP ont été randomisées aux…

Cette communication sera l’occasion de présenter un survol des différentes synthèses produites sur l’engagement des organisations dans le contexte de la RAP. Ce faisant, elle nous permettra de distinguer l'engagement des organisations de l'engagement des personnes et des communautés. Enfin, elle fournira l’occasion de dégager les conditions gagnantes pour le déploiement de la RAP dans les organisations et quelques pistes d’action afin d’y parvenir.

Objectif: Présenter les résultats d'une étude visant à documenter les coûts associés à la cooccurrence des conditions chroniques physiques et psychiatriques. Méthodes: Les données proviennent de l’enquête ESA menée auprès de personnes âgées vivant à domicile. Des coûts d’utilisation des services de santé sur 2 ans ont été mesurés à partir des bases de données administratives. Des modèles linéaires généralisés ont été utilisés pour étudier les coûts en fonction de la présence simultanée des troubles psychiatriques et de conditions physiques [arthrite, cancer, accident vasculaire c…

Environ six personnes sur dix meurent de maladie chronique dans le monde. Si l’Organisation Mondiale de la Santé recommande de valoriser la santé une vie durant en impliquant les communautés au-delà des personnes malades, les systèmes de soins restent bien souvent dans une logique de gestion des maladies à court terme.Faut-il alors repenser ces systèmes, leurs infrastructures, leurs cultures, les cursus qui y mènent ? Vaut-il mieux initier de nouvelles dynamiques, valorisant la co-création, l’interdisciplinarité, et l’autonomie ? Comment mieux prendre en compte les déterminants sociaux de …

Introduction : La rétroaction constructive peut stimuler l’apprentissage et encourager le changement de comportements chez les apprenants, notamment en sciences de la sante. Plusieurs facteurs contribuent à la valorisation de la rétroaction par les apprenants. Par exemple, si les outils d’évaluations et les superviseurs ne sont pas considérés comme crédibles par les apprenants, la rétroaction risque ne pas être intégrée et leur apprentissage n’en bénéficiera pas.  Objectif : Cette recherche explore les écrits scientifiques sur la crédibilité de l’évaluation en pédagogie médi…

Des connaissances factuelles, conceptuelles, stratégiques et conditionnelles participeraient aux capacités de résolution de problèmes. L’apprentissage pertinent de ces connaissances implique que l’apprenant puisse les utiliser pour résoudre des problèmes différents de ceux étudiés (i.e. transfert d’apprentissage). Le transfert proche consiste en la capacité de résoudre des nouveaux problèmes qui requièrent des stratégies de résolution similaires à celles étudiées. Le transfert lointain fait référence à la capacité de résoudre des nouveaux problèmes qui requièrent des stratégies différentes…

La théorie classique des tests (TCT) est souvent utilisée pour analyser les items dichotomiques des évaluations dans les programmes d’études en sciences de la santé. Cette approche permet d’accumuler des informations sur la validité, c’est-à-dire sur la possibilité de faire une bonne interprétation des scores des étudiants à une évaluation (Kane, 2013).Malheureusement, il est reconnu que la présence de données manquantes peut distordre les résultats lors de l’analyse de données (Allison, 2001; Schafer & Graham, 2002), ce qui empêche l’évaluateur de bien interpréter les scores de ses étudia…

Problématique. Les principaux outils développés pour évaluer le raisonnement clinique (RC) – les tests de concordance de scripts (TCS) (Charlin, 2000) et les problèmes de raisonnement clinique (PRC) (Groves, 2002) sont réalisés en salle de classe et ne reflètent pas l’environnement de pratique du médecin. De plus, ils ne s’intéressent qu’à certaines étapes de la démarche réflexive et ne sont pas destinés à évaluer l’intuition. En cela, ils n’explorent pas l’ensemble des processus cognitifs décrits dans la théorie mixte du RC, pourtant largement acceptée (Pelaccia, 2011). Enfin, leur validi…