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Contexte : L'accident vasculaire cérébral (AVC) reste la troisième cause de décès et d'handicap combinés dans le monde. La plupart des survivants nécessitent des traitements intensifs de rééducation et de physiothérapie afin de réduire les effets d'incapacité et de récupérer les fonctionnalités perdues. La restauration de la marche après un AVC est une tâche majeure en neuro-rééducation. Objectif : Améliorer la prise en charge et le suivi des résultats fonctionnels atteints après la rééducation à distance chez les personnes à mobilité réduite en …

Puisque les technologies numériques en santé engendrent des défis sociétaux et environnementaux qui dépassent les systèmes de soins, notre conférence examinera comment l’Innovation responsable en santé (cinq domaines de valeurs et neuf critères de responsabilité) peut nous aider à (re)penser l’innovation numérique à la lumière des enjeux du 21e siècle.

Les personnes sourdes locutrices de la langue des signes québécoise (LSQ) disposent de peu d’informations accessibles dans leur langue. C’est le cas des informations générales sur l’actualité, les campagnes de prévention du suicide, la sensibilisation à la maltraitance et de la santé publique. En effet, les recherches montrent que les personnes sourdes sont très peu nombreuses à maîtriser le français écrit, et disposent des lacunes dans les connaissances sur la santé en général. Cela s’explique par le manque d’accessibilité dans leur langue et des apprentissages qui reposent sur les connai…

Au Nouveau-Brunswick (NB), près de la moitié de la population vit dans les régions éloignées et côtières, avec des accès aux services limités, tandis que l’autre moitié réside dans les milieux urbains. La mesure de l’impact sur la santé des changements climatiques (CC) et les stratégies à privilégier pour s’y adapter demeurent peu étudiées. L’objectif principal de notre démarche servait à combler ce vide et à brosser un portrait d’un point de vue local des risques sur la santé et les populations les plus exposées aux CC. L’objectif secondaire était d'identifier et de documenter les mesures…

Différentes régions du Québec ont vécu au cours des dernières décennies, différentes catastrophes naturelles (inondation, verglas, glissement de terrain, feux de forêts, etc.) ou anthropiques (catastrophe ferroviaire) qui ont forcé les autorités publiques à décrété l’application des mesures d’urgence. Des milliers de citoyens et d’intervenants de première et de deuxième lignes ont alors vécu divers stress et ont dû déployer maints efforts pour faire face à ces situations. Ces événements ont eu des impacts sur leur santé psychosociale ainsi que sur leur vie personnell…

Contexte : La pandémie de COVID-19 entraîne des effets sur la santé mentale des populations notamment en raison de l’isolement social prolongé, des inquiétudes pour sa santé et celle de ses proches, des divisions sociales occasionnées ou des diverses incertitudes qui l’accompagnent. L’offre de services du réseau de la santé et de services sociaux (RSSS) doit s’adapter constamment pour réduire ces effets à court et long terme et répondre aux besoins connus et émergeant dans la population. Objectif: Élaborer et mettre à l’essai une vigie psychosociale réa…

Contexte:Le Bas-Saint-Laurent n'est pas épargné par les changements climatiques. On y déplore entre autres, l'augmentation des épisodes de vagues de chaleur et l’aggravation de l'érosion côtière. L’identification des populations vulnérables aux aléas climatiques présente d’importantes limites dans les régions moins densifiées parce que les données disponibles pour ces secteurs sont moins précises que dans les grands centres.Objectifs: Cette communication présente les solutions expérimentées dans une démarche collaborative, afin d’adapter au contexte région…

Contexte: La population du Québec vieillit, surtout en milieu rural. Davantage de gens vivent désormais avec des troubles neurocognitifs majeurs (TNCM). Les patients TNCM ruraux ne bénéficient pas des services médicaux offerts en ville. Certains se dirigent vers les villes, où les services spécialisés sont plus nombreux, alors que le Plan Alzheimer du Québec positionne la première ligne comme l’endroit pour leur prise en charge depuis 2009. Objectif: Une analyse descriptive populationnelle de l’utilisation des services de santé des patients TNCM ruraux et …

Contexte: Les changements climatiques (CC) amènent une augmentation des événements climatiques extrêmes (ÉME), comme les inondations. Pour y faire face, des mesures d'atténuation, comme le déplacement des populations ou le réaménagement du territoire, sont adoptées. Ces changements sont des stress pouvant altérer la santé, le bien-être et le fonctionnement social des personnes touchées. Ce projet s’intéresse aux besoins psychosociaux des hommes dont le domicile a été démoli après les inondations de 2019 en Chaudière-Appalaches. Les problèmes sociaux touchant davantage les hommes (ex. suici…

Problème : L'application de mesures préventives d’urgence en réponse à la COVID-19 a eu un impact négatif sur plusieurs communautés, y compris les communautés autochtones. Dans ce contexte, il est nécessaire de reconnaître la contribution des connaissances expérientielles des communautés et d'appliquer des approches innovantes qui valorisent les connaissances, l'engagement et la mobilisation des communautés. Intervention : Ce projet vise à concevoir et à mettre en œuvre une intervention préventive promouvant des mesures de barrière pour limiter la transmis…

Les changements climatiques (CC) augmenteront les événements météorologiques extrêmes, tels les inondations et les vagues de chaleur, et leurs impacts sur la santé et le bien-être des populations. Le projet CASSSIOPEE, réalisé avec le CISSS de Chaudière-Appalaches en partenariat avec la direction de santé publique du Bas-St-Laurent, s’est intéressé aux capacités des établissements de santé et services sociaux en région et de leurs partenaires communautaires et municipaux à prévenir et réduire les effets des CC sur la santé mentale des populations. Les objectifs étaient 1) identifier les be…

Contexte : Les parcours des femmes fuyant la violence en milieu rural sont complexifiés par le contexte patriarcal qui structure les principales activités économiques et la culture de ces milieux. Objectifs : Cette communication expose comment des projets de développement économique dans certaines régions ressources ou manufacturières ont influencé le marché locatif et ont complexifié les processus de sortie d’un contexte de violence des femmes. Méthode :  68 entretiens de types récits de vie ont été mené dans 10 régions administratives. P…

Introduction: Les trajectoires de soins sont uniques à chaque patient avec un diabète de type 2 (DB2). Les méthodes de trajectoires par groupes latents (Modèle de croissance à mixture [GMM] et Analyse de classes latentes par courbes de croissance [LCGA]) sont utilisées pour regrouper des trajectoires similaires en groupes non observés a priori. Leur utilisation dans l’étude du DB2 demeure peu explorée. Objectif: Répertorier les études longitudinales utilisant ces méthodes dans un contexte de DB2. Méthodes: MEDLINE, EMBASE, CINAHL et Web of Science ont été cherchées jusqu’au 25/08/2021. Les…

La proposition traite ici des enjeux du déploiement d’un dispositif de télésuivi de patients apnéiques sous l’angle de la théorie de l’activité et de la dynamique de contradiction/résolution à l’oeuvre dans l’introduction du télésuivi dans un processus de prise en charge pré-existant et impliquant plusieurs acteurs principaux : le patient, le médecin pneumologue et le prestataire à domicile.

L’analyse de cluster est une technique statistique utilisée pour révéler des structures cachées en regroupant des individus, des entités ou des objets ayant des caractéristiques similaires dans des groupes homogènes tout en maximisant l'hétérogénéité entre les groupes. Les soins de santé sont un sujet important où plusieurs applications de l'exploration de données sont proposées dans la littérature scientifique. Dans cette étude, nous développons une analyse de cluster affinée sur cinq groupes de diagnostics (DRG) tels que 087 Œdème pulmonaire et insuffisance respiratoire, 089 Pneumonie et…

Nous proposons un outil informatique pour automatiser la confection des horaires de garde des résidents en médecine. Notre outil est basé sur la modélisation mathématique et l’optimisation combinatoire. L’outil permet de générer plusieurs alternatives d’horaires en des temps très courts. Ce gain en temps permet de réduire considérablement le temps et l’effort mis par le résident coordonnateur à produire ces horaires manuellement. On parle de 5 min pour l’outil comparativement à 20-30 heures pour la procédure manuelle. L’outil tient compte des règles strictes de la convention collective de …

Introduction : L'adoption de la notation BPMN (Business Process Model Notation) dans la modélisation de la trajectoire des soins de santé peut renforcer l'efficacité et l'efficience des organisations de soins de santé et, en fin de compte, améliorer les résultats pour les patients tout en limitant les coûts. Cependant, les revues systématiques existantes n'ont pas été concluantes quant à l'efficacité de BPMN dans la modélisation de la trajectoire des soins de santé. Les objectifs de cette revue sont de cartographier et d'agréger les preuves existantes sur les principaux avantages et limite…

L'intelligence artificielle (IA) est de plus en plus présente dans tous les secteurs, et la santé ne fait pas exception. L'utilisation d'outils d'IA en santé permet d'aider les professionnels dans l'exécution de diverses tâches, aussi bien techniques qu'administratives, pour que celles-ci soit réalisées plus rapidement ou plus efficacement. En outre, la richesse et la pertinence des données de santé générées par l'interaction des technologies digitales avec le système, sont un terrain fertile pour le développement et l'amélioration continue d'outils d'IA. Toutefois, bien qu'il existe de no…

Contexte : Les troubles de l’humeur (TH) peuvent se traduire en une importante utilisation de services de santé et affecter la qualité de vie des individus. Les trajectoires de soins de ces individus sont hétérogènes, mais n’ont pas pour le moment fait l’objet d’étude qui les définissent. Objectif : Définir les principales trajectoires des TH et les coûts de ces trajectoires en utilisant deux techniques méthodologiques, l’analyse de séquences (AS) et l’analyse des classes latentes (ACL). Méthodologie : Nous utiliserons la base de données TorSaDe. La variable d’intérêt s…

L’évolution globale du système de santé, à travers l’accélération du virage ambulatoire, transforme l’image de l’hôpital, qui n’est plus considéré comme un lieu d’hébergement, mais comme un acteur de prise en charge détenteur d’une haute expertise sur un sujet donné (Baly, 2019). A cela, se greffe des modifications des pratiques professionnelles par l’apparition de nouveaux métiers qui accompagnent l’essor des pathologies chroniques et qui modifient considérablement la nature de l’offre de médecine libérale (Munck et al. 2015). Ainsi, l’évolution de l’offre de prise en charge vers…

Objectif : Évaluer les coûts médicaux directs, selon le point de vue du système de santé de la population générale québécoise. Méthodologie : Cohorte québécoise TorSaDE composée des participants à l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) 2007-2016 (n=102148), avec données médico-administratives provinciales et longitudinales (1996-2016). Les coûts retenus sont relatifs aux hospitalisations, visites à l’urgence et médicales, et médicaments (pour personnes couvertes par le régime public). Les statistiques descriptives présentent des moyennes et des pourcenta…

Contexte: En 2015, le gouvernement du Québec a entrepris une réorganisation de son réseau de santé et de services sociaux. Dès2016, plusieurs établissements desanté ont développéla gestion par trajectoires de soins et de services (GTSS). En collaboration avec les acteurs de 3 centresintégrésuniversitairesen santé et services sociaux (CIUSSS), nous avons menéune étude afin d’identifier, de manière processuelle, lesfacteurs d’implantation de la GTSS dans différents contextes, tout en coconstruisant un modèle d’analyse de la performance de cette GTSS.Méthode: Une évaluation développementale a…

A travers l’utilisation d’un système de chainage de l’ensemble des séjours de soins réalisés par les patients d’un territoire, nous avons cartographier les trajectoires de soins entre établissements de court séjour, de soins de suite et d’hospitalisation à domicile. Outre une partie méthodologique, la présentation s’attarde également sur l’analyse stratégique permise par cette cartographie montrant l’autoadressage important entre court séjour et soins de suite d’un établissement afin de sécuriser l’occupation de ses lits de soins de suite aux dépens de l’adressage vers de l’hospitalisation…

Les approches statistiques centrées sur la personne permettent la modélisation de trajectoires de soins par l’identification de sous-groupes présentant des parcours similaires dans le temps. Cette étude illustrera l’application de deux approches en contexte québécois, soit l'analyse de classes latentes (ACL) et l'analyse de séquences (AS). La Cohorte TorSaDE, qui relie l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes aux données administratives québécoises, a été utilisée. Une ACL et une AS ont été réalisées chez 16 631 participantes et participants vivant avec de l’arthrite. L’AC…

Il existe une certaine confusion quant à la définition du concept de trajectoire de soins et les cadres conceptuels existants présentent diverses lacunes qui ont entraîné des difficultés de mise en œuvre. Dans le contexte mondial actuel d'évolution rapide des systèmes de soins de santé, il existe un grand besoin d'une définition standardisée et d'un cadre intégrateur. En utilisant l'analyse conceptuelle, nous avons développé une compréhension fine, un cadre conceptuel intégrateur et une définition actualisée des trajectoires de soins centrées sur le patient en proposant vingt-huit sous-cat…